Entyerostomiya
Opisaniye entyerostomii
Entyerostomiya – pembedahan pada dinding perut dan usus. Dalam lubang usus menunaikan, untuk membawa kandungannya ke luar atau memasukkannya ke tiub pemakanan enteral. Terdapat banyak jenis enterostomy. Salah satu contoh adalah jejunostomy yang, di mana pembukaan dilakukan dalam jejunum yang, sebahagian daripada usus kecil.
Sebab-sebab enterostomy
Operasi itu dilakukan, apabila anda perlu keluar baru untuk kandungan usus atau najis. Ia mungkin perlu, jika najis tidak boleh melalui usus dengan dubur.
Enterostomy juga yang perlu, Bilakah makanan biasanya tidak boleh masuk dalam mulut atau perut anda. Dalam kes ini ia akan diletakkan tiub suapan terus ke dalam usus.
Komplikasi yang mungkin enterostomy
Komplikasi jarang berlaku, tetapi tiada prosedur tidak menjamin ketiadaan risiko. Jika anda bercadang untuk enterostomy, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Pendarahan;
- Darah beku;
- Jangkitan;
- Kerengsaan kulit di sekitar stoma dan kebocoran cecair dari usus;
- Cirit-birit;
- Ileus;
- Hernia di tapak incisions perut;
- Sekatan atau kebocoran tiub input, yang menghendaki penggantian;
- Tindak balas kepada anestesia.
Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:
- Merokok;
- Pendarahan atau pembekuan gangguan;
- Jangkitan aktif;
- Penyakit paru-paru atau penyakit jantung.
Kita perlu membincangkan risiko-risiko ini dengan doktor anda sebelum prosedur.
Bagaimana enterostomy?
Persediaan untuk prosedur
- Dapatkan nasihat doktor anda mengenai ubat-ubatan yang diambil. Seminggu sebelum pembedahan anda mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat-ubatan:
- Ubat anti-radang (sebagai contoh, aspirin);
- Pencair darah, seperti warfarin;
- Klopidogrely (Plaviks);
- Usus akan dibersihkan dengan penyelesaian khas;
- Doktor anda akan memberitahu anda tentang kesukaran fizikal dan emosi, akan menghadapi selepas pembedahan.
Anesthesia
Pada langkah akan digunakan anestesia am. Ia akan menyekat kesakitan dan akan menyokong anda dalam keadaan mimpi.
Prosedur enterostomy
Terdapat pelbagai cara untuk menjalankan operasi ini. Menurut satu teknik, dalam abdomen mewujudkan beg usus untuk mengumpul sisa tahi. Beg ini akan termasuk stoma yang (pembukaan) Dinding perut. Stoma membolehkan akses kepada beg untuk membersihkannya (melalui tiub). Apabila kenderaan lain usus akan terus melekat pada dinding abdomen (kolostomi), supaya untuk pengumpulan sisa tahi boleh dilampirkan di luar pakej.
Jika operasi dilakukan, untuk meletakkan tiub untuk pemakanan enteral, di dinding perut pemotongan dilakukan. Kemudian, satu lubang kecil dibuat dalam usus kecil. Melalui pembukaan ini tiub yang dimasukkan, yang ditetapkan oleh lipit. Tiub kemudian disuntik melalui dinding perut dan juga sematkan lipit.
Prosedur ini boleh dilakukan dengan kaedah berikut:
- Melalui insisi perut terbuka;
- Dengan prosedur laparoskopi – beberapa incisions kecil.
Berapa lama enterostomy?
- 30-45 minit, untuk memasukkan tiub;
- 2-4 pukul, jika kawasan perlu dikeluarkan usus;
Entyerostomiya – Adakah ia menyakitkan?
Selepas prosedur mungkin merasa sakit yang meningkat di tapak pembedahan. Tanya doktor, apa ubat yang anda perlu, untuk mengurangkan kesakitan.
Purata tinggal di hospital
Prosedur ini dilakukan di hospital. Biasanya, tempoh penginapan 2-4 hari. Doktor boleh melanjutkan tempoh penginapan, Jika terdapat komplikasi.
Penjagaan selepas enterostomy
Penjagaan di hospital
- Anda mungkin memerlukan antibiotik. Anda juga mungkin perlu mengambil ubat untuk loya dan sakit;
- Jika enterostomy dijalankan, untuk membantu keluar najis daripada usus, bahagian luar badan adalah beg bercagar najis, di mana sisa akan dikumpulkan. Anda akan menerima arahan tentang diet. Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, anda mungkin terhad dalam makanan;
- Kakitangan akan memantau pengambilan cecair dan kadar alirannya (kerana risiko dehidrasi);
- Anda akan memakai kasut atau sarung kaki khas untuk membantu mengelakkan pembekuan darah;
- Selepas pembedahan, anda perlu cuba untuk sentiasa berjalan;
- Anda mungkin akan diminta untuk menggunakan spirometer insentif, menarik nafas panjang dan batuk kerap. Ini akan meningkatkan fungsi paru-paru;
- Meletakkan potongan sering akan melihat sekeliling, untuk mencegah jangkitan.
Homecare
Apabila anda pulang ke rumah, Ikut langkah ini:, untuk memastikan pemulihan biasa:
- Anda perlu mematuhi peraturan kawasan penjagaan kulit di sekitar stoma. Ini akan membantu untuk mencegah keradangan dan jangkitan;
- Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda;
- Jururawat akan mengajar anda, bagaimana untuk menjaga stoma yang;
- Tanya doktor, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air.
Hubungi doktor anda selepas enterostomy
Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:
- Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan, atau apa-apa keluar dari pemotongan itu;
- Nanah atau pelepasan kuning / hijau dari memotong;
- Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak lulus selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
- Sakit perut yang teruk;
- Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
- Sakit dan / atau bengkak kaki, betis dan kaki;
- Sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil atau pendarahan berterusan dalam air kencing;
- Darah di dalam najis atau hitam, najis tinggal di sini;
- Cirit-birit;
- Untuk pemakanan enteral makanan tidak boleh melalui tiub;
- Kuasa Tube padam atau kebocoran cecair;
- Kerusi itu tidak akan dalam beg.