Erythromyelosis kronik
Erythromyelosis kronik yang berkaitan dengan leukemia, yang berasal dari sel myelopoiesis leluhur biasa, diwakili terutamanya erythrokaryocytes. Dari myelosis erythremic akut proses ini adalah berbeza ketiadaan atau kehadiran hanya peratusan kecil erythroblasts dan myeloblasts, dan juga berhenti di tahap pembezaan erythrokaryocytes normocytes basophilic dan ortohromnyh.
Manifestasi klinikal myelosis erythremic kronik
Secara klinikal, penyakit ini menyatakan dirinya norma berterusan- atau anemia macrocytic hyperchromic. Tahap reticulocytes dalam darah biasa atau sedikit tinggi (kepada 2 %). Bersama-sama dengan ini, terdapat normocytosis yang tinggi. Dalam tulang sum-sum hiperplasia diperhatikan dilafazkan bercambah merah, alam semula jadi sering megaloblastnaya, walaupun tahap cobalamin (vitamin B12) serum tidak dikurangkan.
Semua perubahan ini: anemia tanpa reticulocytosis tinggi, Hyperplasia daripada bercambah merah dalam sum-sum tulang - adalah petunjuk erythropoiesis tidak berkesan. Tetapi tidak seperti proses reaktif, di mana corak erythropoiesis tidak berkesan kerana erythrokaryocytes hemolisis intramedullary, dalam kes ini, ia adalah luka tumor bercambah merah dan mereka menentukan melanggar pembezaan beliau.
Mendiagnosis myelosis erythremic kronik
Dalam morfologi biasa erythrokaryocytes proses penilaian sebagai tumor yang sukar, yang merupakan ciri untuk diagnosis banyak bentuk leukemia mieloid kronik. Hanya malas hiperplasia bercambah merah dalam sumsum tulang, darah normocytosis, bukan kerana apa-apa hemolisis, Reparacieй kami, menunjukkan jenis perubahan tumor.
A peranan sokongan dalam diagnosis myelosis erythremic kronik memainkan analisis kromosom, yang membolehkan untuk mengesan kehadiran klon antara sel-sel mieloid, walaupun khusus untuk erythremic penanda sitogenetik myelosis tidak dikesan. Erythrokaryocytes Cytochemical dalam proses ini boleh dicirikan oleh tindak balas yang positif untuk α-naftilesterazu, tidak benar-benar menyekat natrium fluorida, Reaksi PAS-positif, reaksi meresap kepada asid phosphatase. Semua tanda-tanda ini tidak spesifik, erythrokaryocytes hiperplasia tipikal bercambah merah sebagai tumor, dan sifat reaktif.
Pemeriksaan pesakit dengan erythromyelosis kronik mendedahkan pembesaran limpa, yang boleh menjadi besar. Limpa dikesan metaplasia mieloid Belang-Belang dengan banyak erythrokaryocytes.
Pada peringkat terminal proses dicirikan Blastosis dalam sum-sum tulang dan darah, peningkatan sarcomatous dalam nodus limfa, limpa atau organ-organ lain.
