Insulin glulizin

Apabila ATH: A10AB06

Kesan farmakologi

Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, kekuatan itu adalah insulino manusia biasa. Insulin glulizin начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, daripada insulin manusia larut.

При подкожном введении действие Инсулин глулизина, понижающее уровень глюкозы в крови, начинается через 10–20 мин.

Инсулин глулизин вводят путем подкожной инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы, незадолго до (за 0–15 мин) или вскоре после приема пищи.

Testimoni

Kencing manis, memerlukan rawatan insulin, у взрослых больных.

Regimen pelega

Инсулин глулизин следует вводить незадолго (untuk 0-15 m) до или вскоре после приема пищи.

Инсулин глулизин следует применять в схемах терапии, включающих инсулин средней продолжительности или длительного действия, или аналог базального инсулина. Препарат можно применять в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами.

Инсулин глулизин вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

П/к инъекции следует производить в область живота, bahu atau pinggul, а введение препарата путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку производится в области живота.

Kesan-kesan sampingan

Reaksi Tempatan: часто – местные реакции повышенной чувствительности (hyperemia, отечность и зуд в месте инъекции). Эти реакции обычно являются преходящими и исчезают при продолжении лечения. Редко – липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в пределах одной и той же области).

Reaksi alahan: kadang-kadang urticaria, чувство стесненности в груди, bronchospasm, dermatitis atopik, gatal. Тяжелые случаи генерализованных аллергических реакций (включая анафилактические) boleh boleh mengancam nyawa.

Kontra

Гиперчувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата; gipoglikemiâ.

Semasa hamil dan laktasi

С осторожностью следует применять у беременных.

Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности, эмбрионального/фетального развития, родов и постнатального развития.

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Обязателен тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, sebagai peraturan, может увеличиваться. Сразу же после родов потребность в инсулине быстро снижается.

Лактация. Tidak diketahui, поступает ли инсулин глулизин в женское молоко, но вообще инсулин не проникает в женское молоко и не абсорбируется при приеме внутрь.

Кормящим матерям может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

Arahan khas

Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, tk. может потребоваться коррекция всей проводимой терапии. Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом типа 1, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза – состояний, которые являются потенциально опасными для жизни.

Время возможного развития гипогликемии зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов и, в связи с этим, может изменяться при изменении схемы лечения. К условиям, которые могут изменить или сделать менее выраженными предвестники развития гипогликемии, относятся длительное существование сахарного диабета, интенсификация инсулинотерапии, наличие диабетической невропатии, Pengambilan ubat-ubatan tertentu (таких как бета-адреноблокаторы), или перевод пациента с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин.

Коррекция доз инсулина может также потребоваться при смене режима двигательной активности или приемов пищи. Aktiviti fizikal, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстродействующих аналогов инсулина гипогликемия может развиться раньше.

Некомпенсированные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу.

Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При совместном применении пероральные гипогликемические средства, ACE inhibitor, dizopiramid, Fibrates, Fluoxetine, MAO inhibitors, Pentoxifylline, propoksifen, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к гипогликемии.

При совместном применении ГКС, danazol, diazoxide, Diuretik, Isoniazid, derivatif phenothiazine, somatropin, simpatomimetiki (sebagai contoh, Epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon Tiroid, estrogens, прогестины (sebagai contoh, anak kontraseptif oral), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные средства (sebagai contoh, оланзапин и клозапин) могут уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Beta-adrenoblokatora, clonidine, соли лития или этанол могут или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Пентамидин может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией.

При применении препаратов с симпатолитической активностью (Beta-adrenoblokatora, clonidine, гуанетидин и резерпин) симптомы рефлекторной адренергической активации при гипогликемии могут быть менее выраженными или отсутствовать.