"CSALATAN"
Bahan aktif: Latanoprost
Apabila ATH: S01EE01
KFG: Protivoglaucomny dadah
ICD-10 kod (keterangan): (H) 40.0, (H) 40.1
Apabila FMC: 26.01.01.07
Pengeluar: PFIZER MFG. BELGIUM N. V. (Belgium)
DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN
Titis mata 0.005% jelas, tak berwarna.
1 ml | |
латанопрост | 50 g |
Eksipien: Natrium Klorida, natrium fosfat dihydrogen (моногидрат), sodium gidrofosfat (kontang), benzalkonium klorida, air d / dan.
2.5 ml – polietilena penetes botol (1) – pek kadbod.
2.5 ml – polietilena penetes botol (3) – pek kadbod.
Kesan farmakologi
Protivoglaucomny dadah, аналог простагландина F2yang, селективный агонист FP рецепторов. Оказывает противоглаукомное действие. Снижает ВГД путем увеличения оттока водянистой влаги, terutamanya, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Ditubuhkan, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гемато-офтальмический барьер.
При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы и оказывает противоглаукомное действие.
Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 h selepas pentadbiran dadah, максимальный эффект наблюдается через 8-12 tidak, действие сохраняется в течение не менее 24 tidak.
Pharmacokinetics
Penyerapan
Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активного соединения – кислоты латанопроста. Cmaks латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 ч после местного применения препарата.
Peruntukan
Dalamd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 tidak, а в плазме – только в течение первого часа после местного применения.
Metabolisme
Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.
Pengeluaran
Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы: T1/2 adalah 17 m. Системный клиренс составляет примерно 7 mL/min/kg. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% dos.
Testimoni
Снижение повышенного ВГД у пациентов:
— с открытоугольной глаукомой;
— с повышенным офтальмотонусом.
Regimen pelega
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 penurunan 1 masa / hari, pada waktu malam. В случае пропуска дозы следующее применение препарата проводят в обычном режиме (iaitu. Double dos). Более частое применение препарата приводит к снижению его эффективности.
При необходимости использования на фоне терапии Ксалатаном® других глазных капель их следует применять с интервалом не менее 5 m.
Kesan-kesan sampingan
Dari organ penglihatan: kerengsaan Mata (rasa terbakar, ощущение песка в глазах, gatal, покалывание и ощущение инородного тела), .Aloe, hiperemia conjunctiva, kesakitan di Mata, berjeragat meningkat daripada IRIS, преходящие точечные эрозии эпителия, bengkak kelopak mata yang, bengkak dan corneal hakisan, konjunktivitis, удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос, ирит/увеит, keratitis, edema makular (Bil. цистоидный), изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза, kabur penglihatan.
Reaksi dermatologi: ruam, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.
Daripada sistem saraf: pening, sakit kepala.
Sistem pernafasan: asma bronchial (Bil. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), sesak nafas.
Pada bahagian sistem otot: sakit otot, sakit di sendi.
Lain-lain: неспецифические боли в груди.
Kontra
- Sehingga umur 18 tahun;
- Hipersensitiviti kepada dadah.
C berhati-hati следует применять препарат у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, Bil. цистоидного); воспалительной, неоваскулярной или врожденной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата).
Semasa hamil dan laktasi
Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации нет. Применение Ксалатана® при беременности и в период лактации возможно только под контролем врача и только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода или младенца.
При необходимости назначения Ксалатана® в период лактации следует учитывать, что латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.
Arahan khas
Ксалатан® следует назначать не чаще 1 kali / hari, tk. более частое применение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.
При пропуске одной дозы очередную дозу следует вводить в обычное время.
Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом, sekurang-kurangnya, 5 m.
В состав препарата Ксалатан® входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 m.
Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, terutamanya, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.
При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Oleh itu, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.
Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, jarang – в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдается. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 tahun. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.
В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.
Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.
Pesakit, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.
Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan
Pesakit, у которых после применения глазных капель наблюдается преходящее затуманивание зрения, не рекомендуется вождение транспортных средств или работа с движущимися механизмами в течение нескольких минут после закапывания препарата.
Overdose
Gejala: раздражение слизистой оболочки глаз, гиперемия конъюнктивы или эписклеры.
В/в инфузия латанопроста в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении в дозе 5.5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, sakit perut, pening, fatiguability, приливы и потливость.
У пациентов с бронхиальной астмой средней степени тяжести закапывание латанопроста в глаза в дозе, dalam 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.
Rawatan: terapi gejala.
Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan
При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.
Interaksi farmaseutikal
Ксалатан® несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).
Bidang farmasi
Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.
Menyimpan terma dan syarat
Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, tempat yang gelap pada suhu antara 2° c hingga 8° c. Tarikh tamat tempoh – 3 tahun.
Selepas membuka vial itu, ubat perlu digunakan semasa 4 minggu, при этом флакон следует хранить при температуре не выше 25°С.