АРЛЕТ

Bahan aktif: Amoksitsillin, Klavulanovaya Chisloth
Apabila ATH: J01cr02
KFG: Kumpulan Penicillins broad-spectrum antibiotik dengan penindas beta-lactamase
ICD-10 kod (keterangan): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N 73.0, WAHAI 08.0, O85, T79.3, Z29.2
Apabila FMC: 06.01.02.04.02
Pengeluar: Sintesis (Rusia)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet, Filem bersalut putih atau hampir putih, bujur.

Eksipien: povidone (polyvinylpolypyrrolidone), talkum (Magnesium hydrosilicate), kanji 1500, kalsium stearat (кальций стеариновокислый), Koloidal silikon dioksida (aerosol), microcrystalline selulosa.

Komposisi shell: gipromelloza (auxipropilmetilzelluloza), Propylene glycol, Titanium dioksida, macrogol 4000 (poliatilenaksid 4000).

7 Pieces. – packings Valium planimetric (2) – пакеты (1) – pek kadbod.
14 Pieces. – банки темного стекла (1) – pek kadbod.

Tablet, Filem bersalut putih atau hampir putih, bujur.

Eksipien: povidone (polyvinylpolypyrrolidone), talkum (Magnesium hydrosilicate), kanji 1500, kalsium stearat (кальций стеариновокислый), Koloidal silikon dioksida (aerosol), microcrystalline selulosa.

Komposisi shell: gipromelloza (auxipropilmetilzelluloza), Propylene glycol, Titanium dioksida, macrogol 4000 (poliatilenaksid 4000).

7 Pieces. – packings Valium planimetric (2) – пакеты (1) – pek kadbod.
14 Pieces. – банки темного стекла (1) – pek kadbod.

Tablet, Filem bersalut putih atau hampir putih, bujur.

Eksipien: povidone (polyvinylpolypyrrolidone), talkum (Magnesium hydrosilicate), kanji 1500, kalsium stearat (кальций стеариновокислый), Koloidal silikon dioksida (aerosol), microcrystalline selulosa.

Komposisi shell: gipromelloza (auxipropilmetilzelluloza), Propylene glycol, Titanium dioksida, macrogol 4000 (poliatilenaksid 4000).

7 Pieces. – packings Valium planimetric (2) – пакеты (1) – pek kadbod.
14 Pieces. – банки темного стекла (1) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Antibiotik Broad-Spectrum; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Asid Clavulanic memberikan sebuah kompleks yang stabil dalam enzim inactivated dan memberikan tentangan terhadap amoxicillin kesan β-lactamases, dihasilkan oleh mikroorganisma.

Klavulanovaya Chisloth, sama dalam struktur antibiotik β-lactam, mempunyai aktiviti anti-bakteria yang lemah sendiri.

Препарат обладает широким спектром антибактериального действия.

Aktif terhadap strain yang sensitif kepada amoxicillin, termasuk strain, menghasilkan β-lactamaza: Bakteria aerobik gram-positive – Streptococcus pneumoniae, Pyogenes Streptococcus, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (Sebagai tambahan kepada strain Methicillin tahan), Staphylococcus epidermidis (Sebagai tambahan kepada strain Methicillin tahan), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; Bakteria gram-negatif aerobik – Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; анаэробные грамположительные бактерии – Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; анаэробные грамотрицательные бактерии – Bacteroides spp.

Pharmacokinetics

Parameter pharmacokinetic asas asid amoxicillin dan clavulanic seiras.

Penyerapan

Selepas mengambil ubat itu di dalam kedua-dua komponen baik diserap daripada saluran penghadaman, Makan tidak menjejaskan tahap sedutan. C_maks dalam plasma yang dicapai melalui 1 h selepas pentadbiran dadah dan (Bergantung kepada dos yang) bagi amoxicillin 3-12 ug / ml, bagi clavulanic asid – mengenai 2 ug / ml.

Peruntukan

Kedua-dua komponen dicirikan oleh pengagihan kelantangan baik di cecair badan dan tisu-tisu (Bil. paru-paru, telinga tengah, cecair peritoneal dan pleura, rahim, ovari). Amoxicillin juga menembusi ke dalam bendalir sinovia, hati, kelenjar prostat, Palatine tonsil, otot, pundi hempedu, rahsia sinus paranasal, air liur, rahsia bronhialny.

