ГИДРОКСИЭТИЛКРАХМАЛ

Apabila ATH:
B05AA07

Ciri-ciri.

Выпускается в виде 10% стерильного апирогенного прозрачного, бледно-желтого (до янтарного) цвета раствора (0,9% Natrium Klorida) для инфузий (pH около 5,0).

Ubat-ubatan tindakan.
Плазмозамещающее.

Permohonan.

Hypovolemia, Hypovolemic kejutan (профилактика и терапия): Apabila terbakar, kecederaan, операциях, септических состояниях и др.; гемодилюция (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе).

Kontra.

Hipersensitiviti, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, Bil. при коагулопатиях, gipervolemia, гипергидратация или дегидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak berumur (kepada 10 tahun).

Kesan-kesan sampingan.

Аллергические и анафилактоидные реакции, включая крапивницу, бронхоспазм с затруднением дыхания, edema pulmonari, kegagalan jantung, повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз — коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции — снижение (untuk 24 tidak) сывороточных показателей общего белка, albumin, кальция и фибриногена, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, cirit-birit, loya, muntah, временное повышение массы тела, kebimbangan, insomnia, rasa jemu, kelemahan, kemalasan, demam, menggigil, gegaran, bengkak, paresthesia, jerawat, stethalgia, усиление сердцебиения, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Dos dan Pentadbiran.

Parenteral: dalam/titisan, perlahan-lahan; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.

При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (kepada 20 мл/кг в сутки).

При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 l; при необходимости превышения этой дозы (dalam kes-kes luar biasa,) ее распределяют на срок до 4 Terhad. Regimen pelega, длительность и скорость инфузии устанавливается индивидуально с учетом тяжести кровопотери и гиповолемии, параметров гематокрита. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 ml (при отсутствии экстренных показаний).

При лейкаферезе — 250–700 мл, тщательно перемешанные с цитратом натрия (для стабилизации антикоагуляционного эффекта) Masukkan (с соблюдением обычных правил асептики) в центрифужный аппарат, добавляя к цельной венозной крови в соотношении 1:8-1:13.

Langkah berjaga-jaga.

С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности (из-за перегрузки жидкостью циркуляторного кровеносного русла), при измененном почечном Cl (tk. основной путь экскреции — почечный), заболеваниях печени в анамнезе (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, albumin, Kalsium, Platelet, Fibrinogen, Sabit, meninggikan tahap amylase (затрудняет диагностику панкреатита), пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, Platelet, Sabit, Hematocrit, creatinine, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и др. осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.