Ципротерон

Apabila ATH:
G03HA01

Ciri-ciri.

Antineoplastic. Антиандроген стероидной природы.

Kesan farmakologi.
Антиандрогенное, прогестагенное, protivoopujolevoe.

Permohonan.

Dalam мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), гиперсексуальность. У женщин — выраженные явления андрогенизации (Bil. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи). У детей — преждевременное половое развитие.

Kontra.

Hipersensitiviti, kegagalan hati teruk, tumor hati, Bil. Sejarah (за исключением метастатического поражения печени при раке предстательной железы), Sindrom Dubin Johnson, Sindrom rotor, kemurungan (teruk), Sindrom tromboamboliceski, kehamilan, penyusuan.

Sekatan dikenakan.

Необходимо индивидуально оценить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения при решении вопроса о назначении препарата больным с карциномой предстательной железы при наличии тяжелого диабета с сосудистыми осложнениями, anemia sel sabit, тромбоэмболии в анамнезе, cachexia (если она не связана с раком предстательной железы).

Remaja (до завершения периода полового созревания), Herpes hamil (Sejarah), идиопатическая желтуха беременных (Sejarah).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil (перед началом терапии женщины должны пройти общемедицинское и гинекологическое обследование, условием начала терапии является отсутствие беременности). Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu (pas ke dalam susu ibu).

Kesan-kesan sampingan.

Sakit perut, loya, keletihan, kulit kering, беспокойство или депрессия, keletihan, penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian, retensi cecair dalam badan, perubahan berat badan, reaksi alahan; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (снижение способности к оплодотворению, обычно восстанавливается через 3–4 мес после отмены препарата), gynecomastia (Bil. в сочетании с повышенной тактильной чувствительностью и болезненностью сосков). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, подавление овуляции. У детей — угнетение коры надпочечников (при высокодозной терапии), kegagalan hepatik. При быстром в/м введении — кашель, sesak nafas.

Kerjasama.

Антигонадотропное действие ципротерона усиливается при сочетании с агонистами ГнРГ. На фоне ципротерона может измениться потребность в пероральных гипогликемических средствах или инсулине.

Dos dan Pentadbiran.

/ M, dalam. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания. Снижение дозы и отмену лечения производят постепенно. Kanser Prostat: в/м — по 300 mg 1 Sekali dalam 1-2 minggu, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Гиперсексуальность у мужчин: внутрь — по 50 mg 2 sekali sehari (при необходимости — по 100 mg 2 - 3 kali sehari); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 sekali sehari; в/м — по 300–600 мг 1 раз в 10–14 дней. Выраженные явления андрогенизации у женщин: dalam, pada 100 mg 1 раз в сутки с 1-го по 10-й день менструального цикла (одновременно показано назначение гестаген-эстрогенного препарата с 1-го по 21-й день цикла). Melalui 21 день от начала терапии в приеме делается перерыв на 7 hari, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Bayi: dalam, по 25–50 мг 2 sekali sehari.

Langkah berjaga-jaga.

В период лечения необходим контроль функции печени, коры надпочечников и картины периферической крови. При появлении признаков гепатотоксичности прием препарата следует прекратить. У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или других гипогликемических средств (необходимо чаще, чем обычно проводить контроль уровня глюкозы в крови). В период лечения необходимо воздержаться от занятия видами деятельности, memerlukan perhatian yang lebih besar. Kanak-kanak, получающих большие дозы препарата, при нагрузках высокой интенсивности может возникнуть необходимость в заместительной терапии глюкокортикоидами (по причине скрытой надпочечниковой недостаточности).

При приеме алкоголя одновременно с лечением у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии.

В крайне редких случаях на фоне применения ципротерона ацетата могут наблюдаться доброкачественные и крайне редко злокачественные опухоли печени.