Alahan (jenis alahan) – apakah syarat ini, diagnostik, bagaimana untuk merawat, pencegahan

Alahan – adalah keadaan hipersensitiviti, berkembang sebagai tindak balas kepada pendedahan berulang kepada alergen tertentu (antigen). Proses, yang berlaku di dalam badan selepas sentuhan awal dengan alergen, dipanggil alahan atau pemekaan.

Pendedahan berulang kepada alergen yang sama mengakibatkan tindak balas kuat yang tidak sesuai (hipersensitiviti) sistem imun, disertai dengan kerosakan pada tisu badan sendiri. Dalam kes ini, tisu tersebut rosak pertama sekali., melalui mana alergen masuk: kulit, konjunktiva mata, membran mukus organ pernafasan dan pencernaan. Hasil daripada kerosakan tersebut adalah perkembangan penyakit alahan akut atau kronik.. Istilah "alergi" itu sendiri pertama kali dicadangkan oleh pakar pediatrik Austria Clemens von Pirke dalam 1906 tahun untuk mencirikan kes kereaktifan yang berlebihan, yang dia perhatikan pada kanak-kanak dengan penyakit serum, serta jangkitan.

Sebab untuk perkembangan alahan

Hari ini, terdapat beberapa faktor risiko, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit alahan:

• keturunan (jika salah seorang ibu bapa mempunyai alahan, risiko mengembangkannya pada kanak-kanak adalah lebih daripada 30%, Bagaimana jika kedua ibu bapa mempunyai alahan? – lebih 70%);
• perubahan dalam struktur penyakit berjangkit (peningkatan dalam kualiti hidup dan pengurangan jangkitan virus dan bakteria pada awal kanak-kanak membawa kepada "pemprograman semula" sistem imun untuk mengembangkan hipersensitiviti pada usia yang lebih tua);
• faktor persekitaran (asap lalu lintas, asap tembakau, pencemaran industri, penggunaan dadah yang tidak sepatutnya, kekurangan penyusuan susu ibu semasa bayi).

Lebih-lebih lagi, peningkatan pesat dalam kejadian penyakit alahan di negara maju, menyediakan faktor yang dipanggil "tamadun".. Produk dan benda moden mengandungi sejumlah besar bahan tambahan kimia dan bahan sintetik., yang membantu meningkatkan kebolehtelapan halangan biologi semula jadi (kulit dan membran mukus) untuk pelbagai bahan-protein di tempat pertama. Sistem imun badan menganggap semua bahan ini sebagai asing dan bertindak balas secara agresif terhadapnya.

Jenis dan sifat alergen

Alergen (antigen) namakan sebatian kimia yang berbeza, yang mampu mengikat protein badan manusia dan menyebabkan tindak balas sistem imun. Bagaimanakah sistem imun bertindak balas terhadap bahan tertentu?, dengan siapa seseorang bersentuhan semasa hidupnya, tidak dapat meramal dengan tepat; untuk organisma yang sensitif, mana-mana daripada mereka boleh menjadi alergen. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, sebatian protein menyebabkan alahan.. Secara umum, terdapat dua kumpulan besar alergen: berjangkit dan tidak berjangkit. Kumpulan pertama diwakili oleh bakteria, virus dan kulat. Yang terakhir adalah alergen yang paling biasa; dikenali 350 jenis kulat, menyebabkan reaksi alahan. Kulat sedemikian terdapat di dalam asthmasphere, kediaman habuk rumah, produk rosak. Mengenai bakteria dan virus, Alahan badan disebabkan terutamanya oleh jangka panjang, proses berjangkit kronik yang lembap. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis dengan segera dan merawat sebarang jangkitan dengan secukupnya..

Kumpulan alergen tidak berjangkit juga dikelaskan bergantung pada cara ia memasuki tubuh manusia.: rumahtangga; makanan; epidermis; debunga; serangga; perubatan; perindustrian.

alergen isi rumah. Debu rumah memainkan peranan utama di kalangan alergen isi rumah., yang mempunyai kompleks:

• zarah habuk daripada pakaian, linen katil, bantal, selimut, tilam, upholsteri perabot;
• hama habuk dan bahan buangan mereka;
• serangga domestik dan hasil metabolismenya;
• kulat (di kawasan lembap);
• bakteria.

