MINIZISTON 20 FEM

Bahan aktif: Ethinyl estradiol, Levonorgestrel
Apabila ATH: G03AA07
KFG: Contraceptive lisan monophasic
ICD-10 kod (keterangan): Z30.0
Apabila FMC: 15.11.04.01
Pengeluar: JENAPHARM GmbH & Co.KG (Jerman)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Dragee merah jambu.

Eksipien: monohydrate laktosa, tepung jagung, kanji jagung kali, polyvidone 25000, magnesium stearat.

Komposisi shell: Sukrosa, polyvidone 700000, polietilena glikol 6000, kalsium karbonat, talkum, Glycerol 85%, Titanium dioksida, besi oksida merah, oksida besi kuning, воск ДАВ.

21 Pieces. – blisterы (1) – kotak kadbod.
21 Pieces. – blisterы (3) – kotak kadbod.

Kesan farmakologi

Монофазный комбинированный пероральный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Минизистона^® 20 фем основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются ингибирование овуляции и изменение вязкости шеечной слизи.

Помимо контрацептивного действия, комбинированные пероральные контрацептивы оказывают позитивное воздействие, которое следует учитывать при выборе метода планирования семьи. Менструальный цикл становится более регулярным, Terdapat kurang menyakitkan haid, уменьшается интенсивность менструального кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии.

Pharmacokinetics

Levonorgestrel

Penyerapan

После приема внутрь левоноргестрел всасывается быстро и полностью. C_maks в сыворотке крови составляет 2 нг/мл и достигается приблизительно через 1 tidak. Абсолютная биодоступность левоноргестрела приближается к 100%.

Peruntukan

Левоноргестрел связывается с сывороточным альбумином и глобулином, menghubungkan hormon seks (GSPS). Kira-kira 1.5% общей концентрации левоноргестрела находятся в сыворотке в свободной форме, 65% связано с ГСПС. Соотношение фракций препарата (свободная, связанная с альбумином и связанная с ГСПС) зависит от содержания в крови ГСПС. Этинилэстрадиол повышает содержание ГСПС, поэтому фракция, связанная с ГСПС повышается, в то время как свободная и связанная с альбумином фракции снижаются.

Накопление в организме левоноргестрела при ежедневном приеме происходит почти полностью во второй фазе выведения. C_ss dicapai dalam 3-4 hari. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПС в плазме крови. При приеме Минизистона^® 20 фем концентрация ГСПС повышается примерно на 70%, disebabkan oleh fakta, что препарат содержит этинилэстрадиол.

Общая концентрация левоноргестрела в сыворотке линейно возрастает с увеличением его специфической связывающей способности. Уровень левоноргестрела в сыворотке крови не изменяется после 1-3 регулярных курсов приема благодаря тому, что индукция ГСПС заканчивается. По достижении C_ss уровень левоноргестрела в сыворотке крови в 3-4 kali lebih tinggi, daripada selepas dos tunggal.

Mengenai 0.1% дозы левоноргестрела выделяется с грудным молоком.

Metabolisme

Биотрансформация происходит по общим путям метаболизма стероидов. Биологически активных веществ среди метаболитов не обнаружено.

Pengeluaran

Левоноргестрел не выводится в неизмененной форме. Метаболиты левоноргестрела выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 1:1. T_1/2 – mengenai 24 tidak. Снижение концентрации препарата в сыворотке крови имеет двухфазный характер. T_1/2 в первой фазе составляет 30 m, T_1/2 во второй фазе — 20 tidak. Скорость метаболического клиренса из плазмы равна приблизительно 1.5 mL/min/kg.

Ethinyl estradiol

Penyerapan

После приема внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. C_maks adalah lebih kurang 60-70 пкг/л и достигается через 1-2 tidak. В ходе абсорбции и “pas pertama” через печень этинилэстрадиол в значительной степени метаболизируется, что приводит к снижению и индивидуальным колебаниям его биодоступности при пероральном приеме.

Абсолютная биодоступность этинилэстрадиола составляет примерно 40-60%.

Peruntukan

Ditubuhkan, что кажущийся V_d этинилэстрадиола равен приблизительно 5 l / kg, а скорость его метаболического клиренса из плазмы крови составляет примерно 5 mL/min/kg. Этинилэстрадиол в высокой степени (98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином.

