LEJKOVORIN LAHEMA (Penyelesaian untuk hidup / di)

Bahan aktif: Kalsium folinate
Apabila ATH: V03AF03
KFG: Golongan mukmin asid folik penawar
Apabila FMC: 22.11.01
Pengeluar: PLIVA-LACHEMA a.s.. (Republik Czech)

DOS BORANG, STRUKTUR DAN PEMBUNGKUSAN

Penyelesaian untuk hidup / di jelas, dari cahaya berwarna kuning kepada warna kuning.

Eksipien: Natrium Klorida, disodium Edetate, natrium Hidroksida, nitrogen, air d / dan.

45 ml – botol kaca yang semestinya mewakili pandangan Booking.com (1) – pek kadbod.
45 ml – botol kaca yang semestinya mewakili pandangan Booking.com (5) – pek kadbod.

Penyelesaian untuk hidup / di jelas, dari cahaya berwarna kuning kepada warna kuning.

Eksipien: Natrium Klorida, disodium Edetate, natrium Hidroksida, nitrogen, air d / dan.

80 ml – botol kaca yang semestinya mewakili pandangan Booking.com (1) – pek kadbod.

PENERANGAN TENTANG BAHAN AKTIF

Kesan farmakologi

Golongan mukmin asid folik penawar (asid folinievaâ adalah aktif terbitan asid folik). Mengurangkan kesan terapeutik dan toksik Cholinergic asid folik (sebagai contoh, methotrexate), membantu memulihkan biosintesis asid nukleik dan mengembalikan kekurangan asid folik di dalam badan.

Pharmacokinetics

Ia menembusi melalui BBB. Berkumpul di dalam hati. Metabolised di dalam hati dan mucosa usus dengan penubuhan metabolita aktif dalam, tahap dan kadar metabolisme tinggi ditelan, berbanding apabila menyuntik pengenalan. T_1/2 purata 6 tidak. Melaporkan kebanyakannya buah pinggang.

Testimoni

Pencegahan dan rawatan kesan toksik methotrexate, yang terlebih dos untuk asid folik Cholinergic. Rawatan megaloblastic anemia, disebabkan oleh kekurangan asid folik. Paliatif terapi untuk kanser kolon dan rektum (dalam kombinasi dengan fluorouracil).

Regimen pelega

Folinata kalsium yang membahagi-bahagikan selepas/di infusions methotrexate pada dos yang tinggi (12-15 g/m² melalui 4 tidak) ditetapkan secara individu, diberikan kerajaan ekskretasi fungsi buah pinggang, tertakluk kepada sistematik (sekurang-kurangnya 1 masa / hari) Pemantauan kepekatan dan creatinine methotrexate dalam plasma.

Di dalam perkumuhan biasa methotrexate (methotrexate aras dalam plasma kira-kira 10 Micron melalui 24 h selepas pengenalan, 1 Micron melalui 48 h atau kurang 0.2 Micron melalui 72 tidak) kalsium folinate digunakan dalam dos 15 mg (mengenai 10 mg/m²) dalam, dalam/atau / m setiap 6 h semasa 60 tidak (10 dos, bermula lebih 24 h selepas bermulanya methotrexate dalam).

Bilakah perlahan perkumuhan kemudian methotrexate (tahap methotrexate di atas 0.2 Micron melalui 72 h dan ke atas 0.05 Micron melalui 96 h selepas pengenalan) kalsium folinate terus mengenakan dos 15 mg di dalam, dalam/atau / m setiap 6 h sehingga di, Manakala tahap methotrexate titis plasma di bawah 0.05 MKM.

Bilakah perlahan perkumuhan awal methotrexate daripada badan (tahap methotrexate 50 mikron dan ke atas 24 tidak, 5 mikron dan ke atas 48 h atau meningkat creatinine dalam plasma 100% dan banyak lagi semasa 24 h selepas suntikan methotrexate) kalsium folinate suntikan dalam dos yang 150 mg masuk/di setiap 3 h sehingga di, Manakala tahap methotrexate titis plasma di bawah 1 MKM, kemudian dos yang 15 mg masuk/di setiap 3 tidak, Manakala tahap methotrexate titis plasma di bawah 0.05 MKM. Semestinya serentak mengadakan penghidratan dan pengenalan sodium bicarbonate (untuk mengelakkan pembangunan kegagalan buah pinggang).

Dalam kes-kes, Bilakah ada dinyatakan reaksi toksik, folinatom rawatan kalsium perlu diteruskan lagi, walaupun semasa 24 tidak (dalam semua 14 dos yang berturut-turut bagi 84 tidak).

Jika megaloblastic anemia, disebabkan oleh kekurangan asid folik, kalsium folinate melantik pada dos selewat-lewatnya 1 mg / hari.

Kesan-kesan sampingan

Daripada sistem penghadaman: pemakanan – loya, muntah (dalam kes ini, menunjukkan penggunaan parenteral).

Reaksi alahan: gatal-gatal, kejutan anafilakticheskiy.

Kontra

Megaloblastic anemia, disebabkan oleh kekurangan vitamin b₁₂, peningkatan sensitiviti terhadap kalsium folinatu.

Semasa hamil dan laktasi

Jika perlu, penggunaan kalsium folinata semasa hamil perlu berhati-hati menilai jangkaan faedahnya terapi kepada ibu dan potensi risiko kepada janin. Jika perlu, penggunaan laktasi perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Arahan khas

Dalam rawatan methotrexate dalam kes-kes, Apabila yang ditandakan tanda-tanda klinikal keracunan atau penyelewengan mana-mana parameter makmal, hendaklah dikecualikan kemungkinan meningkatkan kepekatan methotrexate dalam plasma disebabkan oleh interaksi dengan dadah lain, perkumuhan methotrexate atau mengenakan pengecualian yang melanggar amalan yang dari albuminami plasma.

Berhati-hati menggunakan kalsium folinate dengan tindak balas asid air kencing, ASCI, KS, èkssudativnom Pleurisy, pelanggaran terhadap buah pinggang. Ia perlu diambil kira, Bagaimana jika loya dan muntah-muntah induksi kalsium folinata mungkin merosot (Ia adalah lebih baik untuk menggunakan menyuntik).

Sebelum dan semasa terapi perlu memantau fungsi buah pinggang, pH air kencing.

Jika anda secara tidak sengaja terlebih dos methotrexate kalsium folinata harus mula secepat mungkin.

Apabila digunakan pada kanak-kanak, ia perlu ditanggung dalam fikiran, folinate kalsium yang boleh meningkatkan kekerapan convulsive sawan pada pesakit, oleh kerana keberkesanan menurun anticonvulsants.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Folinate kalsium mengurangkan kesan terapeutik dan toksik Cholinergic asid folik.

Apabila digunakan dalam dos tinggi kalsium folinate mengurangkan kesan protivosudorozhnoe phenobarbital, fenitoina, primidona dan meningkatkan kejadian sawan pada pesakit.

Kalsium folinate meningkatkan kesan antitumor dan toksik fluorouracil, terutama pada perut.