Hama adalah alergen utama dalam habuk rumah., yang hidup di atas katil dan memakan zarah epidermis manusia. Selain habuk rumah, alahan isi rumah disebabkan oleh hama gudang dan habuk perpustakaan., serta daphnia kering, termasuk dalam makanan untuk ikan akuarium.

alergen makanan. Pada orang yang sensitif, hampir semua produk boleh menyebabkan alahan.. Walau bagaimanapun, kebanyakan alergen adalah produk protein., bijirin dan beberapa sayuran: ikan, daging (terutamanya daging babi), telur, susu, coklat, gandum, kacang, tomato. Bahan kimia juga mempunyai sifat alergenik yang ketara., termasuk dalam makanan tambahan, yang digunakan dalam pengeluaran industri produk: antioksidan, Pewarna, perisa.

alergen epidermis. Diwakili oleh kelemumur dan rambut haiwan, bulu burung, sisik ikan. Membentuk sensitiviti badan yang meningkat pada manusia, yang, berdasarkan profesion mereka, telah bersentuhan dengan jenis alergen ini untuk masa yang lama: pekerja ladang dan vivarium, penternak biri-biri, penternak kuda, tukang rias. Bulu, epidermis dan bulu haiwan peliharaan juga merupakan punca alahan bagi pemilik anjing, kucing, burung kakak tua dan kenari.

Alergen debunga. Alahan yang disebabkan oleh debunga daripada tumbuhan yang didebungakan oleh angin, yang mempunyai sifat-sifat tertentu: saiz kecil (kurang 35 m), bentuk sfera, ringan dan turun naik. Debunga ini dihasilkan oleh 50 spesies tumbuhan, Walau bagaimanapun, ramai daripada mereka berkongsi alergen biasa, yang menimbulkan reaksi alahan yang serupa pada orang yang sensitif. Sebagai contoh, alergen biasa ialah debunga rumput bijirin yang diedarkan secara meluas: Rye, fescue, timothy, rumput biru.

alergen serangga. Racun menyengat dan air liur serangga yang menggigit telah menyatakan sifat alergenik., serta bahagian penutupnya. Lebih-lebih lagi, susunan yang sama dan keluarga serangga mempunyai alergen yang sama, oleh itu, orang yang sensitif mengalami alahan kepada pelbagai jenis serangga.

Alergen dadah. Mana-mana ubat boleh menyebabkan alahan., yang, mengikat protein tisu manusia, menjadi alergen lengkap. Pada masa yang sama, molekul ubat yang berbeza boleh mempunyai kawasan yang sama., yang sistem imun "mengiktiraf" sebagai asing kepada badan. Oleh itu, jika alah kepada satu ubat, orang yang sensitif akan mengalami reaksi yang sama kepada semua ubat lain., yang mempunyai bahagian molekul yang serupa.

Alergen perindustrian. Bahan kimia bukan protein, seperti dadah, ia menjadi alergen sepenuhnya selepas ia digabungkan dengan protein badan manusia. Alergen industri yang paling ketara ialah turpentin, minyak, tar, damar, tannin, Pewarna, arsenik, Chrome, nikel.

Jenis alahan

Bergantung pada masa berlakunya tindak balas badan selepas bersentuhan dengan alergen, Semua tindak balas hipersensitiviti secara konvensional dibahagikan kepada:

• alahan segera. Berkembang lebih 15-20 m. (kadang-kadang lebih awal)-kepada 1 Malam. Disebabkan oleh pembebasan mediator daripada sel, dipengaruhi oleh kompleks alergen-antibodi.
• alahan jenis tertunda. Berkembang melalui 24-72 pukul. Disebabkan oleh kehadiran sel imun tertentu dalam badan (limfosit yang sensitif), yang boleh mengenali alergen tertentu.