Mengenai 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком.

Metabolisme dan perkumuhan

Этинилэстрадиол метаболизируется при всасывании и “pas pertama” melalui hati.

Концентрация этинилэстрадиола в сыворотке крови уменьшается, причем уменьшение носит двухфазный характер. T_1/2 в первой фазе – mengenai 1 tidak, T_1/2 во второй фазе — 10-20 tidak. Этинилэстрадиол не выводится в свободной форме. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 40:60. T_1/2 – mengenai 24 tidak.

Благодаря относительно большому T_1/2 препарата в конечной фазе выведения, содержание препарата в плазме при достижении C_ss daripada 30-40% di atas, чем после его применения в течение 5-6 Malam.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Прием других препаратов может оказывать влияние на системную биодоступность этинилэстрадиола. Однако взаимодействия с высокими дозами аскорбиновой кислоты не выявлено. При длительном приеме этинилэстрадиол индуцирует повышение синтеза кортикостероид-связывающего глобулина (GLC) и ГСПС, причем степень индукции синтеза ГСПС зависит от типа и дозы принимаемого одновременно гестагена.

Testimoni

-pencegahan kehamilan.

Regimen pelega

Драже следует принимать в порядке, ditentukan pada kotak atau pembungkusan makanan, каждый день примерно в одно и то же время, dihimpit sedikit air. Препарат следует принимать по 1 драже/сут непрерывно в течение 21 hari. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день от приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Dengan отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата начинают в 1-й день менструального цикла (iaitu. dalam pendarahan haid hari 1-St). Dibenarkan awal kemasukan ke 2-5-th hari kitaran haid, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки. Dalam ketiadaan apa-apa penerimaan anak kontraseptif hormon bulan sebelumnya.

Dengan переходе с комбинированных пероральных контрацептивов прием препарата следует начинать на следующий день после приема последнего драже с активными компонентами предыдущего препарата, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (bagi ubat-ubatan, yang mengandungi 21 dragee) или после приема последнего неактивного драже (bagi ubat-ubatan, yang mengandungi 28 драже в упаковке).

Dengan переходе с контрацептивов, mengandungi hanya gestagens (“Mini-Pili”, Borang suntikan, Implant), препарат можно начать применять без перерыва. Dengan переходе с “Mini-Pili” – в любой день без перерыва. Dengan использовании инъекционных форм контрацептивов препарат начинают принимать со дня, Bilakah suntikan seterusnya hendaklah dibuat. Dengan переходе с имплантата – pada hari pemecatan beliau. Dalam semua kes, anda perlu menggunakan kaedah kontraseptif untuk halangan tambahan semasa yang pertama 7 дней приема драже.

Selepas аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.

Selepas родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28-й день. Jika bermula lewat, Anda mesti menggunakan kaedah halangan semasa yang pertama 7 дней приема драже. Однако если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема препарата, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме драже менее 12 tidak, надежность контрацепции не снижается.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 tidak, надежность контрацепции может быть снижена. Ia perlu ditanggung dalam fikiran, что прием драже никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней и что 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 tidak dalam время первой недели приема препарата, то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, Sebaik sahaja anda ingat (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимается в обычное время. Дополнительно следует использовать барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 hari. Если женщина жила половой жизнью в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать риск развития беременности. Чем больше пропущено драже и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме драже, тем выше риск наступления беременности.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 tidak во время второй недели приема препарата, то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, Sebaik sahaja anda ingat (walaupun, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Subjek, что женщина принимала драже правильно в течение 7 hari, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. Jika tidak, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (sebagai contoh, kondom) untuk 7 hari.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 tidak во время третьей недели приема препарата, риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Wanita harus mematuhi dengan ketat kepada salah satu daripada kedua-dua opsyen berikut (mana, Jika semasa dalam 7 hari, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, anda tidak perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan):

— Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, Sebaik sahaja anda ingat (walaupun, Jika ini bermakna, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Pendarahan yang Mengangkat dijangka, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.

— Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 hari, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки. Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, harus dihapuskan kehamilan.

