Heartburn, GERD (penyakit refluks gastroesophageal): apa dia, sebab-sebab, gejala, diagnostik, rawatan, pencegahan

Pedih ulu hati; Pirosis; GERD (penyakit refluks gastroesophageal); Esofagitis

Apakah pedih ulu hati

Pedih ulu hati adalah sensasi terbakar yang menyakitkan di bahagian atas dada, dalam esofagus. Ia biasanya disebabkan oleh pelepasan kandungan perut berasid ke dalam esofagus., dikenali sebagai refluks atau refluks gastroesophageal. Pedih ulu hati adalah simptom biasa bagi banyak gangguan gastrousus dan paling kerap berlaku selepas makan atau semasa berbaring..

Punca pedih ulu hati

Pedih ulu hati biasanya disebabkan oleh kandungan perut berasid kembali ke dalam esofagus., dikenali sebagai refluks atau refluks gastroesophageal. Terdapat beberapa faktor, yang boleh menyumbang kepada ini, Termasuk:

• Faktor gaya hidup. Hidangan yang banyak, makan terlalu cepat, alkohol, merokok atau berbaring selepas makan boleh menyebabkan pedih ulu hati.
• Ubat-ubatan. Sesetengah ubat-ubatan, seperti hormon, Antasid, penghalang channel kalsium, aset sedativnыe, antibiotik dan beberapa antidepresan, boleh menjejaskan esofagus dan menyebabkan pedih ulu hati.
• keadaan kesihatan. Sesetengah penyakit, seperti hernia hiatal, diabetes, kehamilan dan obesiti, boleh meningkatkan risiko pedih ulu hati.

Pedih ulu hati lebih berkemungkinan, jika anda mempunyai hernia hiatal . Hernia hiatus adalah satu keadaan, di mana bahagian atas perut menonjol ke dalam rongga dada. Ia melemahkan NPC, jadi lebih mudah asid balik dari perut ke esofagus.

Kehamilan dan banyak ubat boleh menyebabkan pedih ulu hati atau memburukkan lagi.

Ubat-ubatan, yang boleh menyebabkan pedih ulu hati, termasuk:

• Dana Antiholinergicakie (digunakan untuk mabuk laut)
• Penyekat beta untuk tekanan darah tinggi atau penyakit jantung
• Penyekat saluran kalsium untuk hipertensi
• Ubat seperti dopamin untuk penyakit Parkinson
• Progestin untuk pendarahan haid yang tidak normal atau kawalan kelahiran
• Sedatif untuk keresahan atau masalah tidur (insomnia)
• Teofillin (dengan asma atau penyakit paru-paru lain)
• Antidepresan tricyclic

Bercakap dengan doktor anda, jika anda berfikir, bahawa salah satu ubat anda boleh menyebabkan pedih ulu hati. Jangan sekali-kali menukar atau menghentikan ubat anda, tanpa berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Gejala pedih ulu hati

Gejala utama pedih ulu hati adalah sensasi terbakar di dada.. Gejala-gejala lain mungkin termasuk:

• Rasa masam dalam mulut.
• Sakit atau ketidakselesaan di perut atau perut.
• Kembung dan sendawa.
• Loya atau muntah-muntah.
• Sakit tekak atau serak.
• perasaan, makanan itu tersangkut di kerongkong.

Bila hendak berjumpa doktor

Dalam kebanyakan kes, pedih ulu hati adalah ringan dan boleh dirawat di rumah., tetapi gejala yang lebih teruk mungkin memerlukan rawatan perubatan. Dapatkan nasihat perubatan, jika anda mengalami mana-mana perkara berikut:

• Sakit dada yang teruk. Jika rasa sakit itu tajam dan melemahkan atau bertahan lebih daripada beberapa minit, ia boleh menjadi tanda serangan jantung, dan anda harus menghubungi ambulans.
• Sakit menelan atau muntah. Ini mungkin tanda Barrett's esofagus atau gastritis., jadi anda perlu berjumpa doktor.
• Pedih ulu hati yang kerap atau berulang. Jika pedih ulu hati berlaku lebih daripada dua kali seminggu, ia boleh menjadi tanda penyakit refluks gastroesophageal (GERD), dan anda harus berjumpa doktor.

