ДИЛАСИДОМ
Bahan aktif: Molsidomine
Apabila ATH: C01DX12
KFG: Persisian yang vasodepressor. Антиангинальный препарат
ICD-10 kod (keterangan): i20, Saya 50.0
Apabila FMC: 01.06.01.02
Pengeluar: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. (Poland)
Borang dos, komposisi dan pembungkusan
Tablet | 1 tab. |
молсидомин | 2 mg |
Eksipien: kanji kentang, laktosa, magnesium stearat, Sukrosa, лак оранжевый, kollidon 25.
15 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.
30 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
Tablet | 1 tab. |
молсидомин | 4 mg |
Eksipien: kanji kentang, laktosa, magnesium stearat, Sukrosa, красный лак, kollidon 25.
15 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.
30 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
Kesan farmakologi
Антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Действие препарата реализуется за счет образующегося в результате метаболизма молсидомина азота оксида (tidak), который стимулирует растворимую гуанилатциклазу. В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов. Расслабление гладких мышц вызывает, khususnya, увеличение емкости вен, тем самым уменьшается венозный возврат, что приводит к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. Ini, seterusnya, снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении в субэндокардиальном слое. Расширение артериальных сосудов вызывает уменьшение ОПСС, приводящее к непосредственному уменьшению работы сердца и снижению внутрижелудочкового давления. Lebih-lebih lagi, Диласидом снимает спазм коронарных артерий.
Начало действия Диласидома проявляется через 20 minit selepas pentadbiran lisan, при сублингвальном приеме – melalui 5-10 m, а длительность действия составляет примерно 6 tidak.
В отличие от нитратов не вызывает развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии.
Pharmacokinetics
Penyerapan dan pengagihan
После приема внутрь молсидомин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Bioketersediaan 60-70%. Cmaks dicapai melalui 1 h dan 4.4 ug / ml. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается. While (C)maks в крови достигается на 30-60 minit kemudian, чем при приеме натощак. Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 ng / ml.
Молсидомин практически не связывается с белками плазмы. Tidak koumouliruet di dalam badan (Bil. у пациентов с почечной недостаточностью).
Metabolisme
Молсидомин биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого неэнзимным путем образуется нестойкое соединение SIN-1А (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1С. При метаболизме образуются и другие соединения.
Pengeluaran
T1/2 adalah 0.85-2.35 tidak. Метаболиты выводятся почками (90%), 9% – melalui usus.
Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечается замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
Testimoni
— хроническая застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными препаратами);
-mencegah angin ahmar.
Regimen pelega
Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, tidak cair, dihimpit cukup cecair.
Untuk mencegah angin ahmar Диласидом назначают по 1-4 mg 2-3 kali / hari.
Untuk купирования приступов стенокардии – sublingually 1-2 mg.
Kesan-kesan sampingan
Kardio-vaskular sistem: в начале терапии – sakit kepala (прекращающиеся в ходе терапии); penurunan tekanan darah, runtuh (при исходно повышенном АД выраженность снижения больше, чем при исходно нормальном и пониженном АД).
CNS: pening, замедление скорости психических и двигательных реакций (sebagai peraturan, pada awal rawatan).
Daripada sistem penghadaman: loya.
Reaksi alahan: ruam, gatal, bronchospasm.
Kontra
-cardiogenic shock;
- hipotensi arteri yang teruk (tekanan darah sistolik di bawah 100 mmHg);
-Glaukoma (особенно закрытоугольная);
— сосудистый коллапс;
— низкое давление заполнения левого желудочка;
- Saya trimester kehamilan;
-laktasi (menyusukan bayi);
- Hipersensitiviti kepada dadah.
Semasa hamil dan laktasi
Применение Диласидома противопоказано в I триместре беременности.
При необходимости применения Диласидома в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Arahan khas
С осторожностью применяют препарат при инфаркте миокарда (в острой стадии – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу.
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция режима дозирования.
Semasa rawatan harus mengelak penerimaan alkohol.
Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan
В период лечения (terutamanya pada permulaan terapi) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, memerlukan tumpuan yang lebih dan kelajuan psikomotor reaksi.
Overdose
Gejala: sakit kepala yang teruk, penurunan mendadak dalam tekanan darah, tachycardia.
Rawatan: Apabila terapi simptomaticescuu.
Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan
При одновременном применении Диласидома с сосудорасширяющими, гипотензивными средствами и этанолом усиливается выраженность гипотензивного действия.
При одновременном применении Диласидома с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие.
Bidang farmasi
Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.
Menyimpan terma dan syarat
Senarai B. Dadah ini perlu disimpan di tempat yang kering, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Tarikh tamat tempoh – 3 tahun.