Если у женщины была muntah dalam had 3 kepada 4 ч после приема драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительное драже (или несколько драже) из другой упаковки.

Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием новой упаковки без перерыва. Драже из этой новой упаковки можно принимать до тех пор, пока они не закончатся. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Затем делают 7-дневный перерыв, после чего возобновляют регулярный прием препарата.

Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ее ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Masa yang lebih pendek tempoh, semakin tinggi risiko, что у нее будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (sama, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Kesan-kesan sampingan

В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты.

Daripada sistem penghadaman: loya, muntah.

Dari sistem reproduktif: изменения влагалищной секреции.

Di pihak sistem endokrin: напряженность и болезненность молочных желез, pembesaran payu dara, выделение из них секрета; perubahan dalam indeks jisim badan, perubahan libido.

CNS: снижение/изменение настроения, sakit kepala, Migrain.

Lain-lain: плохая переносимость контактных линз, retensi cecair dalam badan, reaksi alahan.

Kadang-kadang boleh membangunkan Chloasma, terutamanya di kalangan wanita dengan sejarah Chloasma hamil.

Kontra

Препарат не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, disenaraikan di bawah. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, dadah patut dimansuhkan serta-merta:

— наличие тромбозов (венозных и артериальных) sekarang atau dalam sejarah (sebagai contoh, trombosis vena dalam, pulmonari Embolisme, infarksi miokardium, pelanggaran serebrovaskular);

— наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (sebagai contoh, транзиторные ишемические нарушения мозгового кровообращения, angina);

-kencing manis dengan komplikasi vaskular;

— наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

— наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых форм заболеваний печени (hingga kemudian, пока показатели печеночных проб не нормализуются);

— наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;

— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;

adalah samar-samar kejadian pendarahan faraj;

-kehamilan atau disyaki ia;

-laktasi (menyusukan bayi);

- Hipersensitiviti kepada dadah.

Semasa hamil dan laktasi

Препарат не назначают при беременности. Если беременность выявляется во время приема Минизистона^® 20 фем, препарат сразу же отменяется. Walau bagaimanapun, banyak kajian Epidemiologi telah mendedahkan mana-mana peningkatan risiko kecacatan perkembangan kanak-kanak, wanita yang lahir, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Selamat datang ke anak kontraseptif oral gabungan boleh mengurangkan jumlah susu ibu dan perubahan komposisi, Oleh itu,, их использование не рекомендуется в период лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком, tetapi tiada sebarang pengesahan mereka kesan negatif ke atas kesihatan yang baru lahir.

Arahan khas

Перед началом применения Минизистон^® 20 фем необходимо провести общемедицинское обследование (Bil. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), tidak termasuk kehamilan, нарушения со стороны свертывающей системы крови. При длительном применении препарата контрольные обследования следует проводить не реже 1 kali setahun.

Женщина должна быть информирована о том, что Минизистон^® 20 фем не предохраняют от ВИЧ-инфекции (AIDS) dan penyakit lain, kelamin.

При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить это с женщиной до того, bagaimana ia memutuskan untuk mula mengambil dadah. При утяжелении, усилении или при первом проявлении факторов риска может потребоваться отмена препарата.

Ряд эпидемиологических исследований выявили некоторое повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.

При приеме комбинированных контрацептивных препаратов возможно развитие венозной тромбоэмболии (VTE), проявляющейся в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких. Приблизительная частота ВТЭ при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (kurang 50 ethinylestradiol mula) Jumlah 4 kemalangan 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 kemalangan 10 000 женщин в год у женщин, не принимающих контрацептивы. При этом частота ВТЭ при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота ВТЭ, dikaitkan dengan kehamilan (6 kemalangan 10 000 беременных женщин в год).

Wanita, принимающих комбинированные контрацептивные препараты, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов (hati, mezenterialnah, почечных артерий и вен, артерий и вен сетчатки глаза). Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Pesakit harus dimaklumkan tentang, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы включают одностороннюю боль в ноге и/или отек, внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации, внезапную одышку, внезапный приступ кашля, любую необычную, сильную, длительную головную боль, усиление частоты и тяжести мигрени, внезапную частичную или полную потерю зрения, diplopia, нечленораздельную речь или афазию, pening, коллапс с/без парциального припадка, слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела, gangguan Motor, симптомокомплекс “tajam” Perut.

