GINIPRAL

Bahan aktif: Geksoprenalin
Apabila ATH: R03CC05
KFG: Penyediaan, merendahkan nada dan oxytocics oxytocics aktiviti
ICD-10 kod (keterangan): O60, O62
Apabila FMC: 23.02.01
Pengeluar: NYCOMED AUSTRIA GmbH (Austria)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet putih, pusingan, lenticular.

Eksipien: tepung jagung, laktosa hydrate (80 mg), copovidone, disodium Edetate dihydrate, talkum, magnesium stearat, Glycerol palmitate stearate.

10 Pieces. – blisterы (2) – kotak kadbod.

Penyelesaian untuk hidup / di jelas, tak berwarna.

Eksipien: sodium pyrosulfite, disodium Edetate dihydrate, Natrium Klorida, Asid sulfurik 2N (untuk mengekalkan tahap pH), air d / dan.

2 ml – Ampoule (5) – dulang plastik (1) – kotak kadbod.

Kesan farmakologi

Beta terpilih₂-adrenomimetik, merendahkan nada dan oxytocics oxytocics aktiviti. Mengurangkan kekerapan dan keamatan kontraksi rahim, menghalang spontan, serta oxytocin generik induced kontraksi. Semasa bersalin normalizes kontraksi terlalu kuat atau tidak teratur.

Di bawah pengaruh dadah untuk kontraksi pramatang dalam kebanyakan kes diakhiri, yang membolehkan anda untuk melanjutkan tempoh kehamilan istilah biasa sebelum melahirkan.

Oleh kerana beta yang₂-mana pemilihan ubat mempunyai sedikit kesan aktiviti jantung dan aliran darah wanita hamil dan janin.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Hexoprenaline baik diserap selepas ke arah dalam pentadbiran.

Metabolisme

Dadah terdiri daripada dua kumpulan kateholaminovyh, yang methylated oleh COMT. Hexoprenaline menjadi biologi aktif hanya methylation daripada kedua-dua kumpulan kateholaminovyh. Hotel ini mempunyai, serta keupayaan dadah untuk lekat ke permukaan dianggap sebab-sebab bagi tindakan mereka berpanjangan.

Pengeluaran

Menulis terutamanya dengan air kencing dalam satu bentuk yang tidak diubahsuai dan berupa metabolites. Bagi yang pertama 4 jam selepas penggunaan dadah 80% dari dos yang dikenakan excreted dalam air kencing dalam bentuk geksoprenalina percuma dan monometilmetabolita. Kemudian meningkatkan perkumuhan dimetilmetabolita dan sebatian berkaitan (gljukoronida dan sulfat). Sebahagian kecil adalah jelchew, dalam bentuk kompleks metabolites.

Testimoni

Bagi penyelesaian

Tocolysis akut

— brek generik kontraksi semasa buruh apabila teruk intrauterine asphyxia, Apabila immobilization rahim sebelum Seksyen caesarean, Sebelum memasang buah kedudukan melintang, dengan kekenduran memutuskan tali, Apabila tenaga kerja yang rumit;

-langkah kecemasan semasa awal kelahiran hamil sebelum penghantaran di hospital.

Tocolysis besar-besaran

-kesan penguncupan preterm kehadiran nenek moyang smoothed serviks dan/atau pendedahan OS rahim.

Tocolysis jangka panjang

-Pencegahan preterm buruh dengan dipertingkatkan atau kerap serangan tanpa melicinkan serviks atau rahim OS pendedahan;

-immobilization rahim sebelum ini, semasa dan selepas cerclage pangkal rahim.

Bagi tablet

ancaman kelahiran pramatang (terutamanya sebagai terapi infusi).

Regimen pelega

Bagi penyelesaian

Kandungan Ampoule yang perlu memandu / masuk perlahan-lahan ke atas 5-10 min. pelega secara automatik melalui infusi atau dengan sistem konvensional infusi – Selepas ternakan izotoniceski penyelesaian natrium klorida sehingga 10 ml. Dos harus dipilih secara individu.

Dengan tokolize akut dilantik dos dadah 10 g (1 ILA. pada 2 ml). Selepas itu, jika perlu, rawatan boleh diteruskan menggunakan infusions.

Dengan tokolize besar-besaran Pengenalan dadah mula dengan 10 g (1 ILA. pada 2 ml) dengan infusi seterusnya Giniprala dengan kelajuan 0.3 mula/min. Sebagai rawatan alternatif adalah mungkin untuk menggunakan hanya dadah infusions dengan kelajuan 0.3 mula/min tanpa dadah bolusni terlebih dahulu.

Dengan tokolize panjang ubat-ubatan yang ditetapkan dalam bentuk kelajuan infusi lama titisan 0.075 mula/min.

Jika semasa dalam 48 h tidak berlaku menyambung pertempuran, perlu meneruskan rawatan pil Giniprala 500 g.

Bagi tablet

Pil perlu zapiwati air yang beberapa.

Dengan ancaman kelahiran pramatang dilantik dos dadah 500 g (1 tab.) untuk 1-2 jam sebelum akhir infusi Giniprala.

Ubat perlu diambil didokongi 1 tab. setiap 3 tidak, dan tiap-tiap 4-6 tidak. Dos harian 2-4 mg (4-8 tab.).

Kesan-kesan sampingan

Dari sistem saraf pusat dan periferi: sakit kepala, pening, kebimbangan, gegaran ringan daripada jari.

Kardio-vaskular sistem: tachycardia ibu bersalin (KADAR JANTUNG janin dalam kebanyakan kes tidak berubah), hypotension (preferentially diastolic); jarang – irama (Arrythmia ventrikular), cardialgia (cepat hilang selepas penyediaan).

Daripada sistem penghadaman: jarang – loya, muntah, kesan kemotilan usus, ileus (Adalah disyorkan untuk menyemak ketetapan kerusi), akan dinaikkan sementara transaminases.

Reaksi alahan: kesukaran dalam pernafasan, bronchospasm, pelanggaran terhadap kesedaran sehingga koma, kejutan anafilakticheskiy (pesakit asma bronchial atau pesakit dengan hipersensitif kepada sul'fitam).

Oleh Makmal penunjuk: hypokalemia, pada permulaan hypocalcemia terapi, meningkatkan tahap glukos dalam plasma darah.

Lain-lain: meningkat peluh, oligurija, bengkak (terutama pada pesakit dengan penyakit buah pinggang).

Kesan-kesan sampingan pada bayi: gipoglikemiâ, acidosis.

Kontra

-thyrotoxicosis;

— tahiaritmii;

-myocarditis;

— kecacatan injap prolaps mitral dan aortic stenosis belakang;

-CHD;

- Tekanan Darah Tinggi;

-teruk kegagalan buah pinggang dan penyakit hati;

-sudut-penutupan glaukoma;

-pendarahan rahim, Melambangkan identiti pramatang dari plasenta;

-jangkitan intrauterine;

- Saya trimester kehamilan;

-laktasi (menyusukan bayi);

- Hipersensitiviti kepada dadah (terutamanya dalam pesakit yang menghidapi asma bronchial dan hipersensitiviti untuk sul'fitam dalam sejarah).

Semasa hamil dan laktasi

Dadah contraindicated untuk kegunaan dalam trimester pertama kehamilan dan semasa laktasi (menyusukan bayi). Dalam trimestrah II dan III kehamilan dadah digunakan mengikut yang.

Arahan khas

Tempoh Giniprala^® Adalah disyorkan bahawa anda menjalankan pemantauan menyeluruh sistem kardiovaskular (SUMBER MANUSIA, NERAKA) ibu dan janin. Kami mengesyorkan bahawa anda merakam ECG sebelum dan semasa rawatan.

Pada pesakit dengan hipersensitiviti untuk simpatomimetikam mesti melantik Ginipral^® dalam dos yang kecil, dipilih secara individu, di bawah pengawasan yang berterusan oleh doktor.

Dengan peningkatan yang ketara dalam DEGUPAN JANTUNG ibu bersalin (lebih 130 rentak/min) atau / dan nyata menurun AD perlu mengurangkan dos ubat.

Bila anda melihat kepada wheezing, kesakitan di tengah-tengah, tanda-tanda kegagalan jantung menggunakan Giniprala^® hendaklah terhenti dengan serta-merta.

Menggunakan Giniprala^® boleh menyebabkan peningkatan plasma glukosa (terutamanya pada peringkat permulaan rawatan), Oleh itu, anda perlu memantau metabolisme karbohidrat dalam ibu menghidap kencing manis. Jika penghantaran akan dilakukan terus selepas rawatan Ginipralom^®, Perlu mengambil kira kemungkinan baru lahir gipoglikemii dan azidoza kerana transplacentarnogo infiltrasi mammary dan ketone asid.

Apabila memohon Giniprala^® mengurangkan diurez, Oleh itu, anda berhati-hati perlu memantau gejala-gejala, berkaitan dengan pengekalan air di dalam badan.

Dalam sesetengah kes, penggunaan serentak KORTIKOSTEROID semasa infusions Giniprala^® boleh menyebabkan edema pulmonari. Oleh itu, Bilakah terapi infusi memerlukan berhati-hati klinikal pemantauan berterusan pesakit. Ini adalah penting terutamanya dalam rawatan gabungan KORTIKOSTEROID pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Sekatan ketat pengambilan cecair yang berlebihan. Risiko pembangunan mungkin pulmonari edema yang memerlukan infusions mungkin yang terhad, Selain penggunaan penyelesaian untuk ternakan, tidak mengandungi electrolytes. Anda harus menghadkan pengambilan garam dalam makanan.

Adalah disyorkan bahawa anda memantau pengawalaturan usus aktiviti sepanjang tempoh permohonan.

Terapi Tocolytic sebelum anda perlu mengambil ubat kalium, tk. dalam gipokaliemii kesan simpatomimetikov miocard kerajaan.

Serentak penggunaan dana untuk am anestesia (halothane) dan sympathomimetics boleh membawa kepada pelanggaran rentak jantung. Selamat datang Giniprala^® mesti berhenti sebelum menggunakan galotana.

Apabila berpanjangan terapi tocolytic, ia adalah perlu untuk memantau keadaan fetoplacental yang kompleks, Pastikan terdapat tidak melambangkan identiti daripada plasenta. Gejala-gejala klinikal melambangkan identiti pramatang dari plasenta mungkin smoothed tentang latar belakang terapi tocolytic. Bilakah pecah membran dan serviks dalam mendedahkan lebih daripada 2-3 keberkesanan terapi tocolytic adalah rendah lihat.

Semasa terapi tocolytic menggunakan beta-adrainomimetikov boleh meningkatkan gejala-gejala yang mengiringi distroficheskoj miotonii. Dalam kes-kes sedemikian ia disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan difenilgidantoina (fenitoina).

Dalam menggunakan ubat berbentuk pil dengan teh atau kopi boleh meningkatkan kesan sampingan Giniprala^®.

Overdose

Gejala: Ibu tachycardia yang menyatakan, aritmia, gegaran jari, sakit kepala, meningkat peluh, kebimbangan, cardialgia, penurunan tekanan darah, sesak nafas.

Rawatan: penggunaan golongan mukmin Giniprala^® – nonselective beta-adrenoblokatorov, yang benar-benar meneutralkan dadah.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Apabila ditambah pula dengan penggunaan beta-adrenoblokatorami melemahkan atau dineutralkan kesan Giniprala^®.

Apabila ditambah pula dengan penggunaan dengan methylxanthines (Bil. dengan theophylline) menguatkan keberkesanan Giniprala^®.

Apabila Giniprala^® dengan SCS mengurangkan keamatan daripada pengumpulan glycogen di dalam hati.

Apabila Ginipral^® raya kesan ubat-ubatan oral gipoglikemicakih.

Apabila Giniprala^® dengan dadah lain dengan aktiviti sympathomimetic (kardiovaskular dan ubat-ubatan bronholiticheskie) boleh meningkatkan tindakan ubat-ubatan pada sistem kardiovaskular dan kemunculan gejala-gejala akibat dos berlebihan.

Apabila ditambah pula dengan penggunaan ftorotanom dan beta-adrainostimulatorami dikuatkan kesan sampingan Giniprala^® dari sistem peredaran darah.

Ginipral^® serasi dengan efedrina LPV, MAO inhibitors, tricyclic antidepresan, seperti juga dengan dadah, mengandungi kalsium dan vitamin D, digidrotahisterolom dan mineralokortikoidami.

Adalah komponen sulfite dilupuskan, Oleh itu, anda harus menahan diri dari mencampurkan Giniprala^® dengan penyelesaian lain, kecuali penyelesaian izotoniceski natrium klorida dan 5% penyelesaian dextrose (Glukosa).

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Ubat perlu disimpan di dalam gelap, daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu 18° c hingga 25° c. Penyelesaian jangka hayat untuk pihak di/pengenalan – 3 tahun. Pil jangka hayat – 5 tahun.