Koronarnoe shuntirovanie – Arteri koronari bypass cantuman

Penerangan mengenai pembedahan pintasan koronari

Koronarnoe shuntirovanie (Bypass) adalah satu pembedahan untuk memulihkan aliran darah dalam otot jantung. Prosedur dilakukan dengan menggunakan saluran darah, Diambil dari lain-lain Bahagian-bahagian badan, darah yang dihantar ke disekat pintasan koronari (tengah-tengah) arteri.

Dalam kes-kes apa pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan?

Aterosklerosis ada penyakit dan perubatan khususnya, di mana Deposit kolesterol dan lemak berkumpul pada dinding arteri. Ini menghadkan aliran darah. Apabila ini berlaku di tengah-tengah, Apa yang boleh menyebabkan kesakitan di dada, dipanggil Angina Pectoris, atau ke serangan jantung. Untuk rawatan aterosklerosis boleh digunakan untuk menukar gaya hidup dan ubat-ubatan. Apabila sekatan menjadi terlalu berat, CABG dilakukan bagi memulihkan bekalan darah kepada otot jantung. Selalunya ia adalah disyorkan jika anda mempunyai pembedahan pintasan koronari:

• Serius tersumbat dalam arteri atau saluran darah, yang membekalkan darah ke otot jantung;
• Kekal sakit di dada (angina), tidak lulus ketika rawatan atau prosedur lain yang.

Mungkin komplikasi selepas pembedahan pintasan koronari

Jika anda mahu menjalankan pembedahan pintasan Aortocoronary, apa yang anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Jangkitan;
• Darah beku;
• Tekanan darah tinggi atau rendah;
• Pendarahan;
• Strok;
• Kerosakan kepada organ-organ lain, seperti buah pinggang;
• Irama jantung yang tidak teratur;
• Kematian.

Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi termasuk:

• Penyakit paru-paru, bronkitis kronik terutamanya (kronik);
• Kewujudan serangan jantung lepas atau pembedahan pintasan;
• Usia lanjut;
• Keperluan untuk operasi kecemasan;
• Adipositi;
• Diabetes;
• Merokok;
• Tekanan darah tinggi;
• Penyakit tiroid;
• Kemurungan.

Bagaimana untuk menjadi pembedahan pintasan arteri koronari?

Persediaan untuk pembedahan

Boleh diberikan kepada ujian berikut:

• Pemeriksaan fizikal;
• X-ray dada;
• Elektrokardiogram (ECG) -Analisis, yang membuat rakaman aktiviti jantung, mengukur arus elektrik melalui otot jantung;
• Angiogram koronari -Analisis, untuk menentukan tahap dan lokasi mangga dalam saluran darah yang di tengah-tengah.

Mungkin, perlu berhenti mengambil aspirin atau ubat-ubatan anti-radang yang lain selama seminggu sebelum pembedahan. Mungkin, juga adalah perlu untuk menggantung penerimaan ubat-ubatan yang nipis darah, seperti clopidogrel atau warfarin.

• Pada petang sebelum pembedahan, anda boleh makan makanan ringan. Anda tidak boleh makan dan minum apa-apa selepas tengah malam pada hari prosedur;
• Kita perlu mengatur perjalanan ke hospital dan belakang selepas pembedahan;
• Perlu mendapatkan bantuan di rumah selepas prosedur.

Anesthesia

Semasa operasi itu digunakan anestesia am. Pesakit akan dapat tidur.

Menerangkan bagaimana koronari pembedahan pintasan

Selepas pesakit jatuh tidur dan terasa sakit, tekak tiub pernafasan akan ditempatkan.

Pada kulit incision dada. Perut dipotong, untuk membuka dada. Dalam setiap satu daripada jalan pintas pernafasan kardiopulmonari melalui kelas ini disambung. Kerana hati itu mesti dihentikan bagi tempoh operasi, Beliau akan melaksanakan fungsi jantung dan paru-paru.

Sebagai pintasan kapal-kapal yang digunakan pada arteri yang dari dada, atau sebahagian daripada kaki. Bilakah jantung berhenti, kapal-kapal barunya akan dijahit ke dalam arteri yang disekat. Satu hujung kapal akan dijahit di atas tersumbat. Akhir lain di, masing-masing, disertakan sedikit di bawah tersumbat. Apabila cantuman berada di tempat, hati akan “menjalankan” sekali lagi. Dalam sesetengah kes, untuk memulihkan hati irama mungkin perlu untuk menggunakan tenaga elektrik. Pintasan pernafasan kardiopulmonari melalui kelas dinyahdayakan. Parit sementara boleh diletakkan di dada, untuk membantu dalam pembuangan cecair terkumpul. Potong bahagian sternum tersebut akan dapat disertakan bersama-sama sekali lagi. Kulit dijahit pada dada.