Ia perlu diambil kira, что риск развития венозного или артериального тромбоза и/или тромбоэмболии повышается с возрастом; у курящих (dengan pertambahan bilangan rokok atau peningkatan risiko meningkatkan umur pada masa akan datang, terutamanya di kalangan wanita lebih 35 tahun); при наличии семейного анамнеза (iaitu. thromboembolism (RCMO) dalam atau arteri pernah mempunyai saudara terdekat atau ibu bapa pada usia yang agak muda); jika, если предполагается наследственная предрасположенность, wanita perlu diperiksa oleh pakar berkenaan menyelesaikan soalan kemungkinan anak kontraseptif oral gabungan; Obesiti (Indeks Jisim badan yang lebih 30 kg/m²); дислипопротеинемии; hipertensi arteri; заболеваниях клапанов сердца; Fibrilasi atrium; длительной иммобилизации; серьезного хирургического вмешательства; любой операции на ногах или при обширной травме (в этих ситуациях желательно прекратить использование препарата /в случае планируемой операции, sekurang-kurangnya, untuk 4 недели до нее/) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.

Harus mengambil kira peningkatan risiko thromboembolism dalam tempoh selepas bersalin.

Ia perlu diambil kira, что риск тромбоза при беременности выше, чем при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.

Циркуляторные нарушения могут отмечаться также при сахарном диабете, Systemic Lupus Erythematosus, гемолитическом уремическом синдроме, болезни Крона, NSU, anemia sel sabit.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (yang boleh mendahului cerebrovaskuljarnym pelanggaran) mungkin alasan bagi penamatan serta-merta penggunaan ubat-ubatan.

Следует также учитывать биохимические параметры, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу: резистентность к активированному протеину С, hyperhomocysteinemia, defisit antitrombina III, протеина С, протеина S, kehadiran antibodi Hughes (antibodi kardiolipinu, lupus anticoagulant).

Telah ada laporan daripada beberapa peningkatan risiko barah pangkal rahim dengan jangka panjang penggunaan gabungan anak kontraseptif oral. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Percanggahan kekal mengenai sama ada, в какой степени эти данные связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (jarang guna halangan kaedah kontraseptif).

Мета-анализ эпидемиологических исследований показал, bahawa terdapat beberapa risiko relatif yang tinggi mendapat kanser payudara, didiagnosis di kalangan wanita, которые использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, menggunakan gabungan anak kontraseptif oral. Wanita, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, berbanding wanita, Jangan sekali-kali digunakan.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени, yang dalam sesetengah kes yang membawa kepada vnutribrjushnomu berdarah yang mengancam nyawa. Sekiranya berlaku kejadian sakit teruk di kawasan perut, membesarkan hati atau tanda-tanda pendarahan antara perut ini perlu diambil kira ketika menjalankan diagnosis pembezaan.

Di kalangan wanita dengan hypertriglyceridemia (или наличии этого состояния в семейном анамнезе) boleh meningkatkan risiko mendapat pancreatitis semasa mengambil digabungkan anak kontraseptif oral.

Walaupun iklan kecil yang diterangkan dalam ramai wanita, mengambil digabungkan anak kontraseptif oral, peningkatan ketara klinikal berlaku jarang. Namun begitu, Jika semasa mengambil digabungkan anak kontraseptif oral membangunkan kuat, penambahbaikan secara klinikal bermakna NERAKA, Ubat-ubatan ini harus mengangkat dan memulakan rawatan tekanan darah tinggi. Selamat datang ke gabungan anak kontraseptif oral mungkin akan diteruskan, Jika menggunakan terapi hipertensi mencapai nilai-nilai yang biasa neraka.

Syarat berikut, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как при беременности, dan apabila mengambil digabungkan anak kontraseptif oral, tetapi hubungan mereka dengan kemasukan seramai gabungan anak kontraseptif oral tidak terbukti: demam kuning dan-/ atau yang gatal, berkaitan dengan Cholestasis; pembentukan batu karang; porfyryya; systemic lupus erythematosus; hemolytic Sindrom uremic; хорея Сиденгама; Herpes hamil; kehilangan pendengaran, berkaitan dengan Otosclerosis. Ia juga menerangkan kes nonspecific kolitis ulser dan penyakit Crohn's dengan menggunakan gabungan anak kontraseptif oral.