Pada masa ini, klasifikasi yang paling banyak digunakan. Gella dan R. Kumbsa, dicadangkan dalam 1969 tahun, mengikut peruntukan mana 4 jenis hipersensitiviti (Jadual 1):

Mekanisme perkembangan alahan

Reaksi alergi yang benar ( tanpa mengira jenisnya) berlaku dalam 3 peringkat:

1. imun (hubungan awal dengan alergen, pengiktirafan dan perkembangan pemekaannya dengan pembentukan antibodi khusus, terutamanya imunoglobulin IgE, jarang IgG dan IgM);
2. patokimia (apabila bersentuhan berulang dengan alergen, akibat kerja mekanisme imun, sejumlah besar bahan aktif biologi-mediator dilepaskan);
3. patofisiologi (ditunjukkan oleh tindak balas tempatan dan umum tisu badan terhadap tindakan mediator).

Peringkat patofisiologi berakhir dengan manifestasi klinikal penyakit, di mana antibodi alahan pelindung dalam komposisi kompleks imun "mengebom" sel dan tisu badan. Secara keseluruhan, makna biologi tindak balas alahan ialah pertahanan imun terhadap bahan asing (antigen) dengan penyetempatan atau penyingkiran mereka, walaupun dengan kos mencederakan diri badan.

Penyakit-penyakit alahan

Klasifikasi penyakit alahan memaparkan bentuk lesi organ dan sistem, jenis hipersensitiviti, serta jenis alergen yang paling ketara.

Kejutan anaphylactic. Ini adalah tindak balas alahan umum hiperakut badan., dicirikan oleh bronkospasme, penurunan mendadak dalam tekanan arteri sistemik dan kursus teruk umum. Mana-mana alergen boleh menyebabkan reaksi anafilaksis., tetapi selalunya perkara berikut:

• Ubat-ubatan, kebanyakannya protein (serum, vaksin, persediaan, yang digunakan untuk mendiagnosis alahan atau merawat alahan tertentu, enzim dan perencatnya (trypsin, papain, contrycal, penisilinase), hormon (insulin, paratgormon), plasma). Ubat bukan protein (antibiotik, agen antimikrob, vitamin, hormon bukan protein, media radiopaque) menyebabkan anafilaksis kurang kerap.
• produk makanan: terutamanya ikan dan makanan laut, jarang-kacang, telur,susu.
• Gigitan serangga.

Perjalanan anafilaksis adalah lebih teruk, semakin singkat masa berlalu antara pendedahan kepada alergen dan permulaan manifestasi klinikal tindak balas. Oleh itu, kejayaan rawatan perubatan dalam kejutan anaphylactic bergantung pada kadar penstabilan tekanan darah dan pernafasan.. Hentikan segera hubungan dengan alergen dan lakukan pelbagai langkah terapeutik. Pemulihan penuh adalah mungkin walaupun dengan keadaan pesakit yang sangat serius., Oleh itu, bantuan perubatan mesti disediakan dengan cepat., bersungguh-sungguh, sepenuhnya.

Urtikaria dan angioedema. Reaksi alergi biasa, yang berkembang terutamanya dalam penyakit saluran gastrousus, dysbacteriosis dan pencerobohan helminthic. Urtikaria akut atau kronik juga boleh disebabkan oleh faktor lain. (suhu rendah atau tinggi, ubat-ubatan, perubahan dalam peraturan autonomi, tekanan pada atau menggosok kulit). Reaksi alahan luaran ditunjukkan oleh ruam ciri, disebabkan oleh pembengkakan lapisan papillari kulit dan serupa dengan jelatang terbakar. Dengan gatal-gatal, ruam muncul dengan cepat dan hilang dengan cepat.. Dengan penyebaran proses alahan ke lapisan dalam kulit dan tisu subkutaneus, edema Quincke terbentuk. Rawatan bergantung pada bentuk dan perjalanan urtikaria dan / atau edema Quincke. Mengelakkan alergen adalah paling berkesan, rawatan penyakit punca, ubat anti-alergi dan simptomatik.

Penyakit serum berkembang sebagai tindak balas kepada pengenalan serum asing (produk darah, immunoglobulins) kurang kerap untuk ubat lain (penisilin bertindak panjang), Dimanifestasikan oleh luka radang pada saluran darah dan tisu penghubung pada 7-12 sehari selepas pentadbiran dadah. Manifestasi awal - kemerahan, bengkak dan gatal-gatal di tapak suntikan. Sertai lagi komuniti manifestasi: gatal-gatal (90% pesakit), angioedema (lebih kurang kerap), papules; demam dan sakit sendi (50% pesakit); keradangan (Nodular) pembuluh besar jantung, cahaya, pankreas. Penyakit serum, sebagai peraturan, adalah berkualiti; kebanyakan gejala hilang selepas 3-10 hari selepas menghentikan pemberian ubat yang menyebabkannya. Rawatan: antiallergic, anti-radang, simptomatik.

