XEFOCAM

1,198 5 minit dibaca

Bahan aktif: Lornoxicam
Apabila ATH: M01AC05
KFG: NSAID
ICD-10 kod (keterangan): M05, M15, M 25.5, R52.0, R52.2
Apabila FMC: 05.01.01.07
Pengeluar: NYCOMED AUSTRIA GmbH (Austria)

DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN

Tablet, bersalut белого или желтоватого цвета, bujur, tertulis cetakan timbul “L04”.

	1 tab.
лорноксикам	4 mg

Eksipien: magnesium stearat, поливидон К25, croscarmellose sodium, selulosa, laktosa, macrogol 6000, Titanium dioksida (E171), talkum, gipromelloza.

10 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (5) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (10) – pek kadbod.

Tablet, bersalut белого или желтоватого цвета, bujur, tertulis cetakan timbul “L08”.

	1 tab.
лорноксикам	8 mg

Eksipien: magnesium stearat, поливидон К25, croscarmellose sodium, selulosa, laktosa, macrogol 6000, Titanium dioksida (E171), talkum, gipromelloza.

Kesan farmakologi

NSAID, относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.

В основе механизма действия лорноксикама лежит подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изофермента циклооксигеназы. Lebih-lebih lagi, лорноксикам ингибирует высвобождение кислородных радикалов из активированных лейкоцитов.

Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Лорноксикам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. C_maks в плазме достигаются примерно через 1-2 tidak.

Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90-100%.

Peruntukan

Связывание лорноксикама с белками плазмы, преимущественно с альбуминовой фракцией, adalah 99% и не зависит от его концентрации.

Metabolisme

Лорноксикам полностью метаболизируется. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и, sejumlah, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью.

Pengeluaran

T_1/2 secara purata ialah 4 ч и не зависит от концентрации лорноксикама. Kira-kira 1/3 его метаболитов выводится из организма почками и 2/3 – melalui hati.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Pada warga tua, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетических параметров лорноксикама.

Testimoni

— умеренный и выраженный болевой синдром;

— симптоматическое лечение боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях.

Regimen pelega

Dengan умеренном и выраженном болевом синдроме ditetapkan dalam dos harian 8-16 mg 2-3 kemasukan, dos harian maksimum – 16 mg.

Dengan воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях дозу начальная доза составляет 12 mg / hari. Средняя доза составляет 8-16 мг/сут в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

Таблетки принимают внутрь перед едой, dengan segelas air.

Пациентам с заболеваниями ЖКТ, нарушениями функции почек или hati, pesakit warga tua (kanan 65 tahun) Ксефокам назначают в максимальной дозе 12 mg / hari (pada 4 mg 3 kali / hari).

Kesan-kesan sampingan

Daripada sistem penghadaman: sakit perut, cirit-birit, dispepsia, loya, muntah; jarang – kembung perut, mulut kering, gastrik, esophagitis, образование пептических язв и/или кровотечения из ЖКТ (Bil. ректальные), Vesicular, glossitis, kolitis, dysphagia, hepatitis, pankreatitis, fungsi hati yang tidak normal.

Reaksi alahan: возможны кожные высыпания, tindak balas hipersensitiviti, сопровождающиеся одышкой и тахикардией, bronchospasm, Sindrom Stevens-Johnson, dermatitis exfoliative, angiit, demam, Alahan rinitis, Lymphadenopathy.

Dari sistem saraf pusat dan periferi: jarang – pening, sakit kepala, mengantuk, Kedudukan rangsangan, gangguan tidur, sonitus, kehilangan pendengaran, penglihatan kabur, dysarthria, halusinasi, Migrain, perifericheskaya neuropati, Negeri sincopale, meningitis aseptik.

Daripada sistem hematopoietik: jarang – leukopenia, thrombocytopenia.

Oleh pembekuan: jarang – hidung berdarah, геморроидальные кровотечения.

Dari metabolisme yang: jarang – meningkat berpeluh, menggigil, perubahan berat badan.

Kardio-vaskular sistem: jarang – hipertensi arteri, tachycardia, edema periferal.

Daripada sistem kencing: jarang – dysuria; dalam beberapa kes – Glomerulonephritis, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность, intersticial'nyj jed, christalluria, polyuria.

Lain-lain: konjunktivitis.

