ACEKARDOL
Bahan aktif: Atsetilsalitsilovaya Chisloth
Apabila ATH: N02BA01
KFG: NSAID. Antiplatelet
ICD-10 kod (keterangan): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Apabila FMC: 01.12.11.06.01
Pengeluar: Sintesis (Rusia)
Borang dos, komposisi dan pembungkusan
◊ Tablet, dilitupi dengan pelapik kishechnorastvorima putih atau hampir putih, pusingan, lenticular.
1 tab. | |
atsetilsalitsilovaya Chisloth | 50 mg |
– ” – | 100 mg |
– ” – | 300 mg |
Eksipien: povidone, tepung jagung, laktosa, microcrystalline selulosa, magnesium stearat, talkum, Selulosa acetyllyphthalil, Titanium dioksida, Minyak kastor.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (3) – pek kadbod.
Kesan farmakologi
Ubat anti -radang nesteroid (NSAID). Mekanisme tindakan asid acetylsalicylic didasarkan pada tidak dapat dipulihkan menghalang COO, Akibatnya, sekatan sintesis thromboxan a2 dan menghalang pengagregatan platelet. Adalah dipercayai, bahawa asid acetylsalicylic mempunyai mekanisme lain pengagregatan platelet penindasan, yang memperluaskan skop permohonannya untuk pelbagai penyakit vaskular. asid acetylsalicylic juga mempunyai anti, analgesik, kesan antipyretik.
Pharmacokinetics
Penyerapan
Selepas pentadbiran, asid acetylsalicylic diserap dari usus kecil atas. Cmaks Dalam plasma darah diperhatikan secara purata melalui 3 h selepas pentadbiran ubat-ubatan di dalam.
Metabolisme
Asid acetylsalicylic tertakluk kepada metabolisme separa di hati dengan pembentukan metabolit yang kurang aktif.
Pengeluaran
Melaporkan berita, seperti tidak berubah, dan bentuk metabolit; T1/2 asid acetylsalicylic adalah kira-kira 15 m, metabolites – mengenai 3 tidak.
Testimoni
- Pencegahan infark miokard akut dengan kehadiran faktor risiko (sebagai contoh, kencing manis, Hyperlipidemia, hipertensi arteri, obesiti, merokok, usia lanjut);
- Pencegahan infark miokard yang berulang;
- Pencegahan strok (Bil. Pada pesakit dengan gangguan serebrovaskular yang sementara);
- Pencegahan gangguan serebrovaskular sementara;
- Pencegahan thromboembolism selepas operasi dan campur tangan invasif di kapal (sebagai contoh, Aorto-Coronary Shunting, Endarterctomy arteri karotid, Arterio-venous shunting, Angioplasti arteri karotid);
- Pencegahan trombosis urat dalam dan tromboembolisme arteri pulmonari dan cawangannya (sebagai contoh, dengan imobilisasi yang berpanjangan akibat pembedahan besar).
Regimen pelega
Pil ini perlu diambil dalam, Sebelum Makan, minum banyak air. Ubat ini dimaksudkan untuk kegunaan berpanjangan. Tempoh terapi ditentukan oleh pakar perubatan yang merawat.
Pencegahan sekiranya disyaki infark miokard akut: 100-200 mg/hari atau 300 mg sehari (Tablet pertama mesti dikunyah untuk penyerapan lebih cepat).
Pencegahan infark miokard akut pertama dengan kehadiran faktor risiko: 100 mg/hari atau 300 mg sehari.
Pencegahan infark miokard yang berulang, angina tidak stabil, Pencegahan strok dan gangguan serebrovaskular sementara, Pencegahan komplikasi thromboembolic selepas operasi pembedahan atau kajian invasif: 100-300 mg / hari.
Pencegahan trombosis urat dalam dan tromboembolisme arteri pulmonari dan cawangannya: 100-200 mg/hari atau 300 mg sehari.
Kesan-kesan sampingan
Reaksi alahan: gatal-gatal, angioedema, reaksi anafilakticheskie.
Daripada sistem penghadaman: loya, pedih ulu hati, muntah, sakit di bahagian abdomen, luka ulseratif membran mukus perut dan duodenum (Bil. Perforatif), pendarahan gastrousus, peningkatan dalam enzim hati.
Sistem pernafasan: bronchospasm.
Daripada sistem hematopoietik: meningkat pendarahan; jarang – anemia.
CNS: pening, sonitus.
Kontra
— Sindrom kejutan erosivno-azwenne;
- Pendarahan gastrousus;
-Diathesis berdarah;
-asma bronchial, Induced mengambil salicylates dan NSAID, Triad Fernan-Vidal, (gabungan bronchial asma, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan sikap tidak bertoleransi untuk bertanya);
-digabungkan digunakan dengan dos methotrexate 15 mg/minggu. dan banyak lagi;
-I dan III trimenon kehamilan;
- Laktasi (menyusukan bayi);
- Sehingga umur 18 tahun;
- Meningkatkan kepekaan terhadap asid acetylsalicylic dan/atau komponen ubat lain;
- Meningkatkan kepekaan terhadap NSAID lain.