Gangguan fungsi hati akut atau kronik mungkin memerlukan pembatalan gabungan anak kontraseptif oral lebih lama, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Jaundis cholestatic berulang, yang memajukan projek pertama semasa mengandung atau kemasukan yang sebelumnya hormon seksual, menghendaki pemberhentian anak kontraseptif oral gabungan.

Walaupun anak-kontraseptif oral gabungan boleh mempengaruhi pada toleransi glukosa dan rintangan insulin, Tidak perlu untuk menukar rejim terapeutik pesakit-pesakit dengan kencing manis, menggunakan estradiol digabungkan anak kontraseptif oral (kurang 50 ethinylestradiol mula). Namun begitu, wanita menghidap kencing manis hendaklah berhati-hati dipatuhi semasa mengambil digabungkan anak kontraseptif oral.

Kadang-kadang boleh membangunkan Chloasma, terutamanya di kalangan wanita dengan sejarah Chloasma hamil. Wanita jika untuk hloazme semasa mengambil digabungkan anak kontraseptif oral harus mengelak daripada pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari dan cahaya ultraviolet.

Selamat datang ke gabungan anak kontraseptif oral mungkin akan menjejaskan keputusan ujian makmal tertentu, termasuk tanda-tanda fungsi hati, buah pinggang, Tiroid, kelenjar adrenal, tahap protein pengangkutan dalam plasma, tanda-tanda metabolisma karbohidrat, parameter pembekuan dan fibrinolysis. Perubahan biasanya tidak melampaui batas-batas nilai-nilai yang biasa.

Hasil daripada kemasukan seramai gabungan anak kontraseptif oral dapat diperhatikan pendarahan yang tidak teratur (mazhushchie mengenali atau pendarahan kejayaan), terutamanya pada bulan pertama penggunaan. Oleh itu,, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, kira-kira tiga kitaran. Jika tidak teratur pendarahan atau membangunkan selepas kitaran berulang kali sebelumnya tetap, harus menjalankan kaji selidik yang menyeluruh untuk mengecualikan neoplasms malignan atau kehamilan.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Jika anak kontraseptif oral gabungan itu diambil mengikut arahan, Ia tidak mungkin, wanita yang sedang hamil. Namun begitu, Jika anak kontraseptif oral gabungan yang diambil tidak sekata atau, Jika anda tidak mempunyai pengeluaran berturut-turut dua pendarahan, terus menerima ubat harus dihapuskan semasa hamil.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Tidak dapat dikesan.

Overdose

О серьезных побочных эффектах при передозировке не сообщалось.

Gejala: loya, muntah, мажущие кровянистые выделения (kanak-kanak perempuan).

Rawatan: terapi simptomaticescuu. Terdapat tiada penawar khusus.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении Минизистона^® 20 фем с препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени (fenitoinom, barbiturates, primidonom, карбамазепином и рифампицином, serta, mungkin, с окскарбазепином, topiramatom, felbamate, griseofulvin), повышается клиренс этинилэстрадиола и левоноргестрела, что может привести к снижению надежности контрацепции и развитию прорывных кровотечений.

При одновременном применении Минизистона^® 20 фем с ампициллинами и тетрациклинами отмечается снижение уровня этинилэстрадиола и соответственно снижение контрацептивного эффекта и развитию прорывных кровотечений.

Ia perlu diambil kira, wanita itu, принимающие любые из вышеупомянутых препаратов коротким курсом, в дополнение к Минизистону^® 20 фем должны пользоваться барьерными методами контрацепции во время сопутствующего приема препаратов и в течение 7 hari selepas pembatalan mereka.

Во время приема рифампицина и в течение 28 дней после его отмены в дополнение к Минизистону^® 20 фем должен использоваться барьерный метод контрацепции. Если сопутствующее назначение препарата начато в конце приема упаковки Минизистона^® 20 фем, следующая упаковка должна быть начата без обычного перерыва в приеме.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Ubat perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak. Tarikh tamat tempoh – 3 tahun.