Magnesium sulfat (Код АТХ A12CC02)
Apabila ATH:
A12CC02
Ciri-ciri magnesium sulfat
Tak berwarna Kristal prismatic, vyvetrivaûŝiesâ udara. Sangat mudah larut dalam air (1:1 dalam sejuk dan 3,3:1 Pendidihan); hampir-hampir tidak larut Masuk etanol. Akueus penyelesaian akan rasa pahit masin.
Tindakan farmakologi magnesium sulfat
Protivosudorozhnoe, antiaritmicescoe, vazodilatirtee, gipotenzivne, kulit, ubat pelali, julap, jelchegonnoe, tokoliticescoe.
Penggunaan magnesium sulfat
Suntikan: hypertonic Kriz (Bil. dengan fenomena ia bukan otak), eclampsia, Encephalopathy, hypomagnesemia, Bil. pencegahan (diet yang tidak mencukupi atau tidak, kaunter penyambut tetamu anak kontraseptif, Diuretics, relaxant otot, Jahat Saint Martin), peningkatan permintaan bagi magnesium (kehamilan, tempoh pertumbuhan, tempoh pemulihan, tekanan, peluh berlebihan), gipomagniemia akut (tanda-tanda tetany, miokardium pucuk), senggugut dengan gestosis, ancaman kelahiran pramatang; aritmia jeludockove, berkaitan dengan elongation QT selang; tachycardia ventrikular jenis "Pirouette"; berlakunya aritmia tengah-tengah kepekatan plasma rendah kalium dan/atau magnesium, Sindrom epilepsi, pengekalan air kencing, garam keracunan logam berat (merkuri, arsenik, plumbum).
Ke arah dalam: sembelit, cholangitis, cholecystitis, diskinesia neurocirculatory pundi hempedu (menjalankan tûbažej), Bunyi duodenum (untuk mendapatkan bahagian-bahagian yang puzyrnoj hempedu), pembersihan sebelum tidak diagnostik usus besar. Garam keracunan logam berat (merkuri, arsenik, plumbum, Barium).
Magnesium sulfat – Kontra
Hipersensitiviti, gipermagniemia. Bagi suntikan (Di samping itu): hypotension, penindasan yang bernafas Pusat, nyata eko, Sekatan AV, menyatakan buah pinggang secara (pelepasan creatinine adalah kurang daripada 20 ml / min), tempoh pranatal (untuk 2 h sebelum penghantaran).
Untuk oral (Di samping itu): apendiks, pendarahan rektum (Bil. anggaran), ileus, degidratatsiya.
Magnesium sulfat – Sekatan dikenakan
Bagi suntikan: myasthenia, penyakit sistem pernafasan, kemerosotan fungsi buah pinggang, kegagalan buah pinggang yang kronik, penyakit keradangan akut PENGHADAMAN. Untuk oral: satu sekatan, miokardium cacar, kegagalan buah pinggang yang kronik.
Penggunaan magnesium sulfat semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu
Kajian haiwan dengan menggunakan magnesium sulfat tidak. Tidak diketahui, sama ada magnesium sulfat mempunyai kesan buruk ke atas embrio dengan pada/dalam pengenalan untuk wanita hamil atau menjejaskan keupayaan reproduktif. Hendaklah digunakan semasa hamil hanya jika perlu.
Apabila menyuntik di eclampsia di kalangan wanita hamil cepat Pas melalui plasenta dan serum janin mencapai kepekatan, kira-kira sama dengan orang-orang yang ibu. Kesan daripada magnesium sulfat dalam bayi yang baru lahir adalah sama seperti di ibu dan boleh termasuk tisu-tisu, giporefleksiû, kemurungan pernafasan, Jika wanita itu menerima magnesium sulfat sebelum kelahiran. Oleh itu biasanya magnesium sulfat tidak terpakai dalam tempoh pranatal (untuk 2 h sebelum penghantaran), kecuali, Apabila anda mahu untuk mencegah sawan dalam eclampsia. Magnesium sulfat boleh disuntik terus pada / menitis pada kelajuan yang 1-2 g setiap jam yang disediakan, bahawa terdapat pemantauan kepekatan plasma magnesium berhati-hati, NERAKA, kadar pernafasan dan refleks tendon yang mendalam.
Magnesium sulfat – Kesan-kesan sampingan
Apabila menyuntik pengenalan: tanda-tanda dan gejala-gejala gipermagniemii-bradycardia, diplopia, arus darah kepada orang, Berpeluh, penurunan tekanan darah, penindasan jantung dan SISTEM SARAF PUSAT, Apabila kepekatan Mg2+ darah 2-3, 5 mmol/l adalah refleks tendon mendalam dikurangkan; 2,5-5 mmol/l — lanjutan PQ selang dan QRS kompleks pada ECG; 4-5 mmol/l — kehilangan refleks mendalam sukhojilnykh; 5-6.5 mmol/l adalah penindasan Pusat pernafasan; 7,5 mmol/l — melanggar conductance jantung; 12,5 mmol/l-serangan jantung. Lebih-lebih lagi, penggera, sakit kepala, kelemahan, atony rahim, hipothermia. Tanda-tanda tetany menengah hypocalcemia dalam mengetuk eclampsia yang dilaporkan. Apabila kepekatan plasma terlalu tinggi magnesium (Misalnya semasa sangat pesat/pengenalan, dalam kegagalan buah pinggang): loya, paraesthesia, muntah, polyuria.