C berhati-hati Ubat harus digunakan untuk gout, hyperuricemia, Apabila petunjuk dalam sejarah lesi ulseratif saluran gastrousus atau pendarahan gastrousus, pada kegagalan buah pinggang dan hati, Asma bronkial, penyakit-penyakit pernafasan yang kronik, demam Hay, hidung polyposis, Reaksi alergi terhadap ubat lain, dalam trimester kedua kehamilan, Dalam kombinasi dengan methotrexate pada dos kurang 15 mg/minggu., dengan kekurangan vitamin K, dalam defisit glukozo-6-fosfatdegidrogenaza.
Semasa hamil dan laktasi
Penggunaan salisilat dalam dos yang tinggi dalam saya trimester kehamilan dikaitkan dengan peningkatan kadar kecacatan janin (Langit berpecah, kecacatan jantung). Dalam trimester kehamilan II, salisilat boleh ditetapkan hanya dengan mengambil kira penilaian yang ketat mengenai manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko untuk janin.
Dalam III salisilat trimester dos tinggi (lebih 300 mg / hari) menyebabkan perencatan buruh, penutupan pramatang arteriosus ductus dalam janin, meningkat pendarahan dalam ibu dan janin, dan pelantikan sebelum kelahiran boleh menyebabkan pendarahan intrakranial, terutama pada bayi pramatang. Pelantikan salisilat (Bil. asid acetylsalicylic) Pada trimester kehamilan ke -3 adalah kontraindikasi.
Salicylates dan metabolic dalam kuantiti yang kecil akan diperuntukkan dengan susu. pengambilan sengaja salisilat semasa laktasi tidak disertai dengan pembangunan kesan sampingan pada kanak-kanak dan tidak memerlukan berhenti menyusu. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan ubat yang berpanjangan atau menetapkannya dalam dos yang tinggi, penyusuan susu ibu harus dihentikan dengan segera.
Arahan khas
Pesakit boleh mengambil ubat selepas menetapkan doktor.
asid acetylsalicylic boleh mencetuskan bronchospasm, dan menyebabkan asma bronkial dan tindak balas hipersensitiviti lain. Faktor-faktor risiko adalah kehadiran asma di anamnesis yang, demam Hay, hidung polyposis, penyakit kronik sistem pernafasan, serta tindak balas Alergi kepada ubat-ubatan lain (sebagai contoh, reaksi kulit, gatal, gatal-gatal).
Asid acetylsalicylic boleh menyebabkan pendarahan keparahan yang berbeza -beza semasa dan selepas campur tangan pembedahan.
Gabungan antikoagulan asid acetylsalicylic, ejen thrombolytic dan antiplatelet dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (mempunyai perkumuhan yang dikurangkan daripada asid urik).
Сочетанная терапия ацетилсалициловой кислотой и метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, menerima gipoglikemicakie persediaan.
Apabila digabungkan dengan pelantikan SCS dan salisilat harus diingat, bahawa semasa rawatan tahap darah salisilat diturunkan, dan selepas pemansuhan GCS berlebihan kemungkinan salisilat.
Tidak gabungan disyorkan asid acetylsalicylic, ibuprofen, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Ацекардола® на продолжительность жизни.
dos melebihi aspirin dikaitkan dengan risiko pendarahan gastrousus.
Berlebihan adalah amat berbahaya dalam pesakit tua.
При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan
Не наблюдается влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Overdose
Gejala dos berlebihan sederhana: loya, muntah, sonitus, pendengaran, pening, kekeliruan.
Rawatan: снижение дозы препарата.
Gejala dos berlebihan yang teruk: demam, hyperventilation, Ketoasidosis, alkalosis pernafasan, koma, kegagalan kardiovaskular dan pernafasan, hipoglisemia yang teruk.
Rawatan: kemasukan ke hospital segera dalam jabatan khusus untuk rawatan kecemasan – lavage gastrik, Definisi keseimbangan asid-asas, alkali dan memaksa diuresis alkali, hemodialisis, введение растворов, arang teraktif, terapi gejala. Apabila menjalankan diuresis alkali diperlukan untuk mencapai nilai pH antara 7.5 dan 8. Paksa diuresis alkali harus, apabila kepekatan salisilat dalam plasma adalah lebih besar daripada 500 mg / l (3.6 mmol / l) pada orang dewasa dan 300 mg / l (2.2 mmol / l) kanak-kanak.
Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:
— метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
— гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
— тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (ticlopidine);
— дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
— гипогликемических средств (insulin dan sulfonylureas) kerana sifat hipoglisemik asid acetylsalicylic dalam dos yang tinggi dan anjakan derivatif sulfonylurea persatuan dengan protein;
— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов (benzbromarone) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Memanfaatkan penghapusan salisilat, kortikosteroid sistemik melemahkan tindakan mereka.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем.
Bidang farmasi
Dadah ini diselesaikan dengan permohonan sebagai agen cuti Valium.
Menyimpan terma dan syarat
Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, Kering, tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 3 tahun.