ATROVENT (Mortar untuk inhalations)

Bahan aktif: Ipratropiya bromida
Apabila ATH: R03BB01
KFG: Bronholiticeski dadah – Penyekat m-holinoretseptorov
ICD-10 kod (keterangan): J43, J44, J45
Apabila FMC: 12.01.04
Pengeluar: BOEHRINGER INGELHEIM Antarabangsa GmbH (Jerman)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Mortar untuk inhalations jelas, tak berwarna atau hampir tak berwarna, hampir bebas daripada zarah-zarah.

Eksipien: benzalkonium klorida, disodium Edetate, Natrium Klorida, asid hidroklorik, Air yang ditapis.

20 ml – botol kaca permulaan kuning jingga (1) dengan probka-capelnica – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Bronholiticeski dadah. Tidak m-holinoretseptora otot-otot licin dalam bronchi (terutamanya pada tahap bronchi besar dan sederhana) dan menghalang bronhokonstrikciû refleks yang. Mempunyai persamaan struktur dengan acetylcholine molekul, adalah antagonis yang berdaya saing.

Memberi amaran bronchospasm, timbul akibat terhidu asap rokok, udara sejuk, tindakan ubat-ubatan yang berbeza, dan menghapuskan bronhospazm, dikaitkan dengan pengaruh saraf vagus.

Dalam sedutan sedikit rezorbtivogo tindakan, Manakala hanya 10% bronchi kecil dan alveoli, dan bakinya di tekak atau mulut dan ditelan.

Pada pesakit dengan bronchospasm, berkaitan dengan COPD (bronkitis kronik dan emphysema), ubat meningkatkan fungsi pernafasan: FEV₁ dan jumlah purata dipaksa expiratory kelajuan_25-75% peningkatan dalam 15% dan lebih telah melalui 15 minit selepas suntikan. Kesan maksima dicapai melalui 1-2 minit dan berlangsung selama kebanyakan pesakit untuk 6 h selepas bromide ipratropia pengenalan.

Dalam 40% pesakit dengan asma bronchial, terdapat peningkatan yang ketara dalam pernafasan luar (FEV₁ meningkat sebanyak 15% dan banyak lagi).

Pharmacokinetics

Penyerapan

Penyerapan ubat adalah rendah. Ada yang diserap daripada saluran penghadaman.

Peruntukan

Buruk yang larut dalam lemak dan bersumberkan menembusi melalui membran biologi. Tidak koumouliruet.

Metabolisme

Pendidikan metabolised 8 metabolites aktif tidak aktif atau lemah, memiliki antiholinergicakim tindakan.

Pengeluaran

Unaltered diekstrak melalui usus. Metabolites akan excreted dalam air kencing.

Testimoni

-bronkitis kronik (Bil. bronkitis kronik obstruguy, kronik);

-asma bronchial ringan.

Regimen pelega

Ia perlu diambil kira, yang 20 jatuh = 1 ml, 1 jatuh = 12.5 mula ipratropia bromide, kontang.

Untuk Rawatan sokongan dewasa (Bil. pesakit yang lebih tua) dan anak-anak ke atas 12 tahun melantik 2 ml (40 jatuh = 500 μg) 3-4 kali / hari. Dos harian maksimum – 8 ml (2 mg).

Rawatan kanak-kanak harus di bawah pengawasan perubatan.

Bayi berusia 6 kepada 12 tahun melantik 1 ml (20 jatuh = 250 mula) 3-4 kali / hari. Dos harian maksimum – 4 ml (1 mg).

Kanak-kanak sehingga ke 6 tahun melantik 0.4-1 ml (8-20 jatuh = mula 100-250) 3-4 kali / hari. Dos harian maksimum – 4 ml (1 mg).

Untuk Rawatan akut bronchospasm dewasa (Bil. pesakit yang lebih tua) dan anak-anak ke atas 12 tahun melantik 2 ml (40 jatuh = 500 μg).

Rawatan kanak-kanak harus di bawah pengawasan perubatan.

Kanak-kanak dari 6 kepada 12 tahun melantik 1 ml (20 jatuh = 250 mula); kanak-kanak sehingga ke 6 tahun – pada 0.4-1 ml (8-20 jatuh = mula 100-250). Mungkin reappointments untuk menstabilkan keadaan pesakit.

Tempoh di antara wvedeniami individu adalah doktor. Beta permohonan serentak₂-adrenomimetikov.

Kaedah-kaedah bagi penggunaan dadah

Dos ubat perlu dicairkan dengan limpahan penyelesaian untuk mencapai jumlah dadah 3-4 ml, Tuangkan dalam Nebuliser tersebut dan membuat penyedutan. Ubat perlu dicairkan dengan limpahan penyelesaian setiap kali sebelum digunakan. Yang tinggal selepas penyelesaian penyedutan yang dicurahkan.

Dos boleh bergantung pada kaedah penyedutan dan jenis Nebuliser. Tempoh dihidu boleh dipantau terhadap jumlah perbelanjaan cair.

Atrovent^® boleh digunakan menggunakan projek seni yang berbeza, tersedia secara komersil. Jika anda menggunakan satu sistem berpusat oksigen penyelesaian yang terbaik apabila Gunaan aliran halaju 6-8 l/min.

Kesan-kesan sampingan

Peristiwa-peristiwa buruk yang paling kerap: sakit kepala, mulut kering, pelanggaran itu kemotilan GASTROUSUS (loya, muntah, cirit-birit, sembelit).

