pemeriksaan mikroskopik hempedu

pemeriksaan mikroskopik mendedahkan unsur-unsur radang, melanggar kestabilan koloid hempedu dan serangan parasit.

Untuk penyediaan produk hempedu dituangkan ke dalam piring Petri, jarum spatula dan ketulan diambil lendir, diletakkan di atas slaid kaca, berkhidmat coverslip mereka dan diperiksa di bawah pembesaran rendah dan tinggi. Jika tiada persediaan ketulan disediakan daripada hempedu mendakan selepas centrifugation.

Dalam hempedu normal unsur mikroskopik hampir tidak dapat dikesan. Jika pakar patologi mendapati ketulan lendir, sel, pembentukan kristal, parasit dan bakteria.

Mukus dalam bentuk ketulan kecil dikesan dalam saluran biliary penyakit selesema dan duodenitis.

Sel darah putih boleh jatuh ke dalam kandungan duodenum yang di atas mulut, organ-organ pernafasan (dengan kahak), perut, pundi hempedu dan hempedu saluran. Tanpa mengira tempat asal mereka apabila dilepaskan ke dalam hempedu mereka cepat dicat di bawah pengaruh asid hempedu dan sabun dimusnahkan.

Selalunya punca kandungan duodenum dalam leukosit adalah duodenitis. Dalam kes seperti ini, mereka sering dikelilingi oleh sel-sel epitelium feniks mata silinder mukosa duodenum.

nilai diagnostik daripada proses radang dalam pundi hempedu adalah hanya kehadiran leukosit, dijumpai di dalam ketulan lendir dalam kumpulan B dengan tinggi epitelium feniks mata prisma pundi hempedu (lendir sebahagiannya melindungi leukosit daripada tindakan yang merosakkan hempedu). Apabila cholangitis dalam mukus boleh mengenal pasti leukosit dan biliary saluran epitelium.

Granulocytes Eozinofilinyye dalam kandungan duodenum terdapat dalam cholecystitis alahan, cholangitis dan helmin. Mereka lebih tahan kepada tindakan yang merosakkan hempedu, daripada leukosit.

Selain daripada elemen-elemen ini boleh dikesan sel-sel epitelium desquamated dalam mukosa kandungan duodenum pundi hempedu dan hempedu saluran, perut, ulser duodenum, rongga mulut, saluran pernafasan.

Untuk cholecystitis dicirikan oleh kehadiran prismatic sel-sel epitelium feniks mata, untuk cholangitis - sel prisma dan koma seperti kecil epitelium daripada bergerak hati atau sel-sel epitelium prismatic tinggi duktus hempedu biasa, diuruskan secara berasingan dan dalam ketulan lendir (sering dalam kombinasi dengan leukosit). Penemuan sel-sel epitelium silinder besar dengan kulit luar menunjukkan satu proses patologi dalam duodenum.

Kandungan duodenum boleh dikenal pasti leykotsitopodobnye pendidikan - leykotsitoidy, yang berbeza daripada leukosit saiz yang besar dan tindak balas negatif kepada peroxidase.

Cadangkan, mereka diubahsuai sel-sel epitelium silinder duodenum. nilai diagnostik mereka tidak ditemui. Tidak mempunyai nilai diagnostik mengesan sel-sel skuamus dan makrofaj. Kadang-kadang kandungan duodenum boleh mendedahkan sel-sel yang tidak normal kanser, yang membolehkan anda untuk mendiagnosis tumor duodenum malignan, perut, saluran biliary dan pundi hempedu.

pembentukan kristal dalam hempedu

Kristal kolesterol dijumpai di dalam hempedu normal adalah sangat jarang, dalam jumlah yang kecil. Banyaknya kristal kolesterol menunjukkan perubahan dalam kestabilan koloid hempedu. Bersama-sama dengan pembentukan kristal lain kristal kolesterol diperhatikan dalam hempedu dalam cholelithiasis. Selalunya mereka adalah dalam bentuk ketulan.

Mikrolitы mewakili pembentukan padat gelap bentuk yang bulat dan polyhedral yang, yang terdiri daripada garam kalsium, lendir dan kolesterol (untuk pengenalan mereka, persediaan lendir dan enapcemar hempedu).

Biasanya mikrolit dalam hempedu tidak dijumpai. Mereka boleh didapati dalam cholelithiasis, sering dengan kristal kolesterol, asid lemak dan bilirubin kalsium.

asid lemak Mereka mempunyai bentuk kristal jarum, kadang-kadang rumpun, sering dikaitkan dengan kolesterol, mikrolitami, sabun dan kalsium bilirubinate berubah koloid kestabilan hempedu dan mengurangkan kebolehlarutan asid lemak akibat daripada mengurangkan pH Ori hempedu radang dalam pundi hempedu.

kalsium bilirubinate mengambil bentuk bijirin kecil emas kuning dan coklat, mendakan, kadang-kadang kelihatan makroskopik; dikesan dalam persediaan, disediakan daripada pelet hempedu atau hempedu ketulan.

Apabila menukar stabil koloid kalsium hempedu bilirubinate boleh dikesan dengan kristal kolesterol dan microlites.

Parasit dan bakteria dalam hempedu

bentuk vegetatif Giardia kadang-kadang dikesan dalam semua bahagian hempedu. Hempedu segar mereka mudah alih, tetapi apabila ia berdiri adalah tetap. sista Giardia terdapat dalam najis. Nilai dalam kejadian giardiasis cholecystitis kontroversi. Ia dianggap sebagai, dia mengekalkan keradangan pada saluran hempedu dan pundi hempedu.

Telur cacing dapat dikesan di dalam hati hempedu Serangan Cacing, pundi hempedu dan duodenum (opistorhoze, fascioliasis, klonorhoze, dikrocelioze, strongyloidiasis, trihostrongilidozah).

Untuk mengenal pasti bakteria hempedu, dikumpulkan ke dalam tiub steril, dihantar untuk pemeriksaan bakteriologi (normal mikroorganisma hempedu terdiri). Dalam kes ini, ia mengambil siasatan khas, yang pada jarak 0.2 0,25 m dimasukkan dari hujung mulut tiub kaca. Semasa penangkapan bahagian tertentu pada siasatan hempedu getah dikeluarkan daripada tiub kaca, mengakhirinya dipecat, dan hempedu dikumpulkan dalam tiub steril.