Gout (Gouty Arthritis)

Penerangan Gout

Gout berlaku, Apabila kristal asid urik terkumpul pada sendi. Ini membawa kepada keradangan bersama. Sekiranya kristal tumbuh di buah pinggang, ini boleh menyebabkan batu buah pinggang.

Punca gout

Gout biasanya berlaku apabila terdapat paras asid urik yang tinggi dalam darah (hyperuricemia). Tetapi kadang -kadang gout boleh muncul walaupun tahap asid urik adalah normal..

Hati memetabolisme asid urik dan dikeluarkan oleh buah pinggang melalui air kencing. Tahap asid urik meningkat, di mana:

• Terlalu banyak asid urik dihasilkan;
• Asid urik tidak sepenuhnya dihapuskan dari badan.

Sekiranya anda mempunyai gout dan hyperuricemia, badan tidak mengeluarkan asid urik yang cukup.

Faktor Risiko

Semua punca hiperurikemia adalah faktor risiko untuk pembangunan gout. Faktor-faktor, yang meningkatkan risiko gout:

• Adipositi, kenaikan berat badan secara tiba -tiba, atau penurunan berat badan yang cepat;
• Tahun: kanan 40 tahun;
• Paul: lelaki;
• Mempunyai ahli keluarga dengan gout;
• Mengambil diuretik, seperti hydrochlorothiazide;
• Sesetengah ubat-ubatan, seperti aspirin;
• Kandungan purine tinggi dalam makanan (Asid urik terbentuk daripada pecahan purin):
  • Hati dan jenis daging lain dari organ dalaman;
  • Kacang dan kacang kering;
  • Ikan teri;
  • Sos;
• Makanan, yang merangkumi minuman fruktosa tinggi, seperti minuman gula-gula dan jus oren;
• Minum alkohol, terutamanya mabuk;
• Beberapa jenis rawatan barah dan barah (sebagai contoh, Mengambil ubat sitotoksik);
• Ubat-ubatan (sebagai contoh, anticonvulsants, ubat -ubatan terhadap penolakan transplantasi organ);
• Dehidrasi;
• Hiperkolesterolemia;
• Penyakit buah pinggang.

Gejala gout

Gejala termasuk:

Arthritis gouty akut

• Bermulanya sakit teruk pada sendi yang meradang, sebagai peraturan, Bermula dari kaki besar;
• Merah, Panas, bengkak, dan sendi yang sangat sensitif;
• Peningkatan kesakitan semasa 24-36 jam selepas gejala muncul.

Arthritis gouty berulang

Bagi kebanyakan orang,, Pada pesakit dengan gout, jenis serangan ini biasanya berlaku sekali setiap dua tahun.. Walau bagaimanapun, sebelum serangan gout tidak ada gejala penyakit, atau mereka tidak penting. Serangan ini boleh menjejaskan banyak sendi yang berbeza. Dengan gout berulang, Tophi boleh membentuk – deposit asid urik kapur, yang biasanya berlaku di siku dan telinga.

Diagnosis gout

Doktor bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, menjalankan pemeriksaan fizikal ke. Untuk menguji kandungan asid urik, sampel diambil dari sendi berpenyakit.. Ujian-ujian lain boleh termasuk:

• Darah dan air kencing ujian, untuk mengukur tahap asid urik dalam darah, dan juga untuk menilai fungsi buah pinggang;
• Pemeriksaan X-ray – untuk mengambil gambar struktur dalam tubuh, terutamanya tulang; digunakan untuk memeriksa kemusnahan bersama.

Rawatan gout

Rawatan bergantung kepada, Adakah gout akut atau berulang?.

Arthritis gouty akut

Secara umum, Rawatan yang lebih awal bermula untuk serangan akut, semakin berkesan. Rawatan bergantung kepada:

• Gejala-gejala;
• Bilangan sendi yang terjejas;
• Rawatan sebelumnya;
• Kesihatan umum.

Langkah -langkah umum

Meletakkan pad pemanasan yang hangat atau ais pada sendi sakit boleh membantu melegakan kesakitan..

Ubat-ubatan

• Ubat bukan steroid anti-radang (NSAID), sebagai contoh:
• Indometaцin;
• Ibuprofen;
• Naproxen;
• Kortikosteroidы – digunakan jika NSAID tidak berkesan atau tidak disyorkan;
• Kajian menunjukkan, yang mengambil kortikosteroid bersama dengan paracetamol (acetaminophen) membawa kesan buruk yang lebih sedikit, daripada mengambil NSAID dengan acetaminophen.
• Colchicine – digunakan untuk mengelakkan serangan gout, tetapi jarang digunakan untuk merawat serangan akut. Awas: Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan, oleh itu jarang digunakan pada permulaan serangan.

Gout berulang

Langkah -langkah umum

• Penggunaan makanan rendah dalam purine;
• Mengelakkan alkohol;
• Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda perlu menurunkan berat badan secara beransur -ansur. Penurunan berat badan yang cepat dapat mencetuskan serangan gout;
• Kita perlu bertanya kepada doktor, Ubat -ubatan mana yang meningkatkan tahap asid urik?;
• Anda mesti minum banyak air.

Ubat-ubatan

Dengan kehadiran arthritis gouty berulang atau serangan hiperurikemia pertama, ubat-ubatan boleh ditetapkan:

• Untuk mengurangkan pengeluaran asid urik (Allopurinol);
• Untuk meningkatkan perkumuhan asid urik oleh buah pinggang (probenecid atau sulfinpyrazone).

Dosis rendah colchicine juga boleh digunakan dalam beberapa kes, untuk mengelakkan serangan gout berulang.

Pencegahan gout

Untuk mengurangkan kebarangkalian kejadian gout diperlukan:

• Makan makanan dengan Kandungan yang rendah purine;
• Hadkan penggunaan alkohol;
• Minum banyak cecair;
• Menurunkan berat badan secara beransur-ansur;
• Bercakap dengan doktor anda o risiko kejadian tekanan darah tinggi dan serangan jantung. Gangguan ini bersambung dengan gout.