Berat Badan. Penurunan berat badan yang tidak disengajakan dan tidak dijangka mungkin merupakan tanda sesuatu yang lebih serius dan harus dilihat oleh doktor..

Soalan, yang mungkin ditanya oleh doktor anda

Apabila anda mendapatkan rawatan perubatan untuk pedih ulu hati, doktor anda akan menjawab beberapa soalan sebagai sebahagian daripada proses diagnostik. Berikut adalah beberapa soalan, yang boleh mereka tanya:

• mana sakitnya?
• Adakah terdapat gejala lain?
• Sakit bertambah teruk selepas makan?
• Adakah anda telah diberi sebarang ubat, yang boleh menyebabkan kesakitan?
• Apakah tabiat gaya hidup yang boleh menyebabkan kesakitan?
• Anda berlebihan berat badan atau obes?
• Adakah anda pernah mengalami pedih ulu hati atau refluks?
• Apa yang anda cuba untuk merawat kesakitan?

Diagnosis Heartburn

Jika doktor anda mengesyaki, bahawa anda mengalami pedih ulu hati, dia boleh menetapkan beberapa siri ujian untuk mendiagnosis keadaan. Ujian-ujian ini mungkin termasuk:

• Endoskopi - ujian ini melibatkan memasukkan tiub nipis dengan kamera di hujung ke dalam kerongkong, untuk melihat dengan teliti pada esofagus dan perut. Doktor akan mencari tanda-tanda kerengsaan atau kerosakan asid..
• Amerika Syarikat – ujian ini melibatkan penggunaan gelombang bunyi untuk mencipta imej perut dan esofagus untuk mencari sebarang kelainan.
• pemantauan pH - dalam ujian ini, tiub dimasukkan ke dalam esofagus, dan monitor mengukur jumlah asid dalam esofagus. Maklumat ini boleh membantu doktor menentukan, adakah refluks menyebabkan pedih ulu hati.
• X-ray X-ray boleh digunakan untuk mencari tanda-tanda GERD atau penyakit lain.

Rawatan Heartburn

Rawatan untuk pedih ulu hati akan bergantung kepada puncanya., intensiti dan kekerapan kesakitan. Pilihan rawatan termasuk:

• Ubat-ubatan. Antacid OTC boleh digunakan untuk meneutralkan asid perut dan melegakan pedih ulu hati. Doktor anda juga mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat, seperti perencat pam proton atau penyekat H2.
• Perubahan gaya hidup. Perubahan gaya hidup tertentu boleh membantu mengurangkan atau mencegah pedih ulu hati.. Ini termasuk mengelakkan makanan tertentu, meninggalkan alkohol dan rokok, makan makanan kecil dan mengelakkan aktiviti, yang boleh memburukkan lagi kesakitan, seperti baring selepas makan.
• Transaksi. Jika rawatan lain gagal memberikan kelegaan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membetulkan masalah struktur dalam esofagus.

rawatan di rumah untuk pedih ulu hati

Pemulihan rumah boleh melegakan pedih ulu hati dan boleh digunakan bersama dengan rawatan lain. Anda mesti merawat pedih ulu hati, kerana refluks boleh merosakkan lapisan esofagus. Ini boleh menyebabkan masalah yang serius dari semasa ke semasa.. Mengubah tabiat boleh membantu mencegah pedih ulu hati dan gejala GERD yang lain.

Petua berikut akan membantu anda mengelakkan pedih ulu hati dan gejala GERD yang lain.. Berbincang dengan doktor anda, jika anda masih mengalami pedih ulu hati selepas mengikuti langkah-langkah ini.

