Aterosklerosis
Описание атеросклероза
Aterosklerosis – снижение эластичности кровеносных сосудов от накопления на их внутренней части налета (plak), состоящего из жировых отложений, холестерина и кальция. ЭТО ПРИВОДИТ к тому, чтобы артерии сужаются и затвердевают. Заболевание поражает крупные и средние артерии.
Поскольку бляшки разрастаются, это может замедлить и даже остановить приток крови. Ini bermakna, что ткань, в которую поставляет кровь пострадавшая артерия становиться отрезанной от кровоснабжения, что часто приводит к боли или ухудшению функционирования органов. Атеросклероз может вызвать ряд серьезных проблем со здоровьем. В зависимости от местоположения, boleh:
- Penyakit jantung koronari – уменьшение притока крови к области сердца;
- Strok – уменьшние кровоснабжения мозга;
- Penyakit vaskular periferal – характеризуется болью в ногах при ходьбе.
Lebih-lebih lagi, может возникнуть повреждение сосудов, в виде повреждения внутренней стенки артерий, возникновения тромбов. Они могут привести к дальнейшему снижению кровотока. В некоторых случаях тромб может стать настолько большим, что полностью закрывает артерию. Также кровь может собираться в сгустки, называемые эмболиями. Эти сгустки перемещаются через кровеносную систему и попадая в небольшие артерии, блокируют их. В этих случаях ткань не получает кислорода и быстро погибает. Apabila ini berlaku di tengah-tengah, это называется сердечный приступ, di dalam otak – penghinaan.
Длительный атеросклероз может также вызвать ослабление артерий. В ответ на давление, они могут выпирать, вызывая аневризму. При отсутствии лечения аневризма может разорваться и кровоточить. В некоторых случаях это может привести к смерти.
Причины атеросклероза
Атеросклероз вызван накоплением налета на внутренней части сосуда – бляшками. Бляшки возникают из-за высокого уровня холестерина и жира в крови. Рубцовая ткань и кальций при повреждении сосуда могут также вызвать рост бляшек.
Proses, приводящий к этому, может начаться в детстве. Могут пройти десятилетия до того, как это вызовет серьезные проблемы со здоровьем.
Факторы риска атеросклероза
Есть два типа факторов, которые повышают вероятность атеросклероза:
- Faktor Risiko, не поддающиеся контролю:
- Отец или брат, у которого атеросклероз возник в возрасте до 55 tahun, или мать, сестра, у которых атеросклероз возник в возрасте до 65 tahun;
- Tahun: 45 tahun dan lebih tua untuk lelaki; 55 tahun dan lebih tua untuk wanita;
- Paul: мужчины имеют более высокий риск возникновения заболевания;
- Faktor Risiko, которыми можно управлять:
- Kolesterol tinggi, terutamanya “buruk”, и низкий уровень “baik” kolesterol;
- Tekanan darah tinggi;
- Menghisap rokok;
- Diabetes – Jenis 1 dan taip 2;
- Berat badan berlebihan dan obesiti;
- Kekurangan aktiviti fizikal;
- Sindrom metabolik – сочетание трех из пяти факторов:
- Низкий уровень хорошего холестерина;
- Высокий уровень триглицеридов;
- Повышенное содержание сахара в крови;
- Tekanan darah tinggi;
- Увеличенная окружность талии (lebih 110 см у мужчин и 90 см у женщин).
Симптомы атеросклероза
В начале появления атеросклероза симптомы незаметны. Поскольку артерии становятся более твердыми и суженными, могут начать появляться симптомы. Если сгусток заблокирует кровеносный сосуд, или отрывается большой эмбол, симптомы могут возникнуть внезапно.
Симптомы зависят от пораженных артерий:
- Коронарные (hati) артерии – могут вызвать симптомы болезни сердца, seperti sakit dada;
- Артерии в мозге – могут вызвать симптомы инсульта, такие как слабость или головокружение;
- Артерии в нижних конечностях – могут причинять боль в ногах или проблемы с ногами при ходьбе.
Диагностика атеросклероза
Большинство людей проходит диагностику после того, как у них появляются симптомы. Namun begitu, можно также пройти обследование и лечение при появлениии факторов риска.
При наличии симптомов, врач задает вопросы, untuk menentukan, какие артерии могут быть затронуты. Врачу также необходимо знать полную историю болезни. Проводится физический осмотр. Тесты зависят от того, какие артерии могут быть затронуты атеросклерозом. Решение о необходимых анализах принимается на основе симптомов, медицинского осмотра и/или факторов риска. Многие из анализов призваны выявить проблемы с тканями организма, которые не получают достаточного количества крови. Два общих теста, которые непосредственно оценивают атеросклеротические артерии:
- Angiografi (Вазография) – тонкая трубка вводится в артерию. Через нее в сосуд вводится рентгеноконтрастный краситель, и выполняются рентгеновские снимки. Это позволяет оценить степень кровотока. Когда процедура выполняется в сердце, этот тест называется катетеризация сердца.
- Ultrasonografi – ujian, yang menggunakan gelombang bunyi untuk kajian bahagian-bahagian dalaman badan. В этом случае проверяется размер и форма артерий.
Лечение атеросклероза
Важной частью лечения является снижение факторов риска. Penambahan, лечение зависит от наиболее пострадавшей области тела.
Rawatan mungkin termasuk:
Ubat
Ini termasuk:
- Ubat-ubatan, препятствующие образованию тромбов, такие как аспирин или клопидогрел (Plaviks);
- Лекарства для контроля повышенного кровяного давления;
- Препараты для снижения повышенного уровня холестерина;
- Ubat-ubatan, которые улучшают кровоток через суженные артерии, такие как цилостазол или пентоксифиллин (Трентал).
Процедуры с использованием катетера
Эти процедуры включают использование тонкой трубки (катетера), которая вставляется в артерию (чаще всего делается для артерий сердца). Катетер может быть использован для лечения атеросклероза и в других частях тела. Процедуры включают в себя:
- Angioplasti belon – надувной баллон на конце катетера используется для давления на стенки артерии. Это позволяет расширить просвет артерии и увеличивает объем пространства для кровотока;
- Стентирование – обычно делается после ангиопластики. Трубчатая сетка помещается в поврежденную артерию. Она поддерживает стенку артерии и не дает ей сужаться снова;
- Atherectomy – специальные инструменты вводятся через катетер. Ia digunakan, чтобы срезать и удалить бляшки, и увеличить кровоток. Эта процедура сейчас выполняется довольно редко.
Transaksi
Pilihan rawatan pembedahan termasuk:
- Karotid – удаление внутренней части артерии с большим количеством бляшек. Часто это делается в сонных артериях шеи, yang membekalkan darah ke otak;
- Артериопластика – операция на аневризме. Процедура обычно делается с использованием синтетической ткани;
- Anda berada di – создание альтернативного маршрута для кровотока.
Профилактика атеросклероза
Есть много способов предотвратить, а так же избавиться от атеросклероза. Ini termasuk:
- Makan secara sihat. В пище должно содержаться низкое количество насыщенных жиров и холестерина. В рационе должно быть много цельных зерен (Croup), buah-buahan dan sayur-sayuran;
- Нужно выполнять физические упражнения;
- Нужно поддерживать здоровый вес;
- Anda mesti berhenti merokok;
- Нужно лечить диабет;.
- Если доктор рекомендует, нужно принимать лекарства, untuk mengurangkan faktor-faktor risiko. Это может включать прием лекарств для снижения высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина;
- Желательно выполнить анализы для выявления скрытой формы атеросклеротической болезни сердца (заболевание коронарной артерии), если есть факторы риска.