Asid amoxicillin dan clavulanic menembusi Geb di bagi kekisi otak nevospalennyh.

Bahan-bahan aktif menembusi halangan placental dan di kesan kepekatan menonjol dengan susu. Ikatan dengan protein plasma darah adalah rendah.

Metabolisme

Amoxicillin separa metabolised, clavulanic asid, nampaknya, intensif metabolisme.

Pengeluaran

Buah pinggang amoxicillin dipaparkan hampir unaltered oleh clubockova penapisan dan kanalzeva secreta. Asid Clavulanic excreted oleh clubockova penapisan, sebahagiannya dalam bentuk metabolites. Jumlah yang kecil boleh dipaparkan melalui usus dan paru-paru.

T_1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты – 1-1.5 tidak.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk T_1/2 meningkat kepada 7.5 h amoxicillin dan ke 4.5 h clavulanic asid. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Testimoni

Rawatan penyakit berjangkit dan kerengsaan, disebabkan oleh terdedah kepada jangkitan malaria:

-jangkitan saluran pernafasan dan Lor-organov (Bil. resdung akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, retropharyngeal nanah, tonsillitis, sakit tekak);

-jangkitan bahagian bawah jangkitan saluran pernafasan (Bil. bronkitis akut bakteria superinfekciei, bronkitis kronik, radang paru-paru);

-jangkitan saluran kencing;

-jangkitan sakit Puan;

-jangkitan kulit dan tisu-tisu lembut;

-jangkitan tulang dan tisu;

-jangkitan saluran biliary (cholecystitis, cholangitis);

Jangkitan - Odontogenic.

Regimen pelega

Orang dewasa dan kanak-kanak lebih 12 tahun (или c массой тела более 40 kg) pada легком или среднетяжелом течении jangkitan melantik 1 tab. 250/125 mg setiap 8 h atau 1 tab. 500/125 mg setiap 12 tidak, jika kursus yang teruk инфекции и инфекций дыхательных путей – pada 1 tab. 500/125 mg setiap 8 h atau 1 tab. 875/125 mg setiap 12 tidak.

Kanak-kanak bawah 12 лет с массой тела менее 40 kg доза препарата подбирается индивидуально на основании рекомендуемой схемы дозирования (bagi amoxicillin) – 45 mg/kg/hari 2 kemasukan atau 40 mg/kg/hari 3 kemasukan. Оптимальной лекарственной формой препарата для kanak-kanak dari 6 kepada 12 tahun akan tablet 500/125 мг при назначении 2 kali / hari.

Dos harian yang maksimum clavulanic asid (dalam bentuk garam kalium) составляет для взрослых – 600 mg, untuk kanak-kanak – 10 mg/kg berat badan. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 g, untuk kanak-kanak – 45 mg/kg berat badan.

Kursus rawatan 5-14 hari. Tempoh rawatan adalah ditentukan oleh pakar perubatan yang merawat. Rawatan tidak perlu bertahan selama lebih daripada 14 hari tanpa pemeriksaan perubatan.

Dengan Jangkitan Odontogenic melantik 1 tab. 250/125 mg setiap 8 h atau 1 tab. 500/125 mg setiap 12 h semasa 5 hari.

Dengan ketidakcukupan ginjal yang sederhana (CC 10-30 ml / min) melantik 1 tab. 500/125 mg setiap 12 tidak dewasa dan 15/3.75 mg/kg berat badan 2 kali / hari kanak-kanak sehingga ke 12 tahun.

Dengan ketidakcukupan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min) – pada 1 tab. 500/125 mg setiap 24 tidak dewasa, kanak-kanak sehingga ke 12 tahun – 15/3.75 mg/kg berat badan 1 masa / hari.

Dengan anurii интервал между приемами разовых доз следует увеличить до 48 h dan banyak lagi.

Dewasa, di gemodialise, следует назначать препарат в дозе по 1 tab. 500/125 mg atau 2 tab. 250/125 mg setiap 24 tidak. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса.

Bayi, di gemodialise, следует назначать препарат в дозе по 15/3.75 mg/kg berat badan 1 masa / hari. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата до начала сеанса диализа и еще одну дозу после сеанса диализа.

