Asid Ibandronic

Apabila ATH:
M05BA06

Ciri-ciri.

Generasi Bifosfonat III. Ibandronate sodium adalah serbuk putih atau hampir putih, mudah larut dalam air, hampir nerastvorim dalam pelarut organik.

Ubat-ubatan tindakan.
Ingibirutee tulang resorption.

Permohonan.

Hiperkalsemia pada penyakit tumor.

Kontra.

Hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang yang teruk (kreatinin serum darah lebih banyak 5 mg% atau 442 mmol / l), kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak berumur (Ada pengalaman dengan penggunaan).

Kesan-kesan sampingan.

Fervescence, Sindrom grippopodobnyy (demam, menggigil, myalgia, ossalgia), hypocalcemia, penurunan kalsium kencing, hypophosphatemia, fenomena suram, bronchospasm (pada pesakit dengan asma bronkial "aspirin"), reaksi alahan, reaksi tempatan (kesakitan dan sensasi terbakar di tempat pemberian intravena, radang urat darah).

Kerjasama.

Aminoglikosida meningkatkan risiko hipokalsemia. Kimia tidak serasi dengan larutan kalsium.

Overdose.

Gejala: hipokalsemia yang dinyatakan secara klinikal (sawan, simptom kekuda, Ekor, Weiss, Schlesinger, Sambungan selang QT dengan selang ST isoelektrik), gangguan fungsi buah pinggang dan hepatik.

Rawatan: pentadbiran kalsium glukonat (I /), hemodialisis (dengan perubahan kritikal dalam tahap plasma kreatinin dan elektrolit).

Dos dan Pentadbiran.

Ia hanya digunakan dalam keadaan hospital dalam bentuk infusi masuk / in. Sebelum digunakan, cairkan isi ampul. 500 penyelesaian izotoniceski ml sodium klorida atau 5% penyelesaian glukosa; dititiskan secara berlebihan 2 tidak. Dos ditentukan secara individu dan bergantung kepada keparahan hiperkalsemia dan jenis tumor. Pada pesakit dengan kalsium yang teruk (serum kalsium disesuaikan untuk serum albumin ≥3 mmol / l) - pentadbiran tunggal 4 mg. Dengan kalsium sederhana (<3 mmol / l) - 2 dos mg. Dos yang maksimum adalah 6 mg. Infusi berulang mungkin - selepas 18-19 hari (selepas dos 2-4 mg) atau melalui 26 hari (selepas dos 6 mg). Pesakit dengan metastasis osteolitik disyorkan dos yang lebih rendah., berbanding dengan hiperkalsemia tumor humoral.

Kepekatan kalsium yang diperbetulkan serum albumin (mmol / l) dikira seperti berikut: kalsium serum (mmol / l) – (0,02 x albumin (g / l)) + 0,8.

Langkah berjaga-jaga.

Semasa rawatan, fungsi ginjal mesti dipantau., sentiasa memantau tahap kalsium, serum fosforus dan magnesium (harus menyedari kemungkinan hipomagnesemia).

Cadangan untuk dos ubat pada pesakit dengan kerosakan hati yang teruk (kekurangan hepatik) tidak terdapat, kerana kajian klinikal pada kumpulan pesakit ini belum dijalankan.

Sebelum rawatan, pesakit harus dihidrasi dengan secukupnya 0,9% penyelesaian natrium klorida. Penghidratan berlebihan disyorkan pada pesakit dengan kegagalan peredaran darah..

Penjagaan mesti diambil, supaya ubat disuntik hanya di / masuk dan mengelakkannya masuk / masuk atau masuk ke tisu sekitarnya.

Kerjasama