Asma bronchial (BA). Penyakit pernafasan alahan kronik, yang dimanifestasikan oleh serangan sesak nafas yang berulang, disebabkan oleh keradangan membran mukus dan penyempitan bronkus, serta meningkatkan kepekaan mereka terhadap sebarang rangsangan. Serangan berdehit juga tipikal untuk AD., batuk paroksismal, rasa sesak di dada (terutamanya pada waktu malam atau awal pagi). Penyempitan bronkial dalam asma boleh diterbalikkan—spontan atau dengan rawatan yang sesuai. Oleh kerana adalah mustahil untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen sepenuhnya dalam kehidupan sebenar, Terapi AD moden bertujuan terutamanya untuk mencapai kawalan penyakit itu sendiri.: rawatan keradangan alahan pada saluran pernafasan, pencegahan kambuh dan komplikasi. Untuk ini, kortikosteroid yang disedut digunakan. (ICS), yang, jika perlu, digabungkan dengan kumpulan ubat lain, bergantung pada jenis dan varian perjalanan asma dalam pesakit tertentu. dikawal dengan baik (ketiadaan eksaserbasi dan komplikasi) Asma membolehkan pesakit menjalani gaya hidup aktif dan berkualiti tinggi..

Alahan rinitis (AR). Saya adalah penyakit alahan kronik yang paling biasa dan dimanifestasikan oleh serangan bersin, gatal-gatal di hidung dan mata, sakit kepala, pelepasan berair yang banyak dari hidung. Mengikut ciri AR semasa, bermusim dan sepanjang tahun dibezakan. Pilihan pertama dicirikan oleh serangan bersin dan gatal-gatal semasa tempoh berbunga tumbuhan. (lewat musim bunga-musim panas), yang debunganya menyebabkan keradangan alahan pada membran mukus saluran pernafasan atas pada orang yang sensitif. AR bermusim juga dipanggil demam hay.. AR sepanjang tahun membimbangkan pesakit tanpa mengira musim; serangan bersin dan gatal boleh berlaku sebagai tindak balas kepada sebarang alergen. Rhinitis alahan sering disertai dengan konjunktivitis (keradangan membran mukus mata), dan juga merupakan faktor risiko bebas untuk perkembangan asma bronkial. Mengikut keputusan banyak kajian, 30-40% pesakit dengan rinitis alergi menderita asma, dan 80% penghidap asma didiagnosis dengan rinitis alahan. Seperti asma, Rawatan moden untuk rinitis alahan tertumpu pada kawalan simptom 24/7: pengurangan keradangan alahan pada mukosa hidung, pencegahan sawan. Untuk ini, ICS digunakan., yang, jika perlu, digabungkan dengan kumpulan ubat lain dalam setiap kes.

