Laryngectomy – Penyingkiran larynx
Penerangan mengenai penyingkiran larynx di
Laryngectomy – pembedahan untuk membuang larynx di (sebahagian daripada radas vokal). Pembedahan biasanya dilakukan untuk merawat kanser. Bergantung kepada tahap kanser, boleh dipadamkan hanya sebahagian daripada larynx di.
Sebab-sebab pembuangan larynx di
Laryngectomy dilakukan untuk merawat kanser larynx di. Operasi ini juga boleh dilakukan bagi rawatan laryngeal kecederaan disebabkan oleh trauma.
Komplikasi yang mungkin laryngectomy
Jika anda bercadang untuk mengeluarkan larynx di, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Jangkitan;
- Pernafasan berusaha;
- Berlebihan bengkak atau pendarahan;
- Kerosakan trachea atau esofagus;
- Darah beku;
- Komplikasi bius;
- Kebocoran air liur melalui kulit (Salivary fistula);
- Ketidakupayaan untuk bercakap atau Aphonia;
- Berulangnya kanser.
Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:
- Penyakit yang sedia ada;
- Usia lanjut;
- Adipositi;
- Merokok;
- Lepas pembedahan dalam bidang larynx di;
- Sebelum Sinaran atau kemoterapi;
- Malnutrisi;
- Diabetes.
Perlu membincangkan risiko-risiko ini dengan doktor anda sebelum pembedahan.
Apakah penyingkiran larynx di?
Persediaan untuk prosedur
Sebelum pembedahan boleh dijalankan:
- Berjalan-jalan;
- Laryngoscopy – untuk memeriksa larynx di digunakan lama, tiub nipis dengan sumber cahaya di hujung (laryngoscope);
- Terapi Sinaran – untuk merawat kanser.
Pada malam sebelum pembedahan:
- Dapatkan nasihat doktor anda mengenai ubat-ubatan yang diambil. Seminggu sebelum pembedahan anda mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat-ubatan:
- Ubat anti-radang (sebagai contoh, aspirin);
- Pencair darah, seperti clopidogrel (Plaviks) atau warfarin;
- Lebih-lebih lagi, Anda perlu berbincang dengan doktor anda teknik-teknik pemulihan pertuturan di masa hadapan, seperti:
- Traheoèzofageal′naâ tebuk;
- Peranti untuk sintesis suara.
- Malam sebelum, anda boleh mempunyai makanan ringan. Jangan makan atau minum malam sebelum pembedahan.
Anesthesia
Digunakan anestesia am, semasa prosedur pesakit akan tidur. Anestetik yang disuntik melalui titisan untuk larutan dalam tangan atau bahu.
Menerangkan bagaimana untuk membuang larynx di
Doktor membuat insisi untuk kulit di bahagian leher. Kemudian beliau memisahkan otot, yang dilampirkan ke larynx. Larynx dan tisu sekitarnya dialih keluar.
Sekali-sekala laryngectomy sebahagian. Dalam kes ini, doktor hanya membuang ketumbuhan tersebut dengan sebahagian larynx di. Bilakah menjalankan operasi itu dapat bertahan beberapa fungsi-fungsi pertuturan normal dan kemungkinan menelan.
Pada kulit di kawasan leher akan dicipta stoma (pembukaan). Kemudian kepada stome Sertai trachea, yang akan membolehkan anda untuk bernafas. Dalam sesetengah kes, doktor memasukkan tube traheostomičeskuû. Tiub ini, yang dimasukkan ke dalam lubang, dan menjalankan fungsi saluran pernafasan. Doktor memasukkan paip saliran untuk mengalirkan darah dan cecair. Akhir sekali, otot dan kulit akan dijahit atau terikat kurungan.
Berapa lama waktu yang diperlukan untuk melengkapkan laryngectomy?
5-9 jam.
Laryngectomy – Adakah ia menyakitkan?
Anda akan mengalami kesakitan semasa pemulihan. Doktor akan memberikan anda ubat sakit.
Purata masa tinggal di hospital selepas penyingkiran larynx di
Operasi ini dijalankan dalam persekitaran hospital yang. Biasanya, tempoh penginapan 7-14 hari. Doktor boleh melanjutkan tempoh penginapan, Jika terdapat komplikasi.
Penjagaan selepas penyingkiran larynx
Penjagaan di hospital
Dalam proses pemulihan di hospital:
- Untuk stome boleh dilampirkan topeng oksigen;
- Dijana melalui penitis atau tiub memberi makan (Pemakanan enteral). Doktor akan menilai keupayaan anda untuk menelan. Bergantung kepada kedudukan kewangan Syarikat, anda akan secara beransur-ansur beralih kepada makanan yang lembut;
- Anda mungkin perlu memakai kasut yang khas atau sarung kaki, untuk mengelakkan pembentukan darah beku di kaki;
- Ikut arahan:
- Anda mesti menggunakan kakitangan panggilan-panggilan dan menulis Lembaga untuk komunikasi;
- Jika anda sedang berbaring di atas katil, menyimpan kepala anda tinggi;
- Naikkan kaki, apabila anda berada di atas katil, meningkatkan peredaran darah;
- Anda perlu belajar bagaimana untuk menjaga tiub ostomy dan tracheotomycal:
- Melindungi stoma anda daripada kemasukan objek asing;
- Lembapan yang bersih di kawasan stoma;
- Tutup stoma yang, Apabila mengambil pancuran mandian;
- Hapus pilihan, terkumpul di kawasan stoma;
- Parit akan dihapuskan dalam tempoh kira-kira lima hari. Sutures yang dikeluarkan dalam tempoh satu minggu selepas pembedahan;
Homecare
Apabila anda pulang ke rumah, Ikut langkah ini:, untuk memastikan pemulihan biasa:
- Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda;
- Selama kira-kira enam minggu untuk mengelakkan aktiviti mengangkat dan berat;
- Mengambil bahagian dalam program tersebut untuk pemulihan pertuturan. Anda perlu belajar untuk bercakap lagi. Program ini termasuk:
- Menelan dan bernafas keluar udara (Ucapan esofagus), ventriloquism yang kononnya;
- Penggunaan peranti elektronik (Larynx tiruan);
- Memasang injap ke dalam lubang, untuk membenarkan udara dari paru-paru untuk sampai ke dalam esofagus (traheoèzofageal′naâ ia).
Menyembuhkan tisu-tisu tekak 2-3 dalam seminggu. Pulih sepenuhnya mengambil masa kira-kira sebulan. Anda mungkin perasan penurunan deria rasa dan bau. Pada masa hadapan, kita perlu terus menggunakan stoma kepada nafas.
Kebanyakan pesakit boleh kembali kepada aktiviti normal dan bekerja, kecuali navigasi. Tanya doktor, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air.
Menyertai kumpulan sokongan boleh membantu anda mengatasi masalah-masalah psikologi selepas pembedahan.
Komunikasi dengan doktor selepas penyingkiran larynx di
Selepas keluar dari hospital perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
- Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan atau lelehan dari pemotongan itu;
- Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
- Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
- Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
- Sakit kepala, sakit otot, atau pening;
- Tracheostoma menjadi kurang;
- Kebocoran air liur melalui incisi yang;
- Gejala lain.