Punctates Ciri limpa dalam beberapa penyakit dan tumor
Di bawah proses patologi tertentu, jumlah bilangan sel-sel merah darjah kematangan dalam Belang-Belang boleh mencapai 8-10 %. Sebilangan besar daripada ciri myelocytes daripada splenogrammy di kronik leukemia mieloid. Myeloblasts muncul Belang-Belang dengan leukemia mieloid akut, dan kepahitan leukemia mieloid kronik (krisis vlastnыy), dan megakaryocytes - dalam leukemia mieloid kronik, podostrom septicheskom эndokardite, eritremii, beberapa bentuk sirosis hati.
Untuk tujuan diagnostik limpa tusukan advantageously dijalankan di bentuk aleukemic leukemia mieloid kronik. Dalam kes ini penyakit yang disyaki membolehkan mieloid limpa metaplasia dinyatakan jika tiada perubahan dalam darah periferal. Yang dikesan Belang-Belang neutrophil, eosinophilic dan basophilic granulocytes semua peringkat kematangan sehingga matang, erythroblasts dan semua jenis normotsntov (dengan penguasaan daripada- lihromatofilnyh), dan juga sebilangan kecil megakaryocytes.
Kemunculan tumpuan hematopoiesis dalam limpa juga boleh berlaku dalam banyak penyakit sifat neleykemicheskoy (sirosis, trombotsitopenicheskaya Purpura, podostrый septicheskiй эndokardit, malaria dan lain-lain.), tetapi pada masa yang sama dalam Belang-Belang yang dikuasai granulocytes matang dan ditanda eritronormoblastov kandungan rendah. Unit Magakariotsity atau tiada. The tusukan limpa mempunyai nilai diagnostik tertentu dengan chlamydia, Kesedihan Gaucher, Penyakit Niemann-Pick, dan lain-lain. Jika diagnosis chlamydia sitologi adalah berdasarkan kepada kehadiran limpa tertentu sel-sel Belang-Belang smear gergasi Berezovsky-Sternberg.
Gaucher Bolezny
Penyakit Gaucher - penyakit keturunan, disebabkan oleh kekurangan enzim glikoperebrozidazy. Biarkanlah anak-anak, dan orang dewasa, kebanyakannya wanita. Secara klinikal, pembesaran limpa, sering besar. Unsur-unsur tertentu Belang-Belang - sel-sel Gaucher saiz besar, diameter sehingga 20-80 mm. Sitoplasma sel-sel ketara Kuasa atas saiz nukleus, mempunyai vacuolated, berbuih, berkaca atau berserabut-Striated watak berhubung dgn urat saraf akibat daripada pengumpulan dalam glikotserebrozidov dia.
Engsel antara sel-sel atau berkas berhubung dgn urat saraf adalah kawasan-kawasan yang terang dengan kilauan logam. Kadang-kadang, dalam sitoplasma sel-sel Gaucher adalah rumpun kelihatan hemosiderin. Kehadiran benda asing ini menunjukkan aktiviti phagocytic sel Gaucher. Nukleus lanjutan, bulat atau bujur, struktur grubosetchatoy, padat, Terletak di tengah-tengah dan, dan di pinggir sel. Mungkin ada sel sebelum 20 teras dan banyak lagi. Kadang-kadang ada pembentukan syncytial. Sel-sel Gaucher Muda otlychayutsya homohennoy sitoplasma tanpa bazofylnoy termasuk. Dalam punctates limpa boleh menunjukkan pelbagai bentuk degeneratif sel Gaucher. Bentuk akut penyakit ini berlaku pada kanak-kanak, kronik - dewasa.
NPD
NPD, penyakit Gaucher ini - patologi perlembagaan kekeluargaan. Ia menyatakan dirinya dalam awal kanak-kanak (walaupun dalam dada), Ia berlaku paling kerap dalam kanak-kanak perempuan. Hasil dalam dua varian klinikal - mendalam dan tulang. Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan sphingomyelinase enzim. Kerana gangguan metabolisme lipid dalam badan terkumpul dalam jumlah yang besar sphingolipids, didepositkan dalam bentuk titisan dalam makrofaj. Mereka dipanggil Sel-sel Niemann-Pick. Sel-sel ini terdapat di dalam limpa, hati dan tulang sum-sum. Sel-sel Niemann-Pick besar, 30-40 mikron diameter, bentuk poligon atau bulat. Cahaya mereka mempunyai ciri-ciri sel sitoplasma luas, kerana ia dipenuhi dengan banyak bijirin lipid cemerlang (dalam persediaan asli), sebahagian daripada yang memberikan pembiasan berganda. Sesetengah sel-sel mempunyai sitoplasma homogen. Nukleus sel yang kecil.
Ramai penyelidik dipanggil sel-sel Niemann-Pick berbuih, sejak penetapan dan sitoplasma pewarnaan menjadi berlubang, pola perhiasan (persediaan dirawat dengan alkohol, membubarkan lipid). Tidak seperti sel-sel Gaucher, Sel-sel Niemann-Pick cemar Sudan III dan Osmium (pewarna tertentu untuk mengesan lipid).
Tumor limpa
Tumor limpa (rendah dan metastatik) jarang berlaku. Tumor utama dibahagikan kepada vaskular dan padat (sarkoma). Untuk tumor vaskular termasuk angioma dan cavernomas, membentuk unit pada limpa yang lebih besar atau lebih kecil. The tusukan daripada tumor limpa vaskular mempunyai nilai diagnostik sedikit, Walaupun aspirasi sejumlah besar darah semasa tusukan perlu menarik perhatian.
Sel-sel dalam Belang-Belang kecil (Beliau dicairkan darah), Morfologi ciri tumor itu tidak dijumpai.
Sarcoma limpa Ia berlaku hanya jarang. Ia tumbuh dalam bentuk formasi nodular (tunggal atau berbilang), kadang-kadang menjejaskan seluruh badan. Apabila limpa sarcoma kenaikan, Ia menjadi pedih. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, tumor fibrosarcoma dan lain-lain. Tusukan limpa sarcoma mempunyai nilai diagnostik yang hebat.
Tumor metastatik limpa jarang berlaku, umumnya pada sarcomas, Melanoma dan peluru berpandu. Diagnosis cytological tumor pada gambar mikroskopik yang sesuai kesukaran tidak Belang-Belang.