Pollinosis (hay fever). Cpenyakit alahan bermusim, disebabkan oleh hipersensitiviti kepada debunga tumbuhan semasa berbunga. Cuaca kering dan berangin menyumbang kepada pengangkutan debunga alergen pada jarak yang jauh.. Lebih-lebih lagi, di bandar debunga adalah lebih agresif, kerana ia menjerap pada dirinya sendiri zarah bahan kimia dan gas ekzos. Tumbuh-tumbuhan, yang menghasilkan debunga alergenik, berbeza di kawasan yang berbeza di dunia; sehingga kini, terdapat kalendar berbunga yang terperinci, yang membolehkan orang yang sensitif mengelakkan sentuhan dengan alergen debunga. Lebih-lebih lagi, dengan demam hay, perlu mengambil kira kehadiran alahan silang antara beberapa tumbuhan, ubat-ubatan herba dan bahan makanan. Pollinosis dicirikan oleh keradangan alahan pada membran mukus mata dan saluran pernafasan.. Dimanifestasikan oleh kemerahan, bengkak dan gatal-gatal pada konjunktiva, mengoyak, hidung berair dan batuk. Dalam kes ini, keadaan pesakit mungkin diperburuk oleh gejala lain. (kenaikan suhu, sakit kepala dan sakit sendi, ruam pada kulit, masalah penghadaman). Bentuk rhinoconjunctival demam hay yang paling biasa (Alahan rinitis, konjunktivitis) dan asma debunga. Yang pertama ditunjukkan oleh gatal-gatal di mata dan hidung, bersin, hidung tersumbat, yang kedua - serangan sesak nafas. Pollinosis kebanyakannya memberi kesan kepada golongan muda. Rawatan demam hay mempunyai beberapa ciri. Sejak ujian kulit dan terapi khusus alergen (KERANA IA) dijalankan hanya di luar eksaserbasi demam hay, untuk 2-3 minggu sebelum dan semasa keseluruhan musim berbunga, ubat anti-alergi pelbagai kumpulan digunakan, yang mengurangkan keradangan dan gejala alahan. Dalam polinosis yang teruk, kortikosteroid digunakan dalam bentuk, menyumbang kepada penghantaran ubat yang berkesan ke organ sasaran yang terjejas: ubat titis mata, semburan hidung, penyedut dos bermeter. Sebagai tambahan untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen debunga yang telah ditetapkan sebanyak mungkin, adalah disyorkan untuk mengehadkan penginapan anda di luar dalam keadaan kering, panas dan, terutamanya, dalam cuaca berangin; elakkan perjalanan dan mendaki di dalam hutan, taman dan padang; mandi dan menukar pakaian apabila pulang dari berjalan-jalan; membersihkan rumah anda dengan lebih kerap; jangan keringkan pakaian di luar.

Dermatitis atopik (NERAKA). Lesi kulit alahan kronik, dicirikan oleh kursus berulang, yang membawa kepada penurunan dalam fungsi pelindung dan penghalangnya. Faktor luaran dalam perkembangan AD adalah paling kerap alergen makanan dan ubat-ubatan.. Secara klinikal, AD dimanifestasikan oleh pelbagai unsur ruam alergi pada peringkat perkembangan yang berbeza.: kemerahan teruk, buih mikro menangis, papula gatal, kerak serous. Kemerahan berterusan kekal, kekeringan dan pengelupasan kulit muncul, adalah mungkin untuk melekatkan jangkitan dengan pembentukan ekzema mikrob.Ruam pada AD terletak pada permukaan fleksi lengan dan kaki, kurang kerap di sekeliling mata, mulut, pada leher. Pruritus adalah gejala ciri AD.. Pada kanak-kanak kecil, AD bermula dengan kemerahan dan kekeringan pada pipi., dan dalam lipatan kulit (terutamanya perineum, punggung) mengalami ruam lampin yang sukar dirawat. Rawatan dermatitis alahan bermula dengan penyingkiran kemungkinan alergen makanan daripada diet. (diet penghapusan), yang paling berkesan pada kanak-kanak kecil. Pada remaja dan orang dewasa, diet penghapusan boleh dikatakan tidak berkesan., kerana proses alahan melepasi peringkat tidak spesifik, di mana alergen kehilangan kepentingan permulaannya. Dalam kes sedemikian, pembetulan pemakanan am membantu., pemunggahan diet dan enterosorpsi. Pada masa yang sama, mereka merawat proses berjangkit dan keradangan kronik di dalam badan, pembetulan gangguan metabolik. Untuk mengurangkan keradangan dan gatal-gatal pada kulit, ubat anti-alergi dan anti-radang digunakan dalam pelbagai bentuk dos. (Krim, salap, penyelesaian, tablet). Dalam rawatan kompleks AD pada semua peringkat penyakit, persediaan emolien dermatologi pelembap tempatan juga digunakan..

alahan makanan. Dalam perkembangan alahan makanan mungkin terlibat sebagai imunologi, dan mekanisme bukan imunologi. Dalam kes pertama, mereka bercakap tentang alahan makanan sebenar., dalam yang kedua, tentang reaksi pseudo-alergi atau para-alahan. Alahan makanan ialah tindak balas pengantara IgE terhadap komponen protein makanan.. Hampir mana-mana produk atau komponennya boleh menyebabkan tindak balas sedemikian, kedua-duanya secara bebas, serta pelbagai bahan tambahan (selain glukosa, natrium klorida dan etanol). Perkembangan tindak balas alahan yang benar tidak bergantung pada dos alergen. Penyebab alahan yang paling biasa adalah ikan., makanan laut (ketam, udang), kacang tanah, susu, telur, madu. Dermatitis atopik dan lesi alahan pada saluran gastrousus adalah lebih biasa pada kanak-kanak kecil. (gastrik, enteritis, kolitis). Pada remaja dan orang dewasa, rinitis alergi, asma bronchial. Komuniti tindak balas alahan yang teruk adalah lebih jarang berlaku - kejutan anaphylactic atau edema Quincke.

