Infarksi otak-penyakit rawatan. Simptom dan pencegahan penyakit infarksi otak
Infarksi otak (strok ischemic) ialah kerosakan tisu otak disebabkan oleh kemalangan serebrovaskular akut. Penamatan atau halangan hasil darah ke bahagian otak yang membawa kepada pelanggaran tugasnya. Strok ischemic disertakan dengan turun naik banyak tisu otak (infarksi otak).
Infarksi otak adalah punca
Infarksi otak boleh disebabkan oleh bekalan darah tidak mencukupi untuk sekeping tertentu otak akibat pengurangan aliran darah serebral, Embolisme, Kaedah temubual, berkaitan dengan penyakit jantung, kapal, darah.
Faktor risiko utama edaran serebral ischemic termasuk:
- hipertensi arteri;
- lama atau senile umur;
- giperholesterinemiju;
- merokok;
- serebral arteriosclerosis, precerebralnyh (menggalakkan kepadatan tulang serta dan karotid) arteri;
- penyakit jantung (sebagai contoh, infarksi miokardium, aritmia mercatel'naâ);
- kencing manis.
Gejala-gejala infarksi otak
Terdapat tiga sifat utama, bukti-bukti pencabulan akut serebral peredaran:
- lelaki boleh kan bagus, sudut bibir akan diketepikan;
- mangsa tidak boleh bercakap dengan betul, ucapannya itu, ' hancur adalah pertuturan;
- kelemahan di kaki dan lengan sebelah luka di.
Biasanya serangan ialah satu serangan harbinger ischemic. Tanda-tanda serangan ischemic:
- tiba-tiba pening;
- gangguan ucapan;
- graviti yang berbeza-beza fungsi-fungsi motor di kaki atau tangan anda;
- sakit kepala yang kuat;
- keadaan tidak sedarkan diri.
Infarksi otak — diagnostik
Penyelidikan, perlu untuk mendiagnosis penyakit:
- kiraan darah lengkap;
- plasma darah kolesterol;
- urea, glukosa, electrolytes darah;
- 12-electrocardiography saluran;
- beskontrastnaja yang dikira tomografi otak.
Kajian tambahan:
Perkhidmatan angiografi serebral;
- Ultrasound Dupleks mengimbas;
- mengelakkan pengunaan kaedah angiografi resonans magnetik;
- Mengelakkan pengunaan kaedah angiografi Intra-arteri subtrakcionnaja digital;
- Transthoracic echo-cardiography;
- Magnetic Resonance Imaging.
Infarksi otak — jenis-jenis penyakit
Mengenai pembentukan kadar defisit neurologi yang membezakan:
- serangan ischemic fana, dicirikan oleh sejumlah kecacatan neurologi Nidal dan sepenuhnya kali berlaku dalam tempoh 24 jam selepas kejadian;
- strok kecil" – serangan ischemic berpanjangan dengan kecacatan saraf belakang (memerlukan pemulihan fungsi neurologic 2 kepada 21 Malam);
- strok ischemic progresif merupakan pembangunan secara beransur-ansur foci dan obshhemozgovyh tanda-tanda untuk beberapa hari atau jam dengan berikutnya tidak lengkap pemulihan fungsi-fungsi;
- siap dibina (Jumlah keseluruhan) strok ischemic adalah sebuah infarksi otak matang dengan tidak regressing atau defisit yang stabil.
Pada keterukan keadaan pesakit:
- cahaya graviti, Bilakah gejala-gejala saraf sedikit menyatakan, telah regressed semasa di 3 minggu penyakit;
- sederhana-dicirikan oleh keunggulan gejala saraf tumpuan, Terdapat tiada gangguan kesedaran;
- angin ahmar-dicirikan oleh berat menyatakan obshhemozgovye pelanggaran, kasar neurologikal tumpuan, penindasan kesedaran.
Pengelasan pathogenetic:
- angin ahmar aterotromboticheskij;
- strok hemodynamic;
- angin ahmar kardiojembolicheskij;
- angin ahmar lakunarnyj.
Pada Penyetempatan infarksi otak:
- di lembangan dalaman arteri karotid;
- di lembangan vertebrates dalam, arteri utama, Cawangan-cawangan mereka;
- di lembangan tengah-tengah, Penyambut, arteri serebral yang memberi.
Infarksi otak — pesakit
Bilakah tanda-tanda strok ischemic mestilah rayuan segera untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Rawatan infarksi otak
Dalam rawatan strok merembes terapi asas dan diperbezakan.
Asas terapi strok ischemic direka untuk mengekalkan fungsi-fungsi asas badan dan termasuk penyenggaraan edaran melalui ubat-ubatan nootroponah (piracetam) dan dana-dana lain, memastikan pernafasan yang mencukupi, pemantauan dan pembetulan baki vodno-elektrolitnogo, mengurangkan bengkak otak, Pencegahan dan rawatan untuk radang paru-paru.
Paling kerap dikaitkan dengan strok ischemic atau Embolisme atau kaedah temubual serebral arteri. Dalam kes ini, memohon kepada Thrombolysis, dibuat vnutriarterialnym atau larutan activator plasminogen tisu.
Untuk memperbaiki sifat-sifat reologi darah digunakan hemodilution sebagai larutan infusions. Banyak digunakan ubat-ubatan vasoactive (vinpocetine, Pentoxifylline, penghalang channel kalsium), serta gemodializaty, meningkatkan bekalan oksigen di dalam tisu-tisu.
Dalam pembinaan semula tempoh menunjukkan motor aktif, kognitif dan pemulihan pertuturan. Aktiviti pemulihan mula secepat mungkin dan sistematik semasa yang pertama 12 bulan selepas strok ischemic.
Infarksi otak — komplikasi
- komplikasi yang berjangkit (jangkitan sistem Urinari, radang paru-paru, bedsore, dan lain-lain.);
- thromboembolism pulmonari;
- Kaedah temubual mendalam urat keluasan tibia;
- bengkak otak;
- kemerosotan kognitif;
- pelanggaran kencing, pergerakan usus;
- epilepsi;
- gangguan Motor (dua hala, unilateral), kelemahan yang teruk, lumpuh;
- gangguan mental (cepat marah, kemurungan, dan lain-lain.);
- Sindrom sakit.
Prophylaxis infarksi otak
Pencegahan strok ischemic adalah untuk mengelakkan, pengesanan dan rawatan tepat pada masanya Patologi sistem kardiovaskular.