Ditelan dalam: loya, muntah, cirit-birit, exacerbation penyakit gastrousus keradangan, pelanggaran terhadap baki elektrolitnogo (keletihan, keletihan, kekeliruan, aritmia, sawan), kembung perut, sakit perut watak Spastik, dahaga, tanda-tanda dan gejala-gejala gipermagniemii (terutamanya dalam kegagalan buah pinggang).
Interaksi magnesium sulfat
Kaunter penyambut tetamu nefrotoksicnah HP, seperti amphotericin b, cisplatin, cyclosporine, gentamicin, meningkatkan keperluan magnesium. Gelung dan thiazide diuretics dengan penggunaan jangka panjang boleh mengurangkan keupayaan buah pinggang ini untuk magnijsohranâûŝuû, yang membawa kepada gipomagniemii (anda perlu memantau paras magnesium dalam darah). Kalisberegate dioretiki dengan penggunaan jangka panjang meningkatkan reabsorption magnesium tubulârnuû dalam, yang boleh menyebabkan gipermagniemia, terutamanya dalam pesakit-pesakit dengan buah pinggang secara. Garam kalsium (untuk masuk/dengan pengenalan) meneutralkan kesan magnesium sulfat, Berasaskan Parenteral. Walau bagaimanapun, kalsium gluconate atau kalsium klorida digunakan untuk menghapuskan toksik dalam kesan apabila gipermagniemii. Penerimaan bersama HP kaya dengan kalsium bagi permohonan lisan dan magnisoderjath HP boleh meningkatkan kepekatan serum kalsium atau magnesium dalam pesakit yang sensitif, terutamanya dalam pesakit-pesakit dengan buah pinggang secara. Tindakan Deprimirotee CNS dalam menyuntik satu kenaikan apabila digabungkan dengan alat-alat, menindas CNS. Ia telah dilaporkan mengenai perkembangan gipomagniemii pesakit, pada masa yang sama menerima Digitalis glycosides, yang boleh membawa kepada mabuk digitalisna (Anda perlu memantau paras magnesium dalam pembawaan serum). Manakala lisan penggunaan produk magnesium boleh mengurangkan kadar serapan dan kepekatan dalam naperstanki glycosides darah (melampau berhati-hati adalah diperlukan, terutama dalam kes-kes, Ketika yang sama memohon/kalsium; mungkin melanggar conductance jantung dan nadi sekatan. Penenang otot meningkatkan saraf sekatan. Mengurangkan penyerapan asid ètidronovoj, tetracycline (neabsorbiruûŝiesâ membentuk Kompleks dengan lisan tetracyclines). Sekiranya alkohol berlebihan atau glukos meningkat perkumuhan ginjal magnesium.
Magnesium sulfat – Overdose
Gejala bila menyuntik pengenalan: kehilangan yang refleks patellar (tanda klinikal klasik awal mabuk), loya, muntah, penurunan mendadak dalam iklan, bradycardia, kemurungan pernafasan dan CNS.
Rawatan: sebagai penawar untuk memberi / (perlahan-lahan) ubat-ubatan kalsium (kalsium klorida atau kalsium gluconate-5-10 ml 10%), terapi oksigen, sedutan dari carbogenes, IVL, peritoneal dialisis atau hemodialisis, gejala (pembetulan fungsi SISTEM SARAF PUSAT dan sistem kardiovaskular).
Tanda-tanda ditelan: cirit-birit yang teruk.
Rawatan: gejala.
Magnesium sulfat – Dos dan Pentadbiran
/ M, I /, dalam. V/m atau/dalam (perlahan-lahan, pertama 3 ml — untuk 3 m) -penyelesaian 20-25% 5-20 ml setiap hari 1 - 2 kali sehari. Jika anda menghadapi keracunan arsenik, Mercury, tetraètilsvincom-dalam/5-10 ml larutan 5-10%. Bagi pendek sawan pada kanak-kanak/m 20-40 mg/kg (0,1-0.2 mL/kg 20% penyelesaian) dalam / m. Dos yang maksimum adalah 40 g-d (160 mmol/hari).
Ke arah dalam: sebagai julap yang (pada waktu malam atau pada perut yang kosong) dewasa — pada g 10-30 0,5 air cawan, kanak-kanak pada kadar 1 g 1 tahun hidup; seperti jelchegng-on 1 St.lojke 20-25% penyelesaian 3 sekali sehari, Bilakah bunyi duodenum disuntik melalui kuar dalam 50 ml 25% penyelesaian atau 100 ml 10% penyelesaian. Apabila keracunan barium garam larut dibasuh perut 1% penyelesaian magnesium sulfat atau memberinya di dalam (20g-25 200 ml air pembentukan bukan toksik barium sulfat). Apabila keracunan oleh Utarid, arsenik, mendahului memberi/dalam (5-10 ml larutan 5-10%).
Magnesium sulfat – Langkah berjaga-jaga
Dalam penjagaan jangka panjang, disyorkan bahawa pemantauan NERAKA, aktiviti-aktiviti nadi, refleks tendon, fungsi buah pinggang, kadar pernafasan. Jika anda memerlukan serentak/dalam penggunaan garam magnesium dan kalsium, mereka perlu dikenakan dalam urat-urat yang berbeza.
Pesakit dengan teruk kemerosotan buah pinggang tidak akan menerima lebih 20 g magnesium sulfat (81 mmol Mg2+) untuk 48 tidak, pesakit yang mempunyai berat buah pinggang terjejas atau oliguria harus tidak disuntik magnesium sulfat/di terlalu cepat.
