Rawatan Sindrom Myelodysplastic. Simptom dan pencegahan penyakit Sindrom myelodysplastic

Sindrom Myelodysplastic adalah sekumpulan penyakit hematological, main semula yang disebabkan oleh pelanggaran satu atau lebih jenis sel darah (eritrosit, leukosit, Platelet) dalam tulang Sum-Sum.

Orang, menghidap penyakit ini, Sum-Sum tulang tidak mampu mengeluarkan jumlah sel-sel darah, yang membawa kepada peningkatan risiko jangkitan, anemia, pendarahan.

Sindrom mielodisplasticheskogo pembangunan mungkin secara spontan atau terhasil akibat kemoterapi, Sinaran.

Sindrom Myelodysplastic membangunkan orang ke atas 60 tahun, orang-orang usia muda adalah jarang berlaku.

Sindrom Myelodysplastic-punca

Punca-punca Sindrom mielodisplasticheskogo tidak dipasang.

Faktor-faktor, sesuai untuk pembangunan Sindrom mielodisplasticheskogo:

• penyakit keturunan (Neurofibromatosis, Sindrom Down, Fanconi anemia);
• kesan bahan kimia yang berbahaya (Alkyls, benzene, dan lain-lain.);
• radiasi pengionan (Sinaran Gamma, sinar-x);
• Pengambilan ubat-ubatan, menyekat imuniti.

Gejala-gejala Sindrom mielodisplasticheskogo

Pesakit mengadu keletihan, sesak nafas semasa senaman fizikal, fatiguability, gejala pening, berkaitan dengan pembangunan anemia. Selalunya didiagnosis dengan peluang apabila makmal kaji darah. Kurang kerap diagnosis terletak dalam Rawatan Sindrom berdarah, jangkitan, Kaedah temubual. Gejala-gejala tersebut, Berapa berat, Sindrom sakit, demam unmotivated juga boleh menjadi tanda-tanda Sindrom mielodisplasticheskogo demonstrasi.

Sindrom Myelodysplastic-Diagnosis

Diagnosis berdasarkan data makmal, termasuk:

• kiraan darah lengkap;
• Kajian histologikal dan cytological Tulang Sum-Sum;
• cytogenetic analisis darah periferi, Sum-Sum tulang untuk mengenal pasti perubahan chromosomal.

Sindrom Myelodysplastic-jenis penyakit

Klasifikasi Sindrom mielodisplasticheskogo (Yang):

• Anemia refraktori: anemia yang tidak bertindak balas dengan ubat-ubatan terapi besi, vitamin, di Sum-Sum tulang yang kurang 5% myeloblasts, keabnormalan sel, sebagai peraturan, rujuk terdahulu eritrosit;
• Sindrom Myelodysplastic dengan del terpencil;
• Zitopenia refraktori dengan displasia multilinear;
• Neklassificiruemyj Sindrom Myelodysplastic;
• Zitopenia refraktori dengan displasia multilinear, cincin sideroblastami;
• Anemia refraktori dengan kol'cevidnymi sideroblastami: myeloblasts dalam Sum-Sum tulang yang kurang 5%, terdahulu eritrosit tidak kurang 15%, yang dibentangkan sideroblastami sel-sel-cincin anomali;
• Anemia refraktori lebihan letupan-1;
• Anemia refraktori dengan lebihan letupan-2.

Sindrom Myelodysplastic-tindakan pesakit

Bilakah tanda-tanda penyakit anda harus berunding dengan doktor anda dengan segera. Bilakah mielodisplasticheskom diagnostirovannom Sindrom hendaklah dipatuhi di hematologist, melaksanakan semua cadangan.

Rawatan Sindrom mielodisplasticheskogo

Tidak semua pesakit dengan sindrom mielodisplasticheskogo memerlukan terapi. Dalam ketiadaan yang mengalami anemia, Sindrom hemorragic, pengalaman pesakit berjangkit komplikasi pada haematologist.

Pilihan taktik rawatan ditentukan mengikut status keselesaan, umur pesakit, risiko pada skala WPSS, IPSS, kewujudan penderma yang sesuai.

Mengiringi terapi melibatkan transfusi komponen-komponen darah (trombokoncentrata, eritrocitarna besar-besaran), terapi trombopojetinom, erythropoietin. Immunosupressivne rawatan yang berkesan pada pesakit dengan ringkasan yang biasa, tulang gipokletochnym, kehadiran HLA-DR15.

Pemindahan sel stem hematopoietic allogeneic daripada penderma yang sesuai adalah kaedah pilihan apabila Sindrom mielodisplasticheskom.

Pesakit dengan status berkenaan tubuh badan yang baik, muda 65 tahun, kehadiran HLA serasi penderma bahawa pemindahan Sum-Sum Allogenic.

Dalam sesetengah kes, kemoterapi digunakan.

Antara pendekatan terapeutik yang baru menggunakan DNA methylation inhibitors (decitabin, 5-azacitidine), immunomodulators (lenalidomide).

Dengan perkembangan komplikasi berjangkit memerlukan anti, terapi antikulat.

Sindrom Myelodysplastic-komplikasi

Untuk Sindrom mielodisplasticheskogo yang dicirikan oleh kewujudan komplikasi berjangkit dan berdarah, Kaedah temubual, anemia. Beberapa bentuk Sindrom mielodisplasticheskogo boleh dijelmakan pada leukemia.

Pencegahan Sindrom mielodisplasticheskogo

Kerana setakat ini tidak dikenalpasti punca sebenar Patologi ini, Ia merupakan langkah-langkah pencegahan dan maju. Adalah disyorkan untuk mengelakkan hubungan dengan faktor-faktor yang, boleh mempengaruhi berlakunya Sindrom mielodisplasticheskogo atau ia mempercepatkan.