Kesan-kesan, berkaitan dengan tindakan antiholinergicakim dadah: supraventrikuliarnaya tachycardia, denyutan jantung, aritmia mercatel'naâ, ccomodation pelanggaran, pengekalan air kencing (disebabkan oleh penyerapan ubat sistemik rendah adalah jarang dan boleh diterbalikkan). Pada pesakit dengan luka-luka sekatan jangkitan saluran kencing meningkatkan risiko kencing pengekalan.

Sistem pernafasan: batuk mungkin, kerengsaan tempatan; jarang – paradoks bronchospasm.

Dari organ penglihatan: dalam sesetengah kes, jika produk anda di mata tiada peningkatan murid, ccomodation paresis, tekanan vnutriglaznogo (terutama pada pesakit dengan glaukoma zakratougolna). Mata kesakitan atau ketidakselesaan, penglihatan kabur, penampilan halos dan warna tompok-tompok sebelum mata yang digabungkan dengan kon″ûnktival′noj dan hiperemia corneal mungkin tanda-tanda serangan zakratougolna glaukoma.

Reaksi alahan: ruam kulit boleh, Bahasa angioedema, bibir, orang, laringospazm, Erythema mnogoformnaya, gatal-gatal, reaksi anafilakticheskie.

Kontra

- Saya trimester kehamilan;

-meningkat atropino sensitiviti dan derivatif yang;

-hipersensitif ipratropia bromide dan lain-lain komponen ubat.

C berhati-hati perlu memilih produk di glaukoma sudut-penutupan, halangan saluran kencing (Bil. prostatic hyperplasia), dalam tempoh penyusuan susu ibu, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Semasa hamil dan laktasi

Keselamatan Atroventa^® Lagipun pada manusia tidak dipasang.

Penggunaan contraindicated Atroventa^® dalam trimester pertama kehamilan. Penggunaan ubat-ubatan semasa hamil trimestrah II dan III boleh didapati hanya dalam kes, Jika dimaksudkan faedah terapi bagi seorang ibu daripada potensi risiko kepada janin.

Data tentang peruntukan ipratropia bromide dalam susu tidak disediakan. Walaupun tidak larut dalam lipid Quaternary kasi infiltrating susu, Ia tidak mungkin, Atrovent apa^® akan memberi tindakan bermakna penyedutan digunakan. Walau bagaimanapun, akan berhati-hati apabila melantik dadah laktasi (menyusukan bayi).

Arahan khas

Ia tidak digalakkan untuk melantik ubat untuk kecemasan serangan singkat bronchial asma (tk. kesan bronholiticeski membangunkan kemudian, daripada beta-adrainomimetikov).

Cystic fibrosis pada pesakit dengan peningkatan risiko melambatkan kemotilan saluran GASTROUSUS.

Ia tidak digalakkan untuk membenarkan penting melebihi dos yang disyorkan seperti dalam rawatan akut bronchospasm, dan bersama-sama dengan rawatan. Pesakit harus dimaklumkan, Bagaimana jika dihidu tidak cukup berkesan atau kemerosotan, Anda harus berunding dengan doktor anda untuk menukar pelan rawatan.

Atrovent^® Anda boleh memohon gabungan penyedutan secara serentak dengan Bronkhosan (mortar untuk inhalations) dan Berotekom (mortar untuk inhalations).

Produk mengandungi antibakteria Awetan benzalkonium klorida dan penstabil disodium Edetate, yang boleh menyebabkan penyempitan kebenaran bronchi.

Pesakit perlu dilatih dalam penggunaan betul Atroventa^®.

Pesakit-pesakit, predisposed kepada pembangunan glaukoma, Ia harus terutamanya peka kepada keperluan untuk melindungi mata daripada mendapatkan produk. Jika berlaku apa-apa gejala serangan zakratougolna glaukoma titis boleh dilantik, menyebabkan kerja-kerja murid yang, dan dengan serta-merta menghubungi pakar oftalmologi.

Adalah disyorkan bahawa anda menggunakan ombohNebuliserPam untuk dihidu dengan petua untuk mulut. Apabila anda menggunakan Nebuliser tersebut dengan topeng harus digunakan dengan topeng saiz yang sesuai.

Overdose

Gejala: gejala-gejala tertentu akibat dos berlebihan tidak dijumpai. Memandangkan keluasan tindakan terapeutik dan kaedah aplikasi tempatan Atroventa^®, kewujudan apa-apa gejala anticholinergic penting yang mungkin. Mungkin ada sedikit manifestasi daripada tindakan sistemik antiholinergicski (Bil. mulut kering, ccomodation pelanggaran, peningkatan kadar jantung).

Rawatan: terapi gejala.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Jika anda beta₂-adrenomimetiki dan Xanthine derivatif potenziruut bronholiticeski kesan Atroventa^®.

Jika anda mendaftar untuk Atroventa^® dengan cara protivoparkinsoničeskimi, hinidine, tricyclic antidepresan dipertingkatkan dengan malignan kesan dadah.

Jika anda mendaftar untuk Atroventa^® dengan lain-lain kesan additivoe yang mencatat ubat-ubatan anticholinergic.

Semasa menggunakan Atroventa^® dengan inhalants beta₂-adrainomimetikami pada pesakit dengan peningkatan risiko pembangunan zakratougolna glaukoma akut glaukoma.

Atrovent^® tidak akan ditadbir bersama dengan penyelesaian penyedutan disodium cromoglycate, Mengingati kemungkinan kerpasan.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak pada atau di atas 30 ° C; Jangan membekukan. Tarikh tamat tempoh – 5 tahun.