Kegagalan buah pinggang kronik – rawatan penyakit. Simptom dan pencegahan penyakit kegagalan buah pinggang yang kronik

Kegagalan buah pinggang kronik – Apakah penyakit ini? Kegagalan buah pinggang kronik adalah Sindrom tak boleh balik fungsi buah pinggang, yang berlaku semasa dalam 3 bulan atau lebih. Berlaku akibat kehilangan progresif nefronov, berbangkit daripada penyakit buah pinggang kronik.

Dicirikan oleh kemerosotan fungsi buah pinggang ekskretasi, penubuhan uremia, berkaitan dengan pengumpulan badan dan toksik produk metabolisma nitrogen (urea, kreatinin, asid urik).

Kegagalan buah pinggang kronik – Punca yang

1. Glomerulonephritis kronik (kekalahan clubochkovogo radas daripada buah pinggang).

2. Kedua buah pinggang luka, disebabkan oleh:

• – kencing manis 1 dan 2 Jenis;
• – hipertensi arteri;
• – penyakit sistemik tisu;
• – virus hepatitis "b" dan/atau "c";
• – sistem yang lebih tinggi;
• – Gout;
• – malaria.

3. Pyelonephritis kronik.

4. Urolithiasis, halangan saluran kencing.

5. Seminar sistem Urinari.

6. Ginjal Polycystic.

7. Kesan daripada bahan-bahan toksik dan ubat-ubatan.

Kegagalan buah pinggang kronik – Gejala

Pesakit mengadu kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, tiada selera makan, kesakitan dan dalam kawasan podlojecna, najis longgar. Mengambil berat tentang sesak nafas, precordialgia, peningkatan tekanan darah. Gangguan pembekuan darah, menyebabkan pendarahan hidung dan gastrousus, hemorrhages kulit.

Di peringkat yang lebih maju hati serangan berlaku dalam asma dan pulmonari edema, kesedaran manusia, sehingga koma. Pesakit-pesakit yang terdedah kepada jangkitan (selsema, pneumonias), itu, seterusnya, mempercepatkan pembangunan kegagalan buah pinggang.

Kegagalan buah pinggang kronik – Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit memohon ujian makmal berikut:

1. Kiraan darah Complete menunjukkan anemia (rendah Sabit dan sel-sel darah merah), tanda-tanda keradangan (pecutan kelajuan kadar PEMENDAPAN pemendapan eritrosit, peningkatan yang sederhana dalam bilangan leukocytes), kecenderungan untuk pendarahan (pengurangan dalam bilangan sebagai platlet).

2. Biokimia darah ujian untuk meningkatkan tahap produk metabolisma nitrogen (urea, kreatinin, Baki nitrogen dalam darah), melanggar elektrolitnogo Pertukaran (meningkatkan tahap kalium, pengurangan fosforus dan kalsium), penurunan jumlah protein dalam darah, gipokoagulyatsia (merendahkan coagulability darah), peningkatan kolesterol darah, Jumlah lipid.

3. Urinalysis proteinuria (penampilan protein dalam air kencing), gematuriya (penampilan sel-sel darah merah dalam kencing lebih daripada 3 dalam bidang pandangan apabila microscopy air kencing), zilindruria (menunjukkan tahap kegagalan buah pinggang).

4. Toreeva Rehberg percubaan yang dijalankan bagi menilai fungsi buah pinggang ekskretasi. Menggunakan sampel ini mengira kelajuan clubockova penapisan (SCF). Inilah yang menjadi penanda utama untuk menentukan tahap kegagalan buah pinggang, peringkat penyakit, kerana ia memaparkan keadaan fungsi buah pinggang.

Pada masa ini untuk menentukan SCF itu adalah bukan sahaja pelarian Rehberg-Toreeva tetapi kaedah bayaran Khas, mengambil kira umur ini, berat badan, lantai, tahap darah creatinine.

Ia harus diperhatikan, sekarang bukan CHRI, dianggap usang dan characterizing hanya fakta tak boleh balik buah pinggang, diguna pakai istilah CHA (penyakit buah pinggang kronik) dengan petunjuk wajib peringkat. Ia perlu ditekankan, bahawa penentuan kewujudan dan tahap HBP dengan cara tidak menggantikan menyamar diagnosis utama.

Kegagalan buah pinggang kronik – Kajian memainkan peranan yang penting

1. Pemeriksaan sistem Urinari dengan halaju denyut ultrasonik (Penentuan aliran darah buah pinggang). Berbelanja untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang kronik, dan membolehkan anda untuk kadar keterukan kegagalan buah pinggang.

2. Tebuk biopsy buah pinggang. Membolehkan kajian tisu buah pinggang untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan versi penyakit, untuk menilai tahap kekalahan buah pinggang. Berdasarkan maklumat ini, Kesimpulannya adalah jangkaan untuk kursus penyakit dan pemilihan kaedah rawatan.

3. Sinar-x (Gambaran keseluruhan, berbeza) Buah pinggang penyelidikan yang dijalankan di peringkat diagnosis dan pesakit hanya dengan saya-II tahap buah pinggang secara.

Kegagalan buah pinggang kronik – Peringkat penyakit

CHA (penyakit buah pinggang kronik) Saya: kerosakan buah pinggang dengan SCF normal atau bertingkat (kelajuan clubockova penapisan) (90 mL/min setiap 1.73 m2). Kegagalan buah pinggang kronik adalah tidak;

HBP II: kerosakan buah pinggang dengan penurunan yang sederhana di SCF dalam (60-89 mL/min setiap 1.73 m2). Peringkat awal CKD.

CHA III: Buah pinggang dengan penurunan yang sederhana sebanyak SCF (30-59 mL/min setiap 1.73 m2). CRF pampasan;

CHA IV: kerosakan buah pinggang dengan tahap ketara penurunan SCF (15-29 mL/min setiap 1.73 m2). PERKEMBANGAN asma (tidak berbayar);

CHA V: kerosakan buah pinggang akibat kegagalan buah PINGGANG KRONIK Terminal (< 15 mL/min setiap 1.73 m2).

Kegagalan buah pinggang kronik – Tindakan pesakit

Pesakit harus melihat doktor-nephrologist.

Kegagalan buah pinggang kronik – Rawatan

Rawatan untuk kegagalan buah pinggang kronik sebahagian besarnya ditentukan oleh pentas dan rentak pembangunan, kehadiran membawa Sindrom klinikal kursus dan ciri-ciri penyakit utama, membawa kepada pembangunan uremia kronik.

Tempoh awal kegagalan buah pinggang kronik dengan Benigna kursus penyakit (Glomerulonephritis kronik, pyelonephritis kronik, Polycystic dan lain-lain.) boleh dilanjutkan selama bertahun-tahun, tidak ketara melibatkan keseluruhan kesejahteraan dan tanpa memerlukan rawatan yang aktif. Dalam situasi ini, adalah penting untuk merawat penyakit punca, yang membantu melambatkan perkembangan kegagalan buah pinggang yang kronik.

Satu lagi rawatan kepada pesakit dengan gambaran klinikal ketidakcukupan buah pinggang yang kronik, dicirikan oleh giperazotemiej, metabolik acidosis, melanggar vodno-elektrolitnogo baki, tekanan darah tinggi sukar dikawal dan peredaran darah. Dalam hal ini, ia adalah perlu untuk melaksanakan pembetulan terhadap imbangan air-garam, АЗОТЕМИИ, penjajaran status asid-asas, Rawatan tekanan darah tinggi, Sindrom yang berdarah dan mengalami anemia, penyelenggaraan aktiviti jantung.

Menjadi komponen penting terapi diet rendah protein (20-60 g protein sehari), had aktiviti fizikal, Pemantauan pemakanan natrium, pengambilan cecair di bawah seliaan dalam diureza harian yang mencukupi. Kesan yang baik dicapai melalui penggunaan ubat-ubatan, meningkatkan aliran darah buah pinggang (trental, troxevasin), serta dengan furosemide dos diberikan fungsi buah pinggang. Rawatan dadah perlu tidak ditadbir, tanpa menjelaskan keadaan fungsi buah pinggang.

Rawatan secara buah pinggang yang kronik mungkin sebagai watak penggantian: Program Hepatologi, pemindahan buah pinggang dan dialisis peritoneal.

Kegagalan buah pinggang kronik – Komplikasi

Lama-kelamaan, CKD kerosakan hampir tiap-tiap badan manusia.

Kegagalan buah pinggang kronik – Pencegahan

Kegagalan buah pinggang pemakanan memainkan peranan yang amat penting. Ia ditentukan mengikut peringkat, penyakit kronik, Fasa (gangguan, PEREMITAN). Doktor dengan pesakit bersama-sama membuat diari makanan, bersama-sama dengan petunjuk kuantitatif dan kualitatif komposisi makanan.

Malobelkovaja diet dengan had penggunaan protein haiwan, fosforus, natrium menyumbang kepada kesan perkembangan buah pinggang secara, mengurangkan kemungkinan komplikasi. Pengambilan protin perlu tegas dosed.