ХУМУЛИН НПХ
Bahan aktif: инсулин человеческий
Apabila ATH: A10AC01
KFG: Tempoh purata insulin manusia
Apabila FMC: 15.01.01.02
Pengeluar: ELI LILLY VOSTOK S.A.. (Switzerland)
DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN
Penggantungan bagi p/pengenalan putih, yang exfoliated, membentuk saki-baki putih dan nadosadocnuu cecair tak berwarna atau hampir tak berwarna yang telus; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.
| 1 ml | |
| инсулин человеческий | 100 ME |
Eksipien: metarezol, Glycerol (Glycerin), fenol, protamine sulfat, sodium gidrofosfat, Zink oksida, air d / dan, asid hidroklorik (penyelesaian 10%) dan/atau natrium Hidroksida (penyelesaian 10%) для создания необходимого уровня pH.
3 ml – kartrij (5) – blisterы (1) – pek kadbod.
Kesan farmakologi
Tempoh purata penyediaan insulin. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулинрецепторный комплекс. Через активацию синтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (otot), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, Bil. beberapa enzim yang utama (hexokinase, kinase pyruvate kompleks, гликогенсинтетаза и др.). Mengurangkan jumlah glukosa di dalam darah disebabkan oleh peningkatan pengangkutan yang obligat, meningkatkan penyerapan serta penerapan tisu-tisu, rangsangan lipogeneza, glikogenogeneza, синтеза белка, Kurangkan kelajuan glukosa hati (снижение распада гликогена) et al. После п/к инъекции действие наступает через 1-1.5 tidak. Максимальный эффект – dalam tempoh antara 4-12 tidak, Tempoh – 11-24 ч в зависимости от состава инсулина и дозы, отражает значительные меж- и внутриперсональные отклонения.
Testimoni
Diabetes mellitus jenis 1. Diabetes mellitus jenis 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (terapi gabungan); penyakit intercurrent, intervensi pembedahan (Mono- или комбинированная терапия), сахарный диабет на фоне беременности (при неэффективности диетотерапии).
Kontra
Hipersensitiviti, gipoglikemiâ, Insulinoma.
Kesan-kesan sampingan
Reaksi alahan (gatal-gatal, angioedema – demam, sesak nafas, penurunan tekanan darah); gipoglikemiâ (paleness, meningkat berpeluh, peluh, denyutan jantung, gegaran, rasa lapar, pengujaan, kebimbangan, parestesia ke Muara, sakit kepala, mengantuk, insomnia, takut, депрессивное настроение, cepat marah, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), gipoglikemical coma; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдение диеты, на фоне лихорадки и инфекций): mengantuk, dahaga, selera makan menurun, hiperemia); pelanggaran terhadap kesedaran (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния); sementara gangguan visual (biasanya pada permulaan terapi); иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии; hyperemia, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) dalam suntikan. Pada awal rawatan – отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).Overdose. Gejala: peluh, denyutan jantung, gegaran, rasa lapar, kebimbangan, parestesia ke Muara, pucat, sakit kepala, mengantuk, insomnia, takut, депрессивное настроение, cepat marah, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения, gipoglikemical coma, sawan. Rawatan: если больной в сознании, назначают декстрозу внутрь; n/a, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20-40 ml (kepada 100 ml) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.
Dos dan Pentadbiran
N/a, 1-2 sekali sehari, untuk 30-45 мин до завтрака (место инъекций каждый раз менять). В особых случаях врач может назначить в/м инъекции препарата. В/в введение инсулина средней продолжительности действия запрещено! Дозы подбираются индивидуально и зависят от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания. Обычно дозы составляют 8-24 ME 1 sekali sehari. У взрослых и детей с высокой чувствительностью к инсулину достаточной может оказаться доза менее 8 IU/hari, у пациентов с пониженной чувствительностью – melebihi 24 IU/hari. При дневной дозе, melebihi 0.6 IU/kg, – dalam bentuk 2 инъекций в разные места. Pesakit-pesakit, получающих в сутки 100 МЕ и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата на др. следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови.
Arahan khas
Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона раствор препарата использоваться не может. Insulin rendah mesti sepadan dalam Bilik. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, Addison penyakit, gipopithuitarizme, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 tahun. Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, Menu ponteng, muntah, cirit-birit, tekanan fizikal; penyakit, mengurangkan keperluan untuk insulin (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, pituitary atau kelenjar Tiroid), menukar tempat suntikan (например кожа на животе, bahu, hip), а также взаимодействие с др. HP. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека. Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к активному участию в дорожном движении, а также к обслуживанию машин и механизмов. Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (Kami mengesyorkan bahawa anda sentiasa mempunyai sekurang-kurangnya 20 g gula). О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения. В период беременности необходимо учитывать снижение (Saya jangka) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Pada masa kelahiran dan dengan serta-merta selepas mereka memerlukan insulin boleh menjatuhkan. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).
Kerjasama
Фармацевтически несовместим с растворами др. HP. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (Bil. пероральные гипогликемические ЛС, sulfonamides), MAO inhibitors (Bil. furazolidon, procarbazine, selegiline), carbonic anhydrase inhibitors, ACE inhibitor, NSAID (Bil. salitsilatы), steroid anabolik (Bil. станозолол, оксандролон, метандростенолон), androgen, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, teofillin, cyclophosphamide, fenfluramine, препараты Li+, Pyridoxine, quinidine, quinine, хлорохинин, etanol. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, somatropin, GCS, anak kontraseptif oral, estrogens, тиазидные и петлевые диуретики, BDCP, hormon tireoidnye, Heparin, Sulfinpyrazone, simpatomimetiki, danazol, antidepresan tricyclic, clonidine, Golongan mukmin kalsium, diazoxide, morfin, ganja, Nikotin, phenytoin, Epinephrine, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Beta-adrenoblokatora, reserpine, oktreotid, пентамидин могут как усиливать, dan melemahkan tindakan kepada pengasingan hipeglisemik insulin.