Pertama, elakkan makanan dan minuman, yang boleh menyebabkan refluks, sebagai contoh:

• Alkohol
• Kafein
• Minuman berkarbonat
• Chocolate
• Buah sitrus dan jus
• Peppermint dan Spearmint
• Makanan pedas atau berlemak, produk tenusu berlemak
• Tomato dan sos tomato

Kemudian cuba ubah tabiat pemakanan anda:

• Jangan membongkok atau bersenam sejurus selepas makan.
• Cuba jangan makan 3-4 jam sebelum tidur. Berbaring dengan perut penuh memberi lebih tekanan pada sfinkter esofagus bawah (NPC). Ini membolehkan refluks berlaku..
• Makan bahagian yang lebih kecil.

Buat perubahan gaya hidup lain mengikut keperluan:

• Elakkan tali pinggang atau pakaian yang ketat, pinggang ketat. Barangan ini boleh memampatkan perut dan menyebabkan refluks makanan..
• menurunkan berat badan, jika anda mempunyai berat badan berlebihan. Obesiti meningkatkan tekanan dalam perut. Tekanan ini boleh menolak kandungan perut ke dalam esofagus.. Dalam sesetengah kes, gejala GERD hilang selepas, Bagaimanakah seseorang yang mempunyai berat badan berlebihan menurunkan berat badan? 4 kepada 7 kg.
• Tidur dengan kepala ditinggikan kira-kira 15 sentimeter. Tidur dengan kepala di atas perut membantu menghalang makanan yang terlalu masak daripada memasuki esofagus anda.. Letakkan buku, bata atau blok di bawah kaki di kepala katil. Anda juga boleh menggunakan bantal baji di bawah tilam. Tidur di atas bantal tambahan TIDAK membantu dengan pedih ulu hati, sebab malam boleh tergelincir dari bantal.
• Berhenti merokok atau menggunakan tembakau. Bahan kimia dalam asap rokok atau produk tembakau melemahkan LES.
• Kurangkan tekanan. Cuba yoga, tai chi atau meditasi, untuk bertenang.

Jika anda masih tidak berasa lega sepenuhnya, cuba ubat, otpuskaemыe tanpa preskripsi:

• Antacidy, seperti Maalox, Milanta atau Tums, membantu meneutralkan asid perut.
• Penyekat H2, seperti Pepcid AC, Tagamet HB dan Axid AR, mengurangkan pengeluaran asid perut.
• Perencat pam proton, seperti Prilosec OTC, Prevacid 24 HR dan Nexium 24 HR, hampir menghentikan sepenuhnya pengeluaran asid perut.

Pencegahan Pedih ulu hati

Perubahan gaya hidup boleh membantu mengurangkan dan mencegah pedih ulu hati. Pertimbangkan untuk mengamalkan tabiat berikut, untuk mengurangkan risiko pedih ulu hati:

• Makan perlahan-lahan dan elakkan bahagian yang besar. Makan terlalu cepat boleh menyebabkan senak, yang boleh menyebabkan pedih ulu hati. Jika anda makan sedikit dan mengambil masa anda, gejala mungkin berkurangan.
• Hadkan pengambilan makanan anda, menyebabkan pedih ulu hati. Elakkan makanan, menyebabkan pedih ulu hati, seperti makanan berlemak dan pedas, yang boleh mengurangkan risiko.
• Elakkan rokok dan alkohol. Merokok dan minum alkohol boleh menyebabkan pedih ulu hati. Mengehadkan atau menghapuskan tabiat ini boleh membantu mengurangkan risiko anda.
• Kekal Aktif. Senaman membantu mengurangkan tekanan perut, yang boleh menyebabkan pedih ulu hati. Berusaha untuk 30 minit aktiviti ringan atau sederhana pada kebanyakan hari dalam seminggu.
• Mengekalkan berat badan yang sihat. Berat badan berlebihan atau obes boleh meningkatkan risiko pedih ulu hati.. Pemakanan yang seimbang dan mengekalkan berat badan yang sihat boleh membantu mengurangkan risiko ini..

Sumber dan literatur terpakai

DeVault KR. Gejala penyakit esofagus. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. 11TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2021:Chap 13.

Mayer EA. Gangguan gastrousus berfungsi: sindrom iritasi usus, dispepsia, sakit dada yang dianggap berasal dari esofagus, dan pedih ulu hati. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. 26TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2020:Chap 128.