ANAJeROCEF

Bahan aktif: цефокситин
Apabila ATH: J01DC01
KFG: Цефалоспорин II поколения
ICD-10 kod (keterangan): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N 73.0, Z29.2
Apabila FMC: 06.02.02
Pengeluar: Abolmed LTD. (Rusia)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Serbuk bagi penyelesaian untuk yang terakhir/dan / pengenalan m putih atau putih dengan kilauan warna kekuningan.

Pelarut: air d / dan (5 ml).

Botol (1) – pek kadbod.
Botol (1) bersama-sama dengan pelarut (ILA. 1 PC.) – pek kadbod.
Botol (1) bersama-sama dengan pelarut (ILA. 1 PC.) – packings Valium planimetric.
Botol (5) – packings Valium planimetric (1) – pek kadbod.
Botol (5) bersama-sama dengan pelarut (ILA. 5 PC.) – packings Valium planimetric (2) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.

АКТИВЕН В ОТНОШЕНИИ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ АЭРОБОВ: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (termasuk strain, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), бета-гемолитических стрептококков группы А (Pyogenes Streptococcus), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae; ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ АЭРОБОВ: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corrodens (ШТАММЫ, не продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Proteus adalah hebat, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaerobes: Actinomyces spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (Bil. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Prevotella bivia.

Цефокситин tidak aktif terhadap метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Aeruginosa perumah, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.

Pharmacokinetics

Peruntukan

Melalui 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 g dan 2 g C_maks составляют 110 mg/l dan 244 mg / l, masing-masing. Melalui 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.

После в/м введения цефокситина в дозе 1 g C_maks dicapai melalui 20 periuk api dan adalah 30 mg / l.

Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. Dalam_d – 0.16 l / kg. Protein plasma mengikat – 70-80%. Keluar susu pada kepekatan yang rendah.

Pengeluaran

Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% dari dos yang dikenakan. T_1/2 при в/в введении составляет 41-59 m.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

T_1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.

Testimoni

Jangkitan, yang disebabkan oleh mikroorganisma terdedah:

-jangkitan bahagian bawah jangkitan saluran pernafasan (Bil. radang paru-paru, empyema, Nanah paru-paru);

— инфекции органов брюшной полости (Bil. peritonitis, perut nanah);

— penyakit berjangkit-keradangan organ-organ pelvis (Bil. Endometritis, pelvioperitonit, сальпингоофорит);

-jangkitan saluran kencing (pyelitis, pyelonephritis);

-jangkitan kulit dan tisu-tisu lembut;

-jangkitan tulang dan sendi;

— неосложненная гонорея;

- septikemia.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Regimen pelega

В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф^® может вводиться в/в (struino atau titisan) atau / m.

Untuk Dewasa среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g tiap-tiap 6-8 tidak.

Dengan jangkitan saluran kencing yang tidak bermasalah препарат назначают в/м по 1 g 2 kali / hari.

Dengan неосложненной гонорее, Bil. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 г пробенецида.

Dengan jangkitan yang berat в/в путь введения предпочтителен. Melantik 2 g tiap-tiap 4 h atau 3 g tiap-tiap 6 tidak. Суточная доза не должна быть более 12 g.

Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.

Pesakit, di gemodialise, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа^®.

Kanak-kanak berusia 1 Bulan Анаэроцеф^® вводят из расчета 30-40 mg/kg tiap-tiap 6-8 tidak (максимальная суточная доза не должна превышать 12 g). Dengan легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, pada jangkitan yang berat предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. Dalam Kanak-kanak sehingga 3 Bulan Анаэроцеф^® вводят только в/в.

Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg/kg tiap-tiap 12 tidak; bayi yang baru lahir 1-4 недели жизни – dalam/di dalam 30-40 mg/kg tiap-tiap 8 tidak.

Dewasa kepada профилактики послеоперационных инфекционных осложнений mengelirukan dalam/dalam dos yang 2 g bagi 30 мин до начала операции; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – pada 2 g tiap-tiap 6 tidak.

Dengan проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф^® mengelirukan dalam/dalam dos yang 2 г сразу же после пережатия пуповины.

Bayi dan kanak-kanak sehingga ke 12 tahun Анаэроцеф^® вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30-40 mg / kg. Mengikut testimoni, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg/kg tiap-tiap 6-8 tidak (у новорожденных – 8-12 tidak).

Правила приготовления и введения растворов

Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (sebagai contoh, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа^®, используемых у новорожденных.

Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа^® dalam 10 ml air untuk suntikan. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.

При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа^® dibubarkan dalam 3-5 ml air yang steril untuk suntikan; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 мл совместимой инфузионной среды: 0.9% penyelesaian natrium klorida, 5% penyelesaian dextrose (Glukosa), air, mengandungi 5% декстрозы (Glukosa) dan 0.9% natrium klorida. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.

Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа^® dibubarkan dalam 2-3 мл одного из следующих растворителей: воды для инъекций, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.

Kesan-kesan sampingan

Daripada sistem kencing: повышение уровня креатинина сыворотки крови, intersticial'nyj jed, kegagalan buah pinggang.

Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, mulut kering, selera makan menurun, cirit-birit, Pseudomembranous enterocolitis, Peningkatan transaminases hati.

Daripada sistem hematopoietik: leukopenia, granulocytopenia, neutropenia, anemia, thrombocytopenia, супрессия костного мозга, anemia gemoliticheskaya.

Kardio-vaskular sistem: hypotension.

Reaksi alahan: ruam, dermatitis exfoliative, toksik epidermis Necrolysis (Sindrom Lyell ini), eozinofiliya, demam, sesak nafas; jarang – reaksi anafilakticheskie, angioedema.

Reaksi Tempatan: thrombophlebitis selepas i / v suntikan; sakit, уплотнение в местах в/м инъекций.

Lain-lain: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.

Kontra

— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.

C berhati-hati следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; dalam kegagalan buah pinggang.

Semasa hamil dan laktasi

Применение Анаэроцефа^® у беременных возможно в случаях, Bilakah faedah-faedah yang dimaksudkan kepada ibu mengatasi kemungkinan risiko kepada janin, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.

В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.

Arahan khas

Анаэроцеф^® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, Bil. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, cephalosporins lain, линкозамидам и аминогликозидам.

Pesakit, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.

Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.

Анаэроцеф^® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.

При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.

Overdose

Данные о передозировке препарата Анаэроцеф^® tidak terdapat.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, terutamanya, в отношении Enterobacteriaceae.

Dadah, menyekat pengeluaran kanalzevu, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.

Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа^® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% penyelesaian natrium klorida, 5% penyelesaian dextrose (Glukosa), 10% penyelesaian dextrose (Glukosa), водным раствором, mengandungi 5% декстрозы (Glukosa) dan 0.9% natrium klorida, раствором Рингера, 2.5%, 5% dan 10% раствором маннитола.

Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа^® и аминогликозидов.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Dadah ini perlu disimpan di tempat yang kering, dilindungi daripada cahaya, tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun.