Coma

Koma

Keterangan koma

Coma – keadaan tidak sedarkan diri dalam, yang seseorang itu amat sukar untuk menyimpulkan. Man, berada dalam keadaan koma tidak boleh bertindak balas terhadap peristiwa di sekeliling.

Punca koma

Maklumat mengenai peristiwa-peristiwa sekitar, sebagai peraturan, Ia dihantar dari batang otak ke seluruh bahagian-bahagiannya. Sambungan ini membolehkan seseorang untuk merasa dan bertindak balas terhadap persekitaran. Coma menyebabkan gangguan dalam sistem.

Punca-punca koma boleh:

• Trauma kepala yang teruk, paling sering disebabkan oleh kemalangan jalan raya, keganasan atau jatuh;
• Penyakit Otak, seperti:
  • Encephaloma;
  • Pendarahan otak atau strok;
  • Jangkitan otak;
• Kekurangan oksigen di dalam otak, yang boleh menyebabkan:
  • Tekanan darah yang sangat tinggi;
  • Tekanan darah yang sangat rendah atau kejutan;
  • Serangan jantung;
  • Kekejangan yang teruk;
• Penyakit yang teruk, seperti:
  • Jangkitan berbahaya;
  • Hati akut yang teruk atau kegagalan buah pinggang;
  • Tahap karbon dioksida;
  • Monoksida keracunan karbon;
  • Ketoksikan racun, ubat, pengambilan alkohol atau ubat-ubatan;
  • Tahap hormon yang tidak normal, sebagai contoh, kelenjar tiroid atau adrenal;
  • Komposisi darah yang tidak normal, seperti ketidakseimbangan natrium dan kalsium;
  • Sangat rendah atau sangat tinggi gula dalam darah;
  • Suhu badan yang sangat rendah atau sangat tinggi;
  • Kekurangan nutrien;
  • Kegagalan hepatik;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Penyakit metabolik keturunan.

Faktor-faktor risiko untuk keadaan koma

Faktor-faktor risiko untuk keadaan koma termasuk:

• Penyakit yang serius;
• Diabetes;
• Penyakit Hati, penyakit buah pinggang atau jantung;
• Trend ke arah kemunculan darah beku;
• Pendedahan kepada bahan toksik (apa-apa, karbon dioksida);
• Kanser dan kemoterapi kanser.

Faktor-faktor risiko bagi kecederaan otak:

• Tahun: 5 tahun ke bawah, 15-24 tahun, dan 75 dan lebih tua;
• Paul: lelaki;
• Di dalam kereta pada kelajuan tinggi atau pada waktu malam;
• Kurang tidur;
• Kecederaan kepala sebelum.

Tanda-tanda koma

Tanda-tanda koma termasuk yang berikut:

• Kekurangan tindak balas terhadap rangsangan, seperti:
  • Sakit;
  • Bunyi;
  • Menyentuh;
• Pergerakan badan spontan:
  • Bergerak-gerak;
  • Gegaran;
  • Membuka dan menutup mata;
  • Pernafasan tidak teratur.

Diagnosis koma

Oleh kerana pesakit tidak dapat berkata-kata, doktor akan perlu untuk mengumpul maklumat daripada sumber-sumber lain. Doktor mungkin perlu bercakap dengan rakan-rakan anda, keluarga, dan orang-orang, yang menyaksikan kemalangan itu. Ini penting untuk diagnosis. Doktor juga perlu tahu tentang sejarah penyakit manusia, mengenai, sama ada dia telah mengambil ubat-ubatan, alkohol atau dadah. Ia adalah penting untuk memberikan maklumat yang tepat, untuk membantu dalam rawatan.

Doktor akan menguji refleks, pernafasan, pemeriksaan mata. Ia juga akan membuat pemeriksaan perubatan, termasuk pemeriksaan sistem saraf. Juga ia boleh diberikan kepada beberapa ujian:

• Ujian darah – untuk memeriksa tahap glukosa dalam darah, fungsi organ dan kehadiran bahan-bahan toksik dan jangkitan;
• Ujian kencing – untuk memeriksa penggunaan dadah;
• Mengambil gambar organ dalaman, yang mana prosedur berikut:
  • X-ray leher – dalam kes-kes, apabila disyaki kepala dan kecederaan leher;
  • MRT – ujian, yang menggunakan gelombang magnet dan radio, untuk membuat imej dalam badan, dalam kes ini otak;
  • CT – jenis X-ray, mana komputer digunakan, untuk membuat gambar-gambar di dalam kepala;
  • SPECT – tomografi berkomputer yang dipertingkatkan, untuk mengkaji aliran darah dan metabolisme di dalam otak;
• Elektroensefalogram (EEG) – ujian, yang merekodkan aktiviti otak dengan mengukur therethrough arus elektrik;
• Poyasnichnaya tusukan – penyingkiran sejumlah kecil cecair serebrospina, untuk memeriksa tekanan darahnya, kehadiran darah dan jangkitan;
• Potensi menimbulkan – aktiviti otak ujian berikut rangsangan saraf, bertanggungjawab untuk deria (termasuk saraf auditori).

Manifestasi klinikal pesakit koma boleh dinilai mengikut Skala Glasgow Coma (KGW). Skala ini menilai tiga fungsi yang berbeza: Membuka Mata, tindak balas motor, dan tindak balas lisan. Keputusan mungkin berbeza dari 15 kepada 3. Skor yang rendah menunjukkan kurang responsif. Keputusan ditafsirkan seperti berikut::

• 15-13 – kecederaan otak ringan;
• 12-9 – kecederaan otak ringan;
• 8 atau kurang – kecederaan otak yang teruk.

Rawatan koma

Coma adalah satu kecemasan perubatan. Ada yang tidak sedarkan diri perlu dihantar segera ke bilik kecemasan.

Rawatan kecemasan

Pakar-pakar perubatan perlu bekerja dengan cepat, dengan cepat menentukan punca koma. Ini akan menentukan rawatan selanjutnya. Penjagaan sokongan mungkin termasuk:

• Pemantauan fungsi penting;
• Oksigenoterapija;
• Pengenalan cecair secara langsung ke dalam aliran darah melalui IV;
• Pengudaraan mekanikal, untuk menyokong pernafasan.

Jika anda tahu sebab-sebab terjadinya koma, rawatan penyelenggaraan juga boleh termasuk:

• Titisan glukosa – jika, jika punca koma adalah tahap gula dalam darah yang rendah;
• Naloxone – Jika terdapat kesangsian terhadap dadah berlebihan;
• Thiamine (Vitamin B1) Ia boleh ditadbir dengan glukosa, Jika disyaki penagih arak atau zat makanan.

Dalam beberapa kes, menghapuskan punca koma boleh pembedahan.

Rawatan lanjut koma

Jika koma berterusan selepas kecemasan, pesakit mungkin memerlukan penjagaan kekal. Apabila pesakit adalah stabil, Rawatan akan memberi tumpuan kepada penyediaan makanan dan mencegah jangkitan. Kakitangan perubatan juga menjaga pencegahan bedsores.

Pencegahan koma

Untuk mengurangkan risiko koma:

• Ia adalah perlu untuk memakai tali pinggang keledar. Daftar, bahawa bayi dan kanak-kanak kecil dengan kejap di kerusi kereta kanak-kanak;
• Kanak-kanak di bawah umur 12 lama tahun perlu menunggang di tempat duduk belakang kereta;
• Pakai topi keledar yang sesuai semasa menunggang basikal, kasut roda, apabila melibatkan diri dalam sukan lasak, apabila Ski, snowboarding, dan menunggang motosikal;
• Pakai pengawal mulut semasa sukan;
• Jangan menyalahgunakan alkohol atau dadah;
• Jika anda mempunyai diabetes, anda perlu berjumpa dengan doktor anda dengan kerap dan mengambil langkah-langkah yang sewajarnya untuk mengawal gula dalam darah;
• Jika anda ubat sakit atau mengambil, anda perlu berjumpa dengan doktor anda secara berkala untuk pemeriksaan.