Kesan-kesan sampingan

Daripada sistem penghadaman: tiada selera makan, loya, muntah, cirit-birit; jarang – fungsi hati yang tidak normal, повышение активности АЛТ и АСТ; dalam beberapa kes – penyakit kuning kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembranous.

CNS: pening, sakit kepala, boleh diterbalikkan hiperaktiviti dan sawan.

Daripada sistem hematopoietik: peningkatan boleh diterbalikkan prothrombin masa, leukopenia, agranulozitos boleh diterbalikkan dan anemia haemolytic.

Daripada sistem kencing: intersticial'nyj jed, christalluria.

Reaksi alahan: gatal, gatal-gatal, ruam eritematosnaya; jarang – erythema multiforme exudative, angioedema, kejutan anafilakticheskiy; dalam beberapa kes – dermatitis exfoliative, Sindrom Stevens-Johnson.

Lain-lain: pembangunan Superinfeksi (Bil. candidiasis).

Kontra

-Mononucleosis berjangkit (Bil. при появлении кореподобной сыпи);

- Kanak-kanak sehingga umur 3 tahun;

-hipersensitif kepada antibiotik Penicillins Kumpulan, cephalosporin;

-meningkatkan sensitiviti kepada amoxicillin atau clavulanic asid.

C berhati-hati diberikan kepada pesakit yang kekurangan hepatik yang teruk, заболеваниями ЖКТ (Bil. kolitis, связанный с применением антибиотиков группы пенициллинов, Sejarah), ketidakcukupan buah pinggang yang kronik.

Semasa hamil dan laktasi

Препарат с осторожностью назначают при беременности и в период лактации (menyusukan bayi).

Арлет^® можно применять при беременности, Jika jangkaan faedahnya kepada ibu mengatasi kemungkinan risiko kepada janin.

Amoxicillin dan clavulanic asid dalam jumlah yang kecil yang diperuntukkan dalam susu badan, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Arahan khas

С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции печени, в период лечения регулярно контролируют функцию печени.

Di kursovom rawatan harus mengawal fungsi darah, hati dan buah pinggang.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между приемами препарата.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan daripada darah untuk mengambil ubat-ubatan semasa makan.

Поскольку таблетки 250 мг/125 мг и 500 мг/125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 mg), kemudian 2 tablet 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 Tablet 500 mg/125 mg.

Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Препарат в рекомендуемых дозах не влияет на способность к вождению транспорта и управлению сложными механизмами.

Overdose

Gejala: sakit perut, cirit-birit, muntah; Hal ini juga mungkin bermasalah kegembiraan, insomnia, pening; dalam beberapa kes – sawan convulsive.

Rawatan: Sekiranya dos yang semalam (kurang 4 tidak) Ianya perlu untuk menjalankan lavage gastrik dan menetapkan karbon bagi mengurangkan pengambilan ubat; pesakit perlu berada di bawah pengawasan perubatan, Apabila terapi simptomaticescuu. Hepatologi berkesan.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении Арлет^® meningkatkan ketoksikan methotrexate.

При одновременном применении Арлета^® dengan allopourinolom meningkatkan risiko Exanthema.

При одновременном применении Арлета^® dengan antasid, Glucosamine, julap, aminoglycoside melambatkan penyerapan, dengan asid askorbik – peningkatan dalam.

При одновременном применении Арлета^® с бактерицидными антибиотиками (Bil. aminoglikozidы, цефалоспрорины, cycloserine, Vancomycin, rifampicin) проявляется синергизм действия; с антибиотиками с бактериостатическим механизмом действия (Bil. macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) – pertelingkahan di.

При одновременном применении Арлет^® повышает эффективность действия непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и снижение протромбинового индекса. При назначении данной комбинации следует проводить динамический контроль анализов крови.

При одновременном применении Арлет^® mengurangkan keberkesanan anak kontraseptif oral.

При одновременном назначении Арлета^® dengan dadah, dalam proses metabolisma yang membentuk asid pasangan-aminobensanaya, этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.

Diuretik, Allopurinol, fenilʙutazon, Npvs dan ubat-ubatan lain, menyekat pengeluaran kanalzevu, peningkatan kepekatan amoxicillin (asid clavulanic excreted kebanyakannya oleh clubockova penapisan).

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Dadah ini perlu disimpan di tempat yang kering, dilindungi daripada cahaya, daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25° c. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.