Terdapat pendekatan yang kurang invasif, dipanggil pembedahan invasif minimum untuk penyakit arteri koronari (pembedahan jantung minimum invasif). Tujuan operasi ini adalah sama, tetapi satu lagi teknik. Pesakit, yang mempunyai hanya satu atau dua sekatan dalam arteri boleh menjadi calon untuk operasi jenis ini. Dalam teknik memproses ini, incisi yang kecil dibuat di dada. Untuk memintas kapal rosak doktor biasanya menggunakan arteri dari dalam payudara. Ciri-ciri utama teknik ini adalah bahawa di, hati tidak berhenti semasa operasi, dan pintasan pernafasan kardiopulmonari melalui kelas tidak digunakan. Pembedahan jenis ini adalah agak cerah. Sebelum anda melakukan pembedahan invasif minimum pada arteri koronari akan perlu menimbang risiko-risiko dan faedah-faedah untuk pesakit individu.

Serta-merta selepas prosedur pembedahan pintasan koronari

Pesakit yang dihantar ke NICU. Menyambung pelbagai alat, untuk memantau dan menguruskan petunjuk penting:

• Monitor jantung;
• Konduktor, merangsang otot jantung berdenyut semasa, untuk mengawal rentak jantung;
• Parit disambungkan ke peranti, yang menghisap darah yang berlebihan dan udara dari luka;
• Walaupun pesakit tidak mampu untuk bernafas sendiri, Beliau mempunyai tiub pernafasan atau topeng oksigen;
• Kateter yang dimasukkan ke dalam pundi kencing.

Berapa lama Adakah pembedahan pintasan arteri koronari?

Tempoh operasi 4-5 jam.

Koronarnoe shuntirovanie – Adakah ia menyakitkan?

Anesthesia menghalang kesakitan semasa pembedahan. Dalam proses pemulihan pesakit diberi ubat sakit.

Purata masa tinggal di hospital selepas pembedahan pintasan koronari

Tempoh tinggal di hospital 5-7 hari.

Penjagaan pesakit selepas pembedahan, koronari pembedahan pintasan

Penjagaan di hospital

• Untuk mengurangkan risiko cecair dalam paru-paru, perlu tarik nafas sedalamnya dan batuk 10-20 kali setiap jam;
• Jika awda mengalih keluar kaki Vienna, Kami mengesyorkan bahawa anda mengemukakan kaki anda di atas permukaan jantung anda, Jangan letakkan apabila duduk di kaki;
• Langkah-langkah akan diambil, bahawa pesakit boleh selamat dan secepat mungkin untuk bangun dari tidur dan mula berjalan;
• Cuci luka akan dikeluarkan sehari atau dua. Merangsang jantung konduktor dan tiub pernafasan dialih keluar dalam beberapa hari.

Homecare

Apabila pulang, kami mengesyorkan anda melakukan perkara-perkara berikut:, untuk memastikan pemulihan biasa:

• Mengambil ubat-ubatan yang dipreskripsikan oleh doktor. Senarai ubat-ubatan mungkin termasuk:
  • Ubat untuk mengurangkan kolesterol;
  • Ubat penahan sakit;
  • Ubat-ubatan untuk mengawal tekanan darah (sebagai contoh, Penghalang Beta, ACE inhibitor);
  • Ubat-ubatan Antiarrhythmic untuk menstabilkan rentak jantung;
  • Darah-penipisan dadah, untuk mengelakkan pembekuan darah;
• Jahitan dalaman membubarkan pada masa mereka sendiri selepas beberapa. Lipit luar atau menjadi akan disedut keluar melalui 5-7 hari selepas pembedahan;
• Kita perlu mengambil ubat-ubatan, diluluskan oleh pakar perubatan;
• Perlu ditimbang setiap Pagi;
• Selaras dengan syor-syor doktor akan diperuntukkan kepada program pemulihan jantung, untuk mempercepatkan pemulihan dan mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular;
• Kita perlu bertanya doktor anda mengenai, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Pembedahan pintasan menyembuhkan penyakit jantung. Dijahit saluran darah yang kotor boleh. Kami mengesyorkan bahawa anda menukar gaya hidup anda untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular:

• Latihan fizikal;
• Larangan Merokok;
• Makan makanan, yang mengandungi jumlah lemak tepu yang rendah, gula dan garam. Ia adalah penting untuk makan makanan, makanan tinggi serat yang. Ini boleh memberikan buah-buahan dan sayur-sayuran.

Kebanyakan pesakit boleh kembali bekerja melalui jenis pejabat 4-6 minggu.

Komunikasi dengan doktor selepas menjalankan pembedahan pintasan koronari

Selepas keluar dari hospital perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
• Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan, atau mengasingkan diri daripada pemotongan itu;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil atau darah yang berterusan dalam air kencing;
• Meningkatkan berat melebihi dua kilogram selama satu atau dua hari;
• Sakit dan / atau bengkak kaki, kaviar, Kaki;
• Tiba-tiba sesak nafas atau dada sakit.

Dalam kes kesihatan yang serius dan semakin teruk perlu segera memanggil ambulans.