Perkutaneus éndoskopïçeskaya gastrostomïya – ChEG
Opïsanïe perkutaneus éndoskopïçeskoy gastrostomïï
Perkutaneus éndoskopïçeskaya gastrostomïya (ChEG) Ia adalah satu prosedur untuk pengenalan tiub suapan dalam perut melalui dinding abdomen.
Sebab-sebab Perkutaneus éndoskopïçeskoy gastrostomïï
Tiub gastrostomi terutamanya digunakan sebagai satu kaedah pemakanan alternatif. Ia digunakan dalam kes-kes berikut:
- Makan di ketidakupayaan mengunyah dan menelan;
- Mengalirkan cecair terkumpul dari perut.
Komplikasi kemungkinan gastrostomi endoskop perkutaneus
Jika anda bercadang untuk CHEG, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Masalah dengan pemasangan paip untuk CHEG;
- Aspirasi – sedutan sengaja cecair ke dalam saluran pernafasan, bahan-bahan makanan atau asing;
- Kerosakan kepada organ-organ lain;
- Mukositis abdomen;
- Jangkitan;
- Proses menggelembung perut;
- Penyakit;
- Cirit-birit;
- Kerengsaan kulit sekitar tiub;
- Kematian.
Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:
- Obesiti dan kencing manis;
- Merokok;
- Penyalahgunaan alkohol atau penggunaan dadah;
- Penggunaan sesetengah ubat;
- Pembedahan perut sebelum;
- Usia lanjut.
Bagaimana gastrostomi endoskop perkutaneus?
Bersedia untuk CHEG
Sebelum pembedahan, doktor mungkin menetapkan, atau mengadakan seterusnya:
- Pemeriksaan perubatan;
- Terokai sejarah penyakit itu;
- Menjalankan kajian ubat;
- Darah dan air kencing ujian;
- X-ray abdomen;
- Endoscopic perut menggunakan endoskop – tiub panjang dengan kamera di hujung, yang dimasukkan melalui kerongkong ke dalam perut.
Dalam prosedur berjalan-up:
- Beritahu doktor anda mengenai mengambil ubat. Seminggu sebelum pembedahan anda mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu:
- Aspirin atau lain-lain ubat anti-radang;
- Pencair darah, seperti clopidogrel (Plaviks) atau warfarin;
- Jangan makan atau minum sekurang-kurangnya lapan jam sebelum prosedur.
Kita perlu mengatur perjalanan untuk operasi dan pulang ke rumah dari hospital.
Anesthesia
Semasa bius tempatan CHEG, biasanya dalam bentuk semburan dengan lidocaine, yang menghalang kesakitan dan ketidakselesaan di tekak. Juga sering analgesik ditadbir melalui kateter intravena di lengan.
Apabila menggunakan anestesia tempatan bersempena dengan itu dan ini digunakan sedatif.
Prosedur gastrostomi endoskop perkutaneus
Kadang-kadang, sebelum prosedur untuk sementara anda perlu mengambil antibiotik.
Pertama endoskop diperkenalkan – tiub panjang nipis dengan kamera dan sumber cahaya di hujung. Ia akan dimasukkan melalui mulut dan tekak ke dalam perut. Kamera memancarkan imej pada skrin monitor. Doktor akan menggunakan imej-imej, untuk mencari tempat yang sesuai untuk kemasukan yang CHEG tiub.
Lokasi yang dipilih melalui dinding abdomen ke dalam jarum perut dimasukkan. Dengan bantuan endoskop doktor mendapati akhir jarum dalam badan. Melalui jarum ini dimasukkan ke dalam perut dengan benang nipis, yang menangkap forsep dan ditarik keluar melalui mulut. Oleh itu benang memasuki bahagian depan perut, Ia akan melalui perut, dan dari mulut-Nya. Oleh benang dilampirkan kepada CHEG tiub. Benang yang ditarik semula ke dalam rongga abdomen.
Pada abdomen akan membuat insisi kecil, di mana hujung tiub itu ditarik balik. К наружному концу трубки ЧЭГ будет прикреплен мягкий, Meterai pusingan, yang akan memegang ia dalam kedudukan yang tetap. Вокруг разреза будет размещена стерильная марля. Akhir sekali, Tiub CHEG dicagar kepada kulit abdomen.
Berapa lama akan gastrostomi endoskop perkutaneus?
30-45 minit.
Perkutaneus éndoskopïçeskaya gastrostomïya – Adakah ia menyakitkan?
Anesthesia menghalang kesakitan semasa prosedur. Beberapa hari selepas CHEG mungkin merasa sakit sedikit dan kelembutan di tapak hirisan. Ia juga boleh menjadi rasa ketegangan otot. Doktor akan menetapkan ubat, untuk mengurangkan rasa tidak selesa.
Purata tinggal di hospital selepas gastrostomi endoskop perkutaneus
Biasanya penginapan adalah satu hari. Doktor anda mungkin memanjangkan hospital, jika terdapat komplikasi.
Menjaga pesakit selepas gastrostomi endoskop perkutaneus
- Apabila anda berada di atas katil, anda perlu menjaga kaki anda dalam kedudukan yang dibangkitkan, untuk mengelakkan pembentukan darah beku;
- Tidak Merokok;
- Mengambil ubat penahan sakit seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Elakkan daripada mengambil aspirin atau ubat aspirin yang mengandungi;
- Untuk mempercepatkan penyembuhan adalah disyorkan untuk kembali ke aktiviti biasa;
- Tanya doktor, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandian atau mendedahkan tapak pembedahan kepada air;
- Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda;
- Belajar bagaimana untuk makan diri anda melalui tiub suapan:
- Dalam masa satu atau dua hari selepas CHEG cecair akan disuntik melalui IV . Kemudian anda mula mendapat cecair yang jelas melalui CHEG tiub. Jika tiada masalah, anda boleh mula untuk memberi makan melalui tiub;
- Pakar diet A akan mengajar anda bagaimana untuk menggunakan telefon CHEG yang. Beliau juga memberitahu, bagaimana untuk memilih makanan yang betul;
- Kita mesti kekal dalam kedudukan tegak untuk 30-60 minit selepas makan;
- Belajar untuk menjaga tiub:
- Menukar kain kasa steril anda, diletakkan di sekitar tapak hirisan;
- Sentiasa basuh tiub CHEG dan kulit di sekelilingnya, untuk mengelakkan jangkitan;
- Belajar, bagaimana kosong perut melalui tiub;
- Belajar untuk mengenali dan menyelesaikan masalah, sebagai contoh, bagaimana untuk membersihkan paip disekat, atau untuk meningkatkan tiub, beralih dari tempat;
- Selamat tiub dengan pita, apabila tidak digunakan. Ini akan menghalang sesaran.
Hubungi doktor anda selepas gastrostomi endoskop perkutaneus
Selepas keluar dari hospital perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:
- Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
- Masalah-masalah dalam pemilihan atau di sekitar tiub;
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
- Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan berlebihan, atau keluar dari pemotongan itu;
- Sakit Kepala, sakit otot, pening atau kelesuan;
- Penyakit, muntah, sembelit, proses menggelembung perut.