Pseudoallergy (paraalergi, alahan "palsu".) atau intoleransi makanan. Nampak macam alahan makanan, tetapi tidak mempunyai yang pertama (imun) peringkat perkembangan. patokimia (pengasingan mediator) dan patofisiologi (reaksi tempatan atau umum) lulus sama dengan alahan makanan sebenar. Pseudo-alergi paling kerap disebabkan oleh produk dengan kandungan bahan aktif biologi yang tinggi. (Histamine, pembebas histamin), yang secara langsung mempengaruhi sel darah, melepaskan perantara, memprovokasi perkembangan tindak balas alahan tempatan atau umum. Keju yang ditapai dan salami mengandungi paling banyak histamin.. Produk lain, mengandungi histamin dan pembebas histamin: wain kering, sayur jeruk, makanan dalam tin, produk jeruk dan salai, madu, Ragi bir, tomato, beri masam, sitrus, nadi, bayam, coklat, koko, kacang hazel). Perkembangan pseudo-alergi bergantung kepada dos alergen, yang datang dengan makanan. Reaksi pseudo-alergi berlaku terutamanya dengan kekurangan enzim (penyakit radang kronik saluran gastrousus), serta kesan bahan toksik dalam produk (pemakanan tambahan, komponen pembungkusan, garam logam berat semasa pemuliharaan). Lebih-lebih lagi, pseudoallergy dicirikan oleh pergantungan dos. Pada kanak-kanak, ia mempunyai kursus yang secara umumnya menguntungkan dan untuk 2 tahun kehidupan hilang dengan sendirinya (membentuk sistem enzim saluran gastrousus). Jika pseudo-allegia telah berkembang pada orang dewasa, kemudian, sebagai peraturan, ia berterusan. Penting untuk diingati, bahawa alergenik banyak makanan boleh dikurangkan atau dihapuskan dengan ketara melalui rawatan haba semasa penyediaan makanan. Dan begitu juga sebaliknya, makanan yang sedikit alahan boleh menjadi sangat alergenik apabila dimakan bersama rempah ratus, alkohol dan gula. Rawatan untuk alahan makanan benar atau palsu adalah berdasarkan pengecualian (penyingkiran) alergen. Ia mudah dicapai, jika kita tidak bercakap tentang makanan ruji atau komponen asasnya (susu, rasa sakit, minyak). Dengan pseudo-alahan, penambahbaikan sering berlaku dengan pengurangan dalam jumlah atau rawatan haba produk., -alahan, pengecualian daripada diet rempah, alkohol, gula-gula dan kafein, serta dalam rawatan penyakit radang kronik saluran gastrousus. Untuk alahan sebenar, terutamanya teruk, produk harus dikecualikan daripada diet sebanyak mungkin seumur hidup, menyebabkan tindak balas. Hiposensitisasi khusus tidak berkesan.

alahan serangga. Berkembang menjadi gigitan, pengambilan racun apabila menyengat, serta penyedutan atau sentuhan dengan kulit zarah integumen atau najis serangga. Reaksi yang paling biasa terhadap racun hymenoptera (madu lebah). Tindak balas terhadap sengatan lebah adalah bersifat bercampur alahan-toksik., segera bangkit, tahan lama, dicirikan oleh perubahan tempatan yang ketara (kesakitan yang teramat sangat, kemerahan, edema, kadang-kadang-nekrosis). Ancaman kepada nyawa ialah tindak balas umum badan terhadap sengatan: bengkak membran mukus saluran pernafasan dan kejutan anaphylactic. Bersentuhan dengan lipas atau daphnia (dalam makanan ikan akuarium) rinitis alergi boleh berkembang, konjunktivitis, bronchospasm. Rawatan tindak balas serangga umum dan tempatan dijalankan dengan cara yang sama., seperti jenis alahan lain. Pengenaan tourniquet dan sedutan racun dari luka cogut hanya menjejaskan toksik, tetapi bukan komponen alahan tindak balas. Jika alergen dikenal pasti, hiposensitisasi spesifik yang berkesan. Yang sangat penting ialah pencegahan gigitan dan sengatan dengan bantuan penghalau., juga mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya.

alahan dadah. Hari ini ia kekal sebagai salah satu jenis penyakit alahan yang paling biasa dan serius.. Kebanyakan ubat boleh mencetuskan perkembangan tindak balas alahan benar atau pseudo.. Banyak ubat juga mencetuskan tindak balas alahan kumpulan dan silang disebabkan oleh kumpulan kimia biasa dalam struktur pelbagai ubat.. Pengecualian adalah bahan, yang merupakan komponen fisiologi tubuh manusia: glukosa dan natrium klorida. Manifestasi alahan dadah bergantung pada masa perkembangannya.. Kejutan anafilaksis superakut dan akut, angioedema, urtikaria dan asma bronkial yang disebabkan oleh ubat. Ruam subakut, demam dadah, purpura vaskular. Ciri kursus tertunda dermatitis dadah, penyakit serum, kerosakan buah pinggang, hati, hati, sendi. Pada masa yang sama, kerosakan alahan pada organ dan sistem berkembang beberapa hari atau bahkan minggu selepas mengambil ubat dan selalunya tidak dikaitkan dengannya.. Jika alahan dadah disyaki, ia harus dibezakan daripada kesan sampingan ubat lain atau kesan toksik ubat dalam dos berlebihan., intoleransi individu atau penyalahgunaan. Ujian penghapusan positif membolehkan alahan dadah disyaki. (kehilangan gejala selepas pemberhentian ubat). Dengan jenis alahan ini, ujian provokatif tidak disyorkan kerana perkembangan kesan sampingan yang mungkin., tindak balas alahan silang atau kumpulan. Rawatan alahan dadah terdiri daripada pengeluaran cepat dan penyingkiran ubat dari badan menggunakan pelbagai kaedah.. Jika penyakit tidak membenarkan anda membatalkan kelas ubat tertentu (antibiotik, dsb.) mereka digantikan dengan ubat kumpulan dan struktur kimia yang berbeza untuk mengelakkan tindak balas silang.

Bentuk alahan lain. Fotodermatitis (dermatitis solar) adalah sejenis alahan biasa kepada cahaya matahari atau sinaran ultraungu. Tindak balas fotoalergi berkembang melalui 24-48 jam selepas pendedahan matahari. Ruam disetempat terutamanya pada kawasan terbuka kulit, kadang-kadang merebak ke kawasan badan, ditutup dengan pakaian. Unsur-unsur ruam adalah serupa dengan dermatitis alergi gatal, dalam kes yang teruk, lepuh mungkin berlaku pada kulit. Ruam menjadi lebih teruk selepas setiap pendedahan matahari., dicirikan oleh mengelupas dan menebal kulit. Dalam 5-10% orang yang mengalami alahan foto mengalami kemerahan kulit yang berterusan - eritema solar, yang tidak hilang selama bertahun-tahun, walaupun tanpa pendedahan matahari. Rawatan umum dan tempatan dermatitis solar dijalankan dengan bantuan ubat anti-alergi., yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengehadkan pendedahan pesakit kepada matahari., menutup kulit sebanyak mungkin, gunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan yang tinggi

Diagnosis penyakit alahan dilakukan oleh pakar alahan atau imunologi. Langkah-langkah diagnostik termasuk:

1. tinjauan terperinci (sejarah alahan) dan pemeriksaan pesakit;
2. makmal am dan pemeriksaan instrumental;
3. ujian alergi khusus.

Tujuan utama mengumpul sejarah alahan dan pemeriksaan am pesakit adalah untuk menentukan sifat alahan penyakit.. Semasa pemeriksaan makmal dan instrumental, keadaan pesakit dinilai dan pelanggaran terhadap kerja organ dan sistemnya didedahkan.. Pemeriksaan khusus dijalankan untuk menentukan jