JeSTROKAD®
Bahan aktif: theelol
Apabila ATH: G03CA04
KFG: Estrogenik dadah
ICD-10 kod (keterangan): N 59.1, N95. 2, N 95.3
Apabila FMC: 15.11.01
Pengeluar: Dr. Kilang farmaseutikal KADE GmbH (Jerman)
DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN
◊ suppositories faraj putih, seragam, tidak berbau.
| 1 SUPP.. | |
| theelol | 500 g |
Eksipien: витепсол S 51: lelemak, макрогола цетостеариловый эфир, глицерил монодирицинолеат.
5 Pieces. – jalur aluminium (2) – pek kadbod.
Kesan farmakologi
theelol – estrogen, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (di dalam rahim, faraj, uretra, kelenjar susu, hati, hipotalamus yang, pituitari), стимулирует синтез ДНК и протеинов.
Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, faraj, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).
Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови.
Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстрадиол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатические реакции.
Pharmacokinetics
Penyerapan dan pengagihan
Cmaks в плазме крови при интравагинальном применении достигается через 1-2 tidak. Protein plasma mengikat – 90%.
Metabolisme dan perkumuhan
Выведение осуществляется в основном с мочой в виде метаболитов (через несколько часов после применения и продолжается до 18 tidak), 2% выводится с калом в неизмененном виде.
Testimoni
— атрофические изменения слизистой влагалища и вульвы, disertakan dengan penerangan, жжением и сухостью;
— боль при половом сношении;
— воспаление влагалища, вульвы или цервикального канала;
— влагалищные выделения;
— сужение влагалища;
— язвы влагалища и шейки матки;
— сопутствующая терапия при лечении инфекций влагалища;
— атрофический цистит;
— профилактика рецидивирующих инфекций нижних отделов мочевыводящих путей;
— сопутствующая терапия при недержании мочи;
- sebelum- и постоперационная терапия в постменопаузном периоде при хирургических вмешательствах влагалищным доступом;
— диагностика при неясных результатах влагалищного мазка.
Regimen pelega
Следует применять препарат по 1 суп./сут (дозу превышать нельзя). Суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном.
Dengan атрофических изменениях влагалища и вульвы и сопутствующей терапии инфекций влагалища лечение обычно длится около 3 minggu. Затем в течение периода, продолжительность которого устанавливает врач, в качестве поддерживающей дозы применяют по 1-2 вагинальных суп. во влагалище еженедельно.
Dengan атрофических изменениях в нижних отделах мочевыводящих путей вагинальные суппозитории следует применять ежедневно в течение 3 minggu.
Untuk достижения максимального эффекта может потребоваться продление срока лечения препаратом до 2 bulan.
Untuk последующего лечения в качестве поддерживающей дозы memohon 1-2 вагинальному суп. еженедельно.
Untuk pra- и постоперационной терапии при хирургических вмешательствах влагалищным доступом применение препарата осуществляется ежедневно в течение 2 недель перед запланированной операцией и 1-2 раза в неделю после операции в течение периода, установленного врачом.
Dengan диагностических исследованиях картины клеток влагалищного мазка вагинальные суппозитории применяют ежедневно в течение 1-2 недель перед запланированным взятием мазка на анализ.
В зависимости от степени эстрогенной недостаточности пациенткам в постменопаузном периоде вагинальные суппозитории можно применять и более длительный период времени. В этом случае для принятия решения о дальнейшем лечении необходимо не реже, daripada setiap 6 месяцев проходить гинекологическое обследование с взятием мазка из влагалища на анализ.
Для применения вагинального суппозитория верхние края пленки разъединяют таким образом, чтобы можно было легко извлечь суппозиторий.
Kesan-kesan sampingan
Di pihak sistem endokrin: kadang-kadang – в начале лечения возможны межменструальные мажущие влагалищные выделения, kesakitan, sensitiviti dan meningkatkan saiz payudara, гиперсекреция цервикальной слизи, keputihan, временное увеличение массы тела вследствие задержки жидкости.
Daripada sistem penghadaman: kadang-kadang – кишечная или желчная колика, penyakit kuning, loya, kembung perut, tiada selera makan, cirit-birit.
Reaksi Tempatan: kadang-kadang – раздражение в области влагалища, сопровождающееся зудом, жжением, чувством жара и покраснением.
Lain-lain: jarang – мигренеподобная головная боль; tidak pernah – чувство тяжести в ногах, kekejangan otot anak lembu.
Kesan-kesan sampingan, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке препарата и вследствие этого, sebagai peraturan, исчезают после снижения дозы.
Kontra
— эстрогензависимые злокачественные новообразования матки или молочных желез или подозрение на них;
— генитальное или маточное кровотечение неясной этиологии;
— тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания в активной фазе;
- Mengandung;
- Laktasi.
C berhati-hati следует применять препарат при тромбофлебите, тромбозе, тромбоэмболии на фоне применения эстрогенов в анамнезе, семейной гиперлипопротеинемии, pancreatitis, эндометриозе, заболеваниях желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиазе), ketidakcukupan hepatik yang teruk, penyakit kuning (Bil. dalam sejarah semasa kehamilan yang sebelumnya), печеночной порфирии, лейомиоме, hypercalcemia, ассоциированной с костными метастазами рака молочной железы.
Semasa hamil dan laktasi
Dadah contraindicated in mengandung dan menyusukan anak.
Arahan khas
Применение вагинальных суппозиториев Эстрокад® следует проводить исключительно под регулярным наблюдением врача. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения рекомендуется тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Это особенно важно при длительных и повторных влагалищных кровотечениях.
Возможно лечение инфекции мочеполовых путей на фоне терапии Эстрокадом®.
Врачу следует принять решение о продолжении терапии Эстрокадом® pada:
— дебюте мигренеподобной головной боли;
— повторных непривычно сильных головных болях;
— первых признаках флебита;
— тромбоэмболических симптомах;
— появлении желтухи;
— высокой артериальной гипертензии;
— острых нарушениях зрения.
Overdose
Kesan-kesan sampingan, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке препарата и вследствие этого, sebagai peraturan, исчезают после снижения дозы.
Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan
При одновременном применении Эстрокада® dengan barbituratami, cara-cara antiepileptic (Bil. carbamazepine, phenytoin) усиливается метаболизм стероидных гормонов, что может привести к снижению эффективности эстриола.
При одновременном применении Эстрокада® dengan antibiotik (Bil. ampitsillin, rifampicin), лекарственными средствами для общей анестезии, analgesik opioid, anxiolitikami, некоторыми гипотензивными препаратами, этанолом снижается эффективность эстриола.
При одновременном применении эстриол усиливает действие гиполипидемических препаратов.
При одновременном применении эстриол ослабляет эффекты мужских половых гормонов, anticoagulants, Antidepresan, diuretik, гипотензивных и гипогликемических лекарственных средств.
При одновременном применении фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстриола.
Bidang farmasi
Dadah ini diselesaikan dengan permohonan sebagai agen cuti Valium.
Menyimpan terma dan syarat
Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 3 tahun.