Kontra

— геморрагический диатез или нарушения свертывания крови, а также состояние после операции, сопряженной с риском кровотечения или неполного гемостаза;

-hospital penyakit perut dan duodenum ulser di fasa kemerosotan;

-kolitis ulser;

- disfungsi hati yang teruk;

— умеренные или тяжелые нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина>300 mmol / l);

— гиповолемия или обезвоживание;

— подтвержденное или предполагаемое кровоизлияние в мозг;

-asma bronchial;

- Kegagalan jantung;

-pendengaran;

— dalam defisit glukozo-6-fosfatdegidrogenaza;

- Mengandung;

-laktasi (menyusukan bayi);

- Kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;

— указания в анамнезе на повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

— повышенная чувствительность к лорноксикаму или другим компонентам препарата.

C berhati-hati следует назначать препарат при артериальной гипертензии и анемии.

Только после тщательной оценки соотношения польза/риск можно применять препарат у пациентов, имеющих в анамнезе указания на кровотечения из ЖКТ, Sindrom kejutan azwenne, а также у пациентов с нарушениями функции почек и с сахарным диабетом со сниженной функцией почек.

Semasa hamil dan laktasi

Ксефокам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (menyusukan bayi).

Arahan khas

При пептической язве желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки терапию Ксефокамом следует проводить на фоне одновременного приема блокаторов гистаминовых H₂-рецепторов или омепразола. Ia harus diperhatikan, что длительное лечение препаратом Ксефокам может замедлять процесс заживления пептических язв.

В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех пациентов с заболеваниями ЖКТ, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам.

Ксефокам угнетает агрегацию тромбоцитов и, Oleh itu,, может увеличивать время кровотечения. Поэтому назначать данный препарат пациентам (которым, sebagai contoh, предстоит оперативное вмешательство или имеющим нарушения свертывания крови или получающим лекарственные препараты, угнетающие свертывание крови /включая гепарин в низких дозах/) следует с осторожностью и под тщательным наблюдением медицинского персонала, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

Пациентам с нарушением функции почек, вызванным большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, Ксефокам, как ингибитор синтеза простагландинов, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек.

Seperti NSAID lain, Ксефокам может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, edema periferal, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии.

У пациентов с нарушениями функции почек в период лечения необходим регулярный контроль функции почек. Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, dan pada pesakit, одновременно получающих диуретики и нефротоксичные препараты.

Pesakit-pesakit tua, а также больным с артериальной гипертензией при применении Ксефокама показан контроль АД.

При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать картину периферической крови, а также показатели функции печени и почек.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Поскольку Ксефокам уменьшает скорость психомоторных реакций, в период применения препарата следует воздерживаться от видов деятельности, memerlukan tumpuan yang lebih dan kelajuan psikomotor reaksi.

Overdose

Gejala: возможно усиление описанных побочных эффектов Ксефокама.

Rawatan: terapi simptomaticescuu. Для уменьшения всасывания целесообразно назначение активированного угля сразу после приема Ксефокама, для устранения поражений ЖКТ показано назначение противоязвенной терапии.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении Ксефокама и антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышения риска развития кровотечений.

При одновременном применении Ксефокам может усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

При одновременном применении Ксефокам снижает мочегонное действие диуретиков, при этом их гипотензивное действие уменьшается.

При одновременном применении Ксефокам может уменьшать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

При одновременном применении Ксефокама с другими НПВС или с ГКС увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

При одновременном применении Ксефокам усиливает действие фибринолитиков.

При одновременном применении Ксефокама с парацетамолом, tsiklosporinom, препаратами золота и другими нефротоксическими средствами увеличивается риск побочных эффектов со стороны почек.

При одновременном применении Ксефокама с кортикотропином, препаратами калия, этанолом увеличивается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.

При одновременном применении Ксефокама с цефамандолом, cefoperazonom, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличивается риск развития кровотечений.

Pharmacokinetic interaksi

При одновременном применении с солями лития Ксефокам может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и, Oleh itu, усиливать побочные эффекты лития.

При одновременном применении Ксефокам повышает концентрацию метотрексата в плазме.

При одновременном применении Ксефокама и циметидина повышается концентрация лорноксикама в плазме.

При одновременном применении Ксефокам понижает почечный клиренс дигоксина.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Ubat perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu dari 15 ° hingga 25 ° c. Tarikh tamat tempoh – 5 tahun.

Vladimir Andreevich Didenko

1,198 5 minit dibaca