Ceftazidime
Apabila ATH:
J01DD02
Ciri-ciri.
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Порошок от белого до желтоватого цвета. В воде образует раствор от светло-желтого до янтарного цвета с pH 5,0–8,0. Jisim molekul 636,65.
Kesan farmakologi.
Spektrum luas anti-bakteria, bakteria.
Permohonan.
Инфекционные заболевания дыхательных путей (bronkitis, bronchiectasis dijangkiti, radang paru-paru, Nanah paru-paru, empyema), инфекции у больных муковисцидозом; лор-инфекции (Bil. otitis media, злокачественное воспаление наружного уха, mastoiditis, resdung), kulit dan tisu lembut (Phlegmon, Rózsa, jangkitan luka, mastitis, язва кожи), saluran kencing (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, uretrit, абсцесс почки, jangkitan, связанные с камнями мочевого пузыря и почек), pelvik (Bil. Prostat), tulang dan sendi (osteomielitis, septik artritis), инфекции ЖКТ, желчных путей и брюшной полости (cholangitis, cholecystitis, эмпиема желчного пузыря, забрюшинные абсцессы, peritonitis), CNS, sepsis, meningitis, jangkitan, связанные с диализом; gonorea, особенно при гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда. Jangkitan, disebabkan oleh Aeruginosa perumah.
Kontra.
Hipersensitiviti, Bil. untuk cephalosporins lain.
Sekatan dikenakan.
Kegagalan buah pinggang, kolitis (Sejarah), kehamilan (Saya jangka), penyusuan, tempoh neonatal.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Apabila kehamilan (terutamanya dalam bulan pertama) возможно только в тех случаях, apabila potensi manfaat kepada ibu melebihi risiko kepada janin.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — B. (Kajian pembiakan haiwan telah menemui risiko tindakan buruk pada janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan.)
При кормлении грудью применяют с осторожностью (pas ke dalam susu ibu).
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, pening, sawan epileptiformnye, Encephalopathy, paraesthesia, «порхающий» тремор.
Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, Lymphocytosis, anemia gemoliticheskaya, pertambahan masa prothrombin, gemorragii.
Dari saluran penghadaman: loya, muntah, cirit-birit, kesakitan epigastric, kolitis pseudomembranous, повышение активности ферментов в крови (IS, GOLD, ALP, LDH), hiperbilirubinemia, Cholestasis.
Dengan sistem genitourinary: kemerosotan fungsi buah pinggang, nephropathy toksik.
Reaksi alahan: ruam kulit, demam, eozinofiliya, gatal, toksik epidermis Necrolysis (Sindrom Lyell ini), Sindrom Stevens-Johnson, Erythema mnogoformnaya, angioedema, bronchospasm, kejutan anafilakticheskiy.
Lain-lain: kandidamikoz, hypercreatininemia, meningkatkan kepekatan urea, ложноположительная реакция мочи на глюкозу, respon langsung lozhnopolojitelnaya Kumbsa; reaksi tempat suntikan - sakit, pembakaran, образование инфильтратов и абсцессов (Apabila di / pengenalan m), флебитов и тромбофлебитов (di / dalam pengenalan).
Kerjasama.
Antibiotik bacteriostatic (Bil. chloramphenicol) снижают эффект цефтазидима. Цефтазидим увеличивает нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков и фуросемида. Петлевые диуретики, aminoglikozidы, Vancomycin, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия. Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек.
Цефтазидим совместим с большинством растворов для в/в введения, но менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать в качестве растворителя.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, gyeparinom, vankomitinom, chloramphenicol. Не взаимодействует с пробенецидом.
Apabila ditambah kepada penyelesaian Vancomycin zeftazidima pemendakan Nota, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух ЛС.
Overdose.
Gejala: sakit kepala, pening, paresthesia, в тяжелых случаях — генерализованные судороги.
Rawatan: поддержание жизненных функций, при развитии судорог — антиконвульсанты, у больных с поражением почек — перитонеальный диализ или гемодиализ.
Dos dan Pentadbiran.
/ M, I / (струйно медленно за 5 мин или капельно в течение 30-60 m). Dewasa: обычно по 1–2 г каждые 8 h atau 2 g tiap-tiap 12 tidak; в тяжелых случаях — 6 g-d. При нетяжелых инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей — 0,5–1 г 2 sekali sehari. На фоне дисфункции почек (в зависимости от тяжести поражения) - 1 g 12 atau 24 tidak, atau 0,5 г каждые 24–48 ч. Детям в 2 kemasukan, berusia 2 Bulan: 25–50 мг/кг/сут, kanan 2 мес — 50–100 мг/кг/сут.
Langkah berjaga-jaga.
При развитии аллергической реакции к цефтазидиму его следует немедленно отменить, в тяжелых случаях может потребоваться применение эпинефрина, hydrocortisone, антигистаминных ЛС и проведение других экстренных мероприятий.
При одновременном приеме цефалоспоринов в высокой дозе с такими нефротоксическими препаратами, как аминогликозиды и диуретики (furosemid), Ia adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang.
Поскольку цефтазидим выводится через почки, у пациентов с почечной недостаточностью его доза должна быть снижена в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Penggunaan yang berpanjangan antibiotik broad-spectrum, Bil. и цефтазидима, boleh membawa kepada peningkatan pertumbuhan mikroorganisma tendangbalas (sebagai contoh Candida, Enterococci), Ini mungkin memerlukan menghentikan rawatan atau terapi yang sesuai. Во время лечения необходимо постоянно оценивать состояние больного.
При лечении цефтазидимом у некоторых первоначально чувствительных штаммов Еnterobacter dan Serratia boleh membangunkan rintangan, поэтому при лечении инфекций, disebabkan oleh mikroorganisma ini, dari semasa ke semasa perlu mengkaji pada sensitiviti terhadap antibiotik.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Amikacin | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- dan Nephrotoxicity. |
Gentamicin | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- dan Nephrotoxicity. |
Kanamycin | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- dan Nephrotoxicity. |
Streptomycin | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- dan Nephrotoxicity. |
Tobramycin | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления ото- dan Nephrotoxicity. |
Furosemid | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима увеличивается риск нарушения функции почек. |
Chloramphenicol | FDV: pertelingkahan di. Вызывает бактериостаз и снижает эффект; peningkatan dalam (saling) раздражение ЖКТ и риск нарушений кроветворения. |
Asid ethacrynic | FDV: sinergi. На фоне цефтазидима усиливается риск проявления нефро- и ототоксичности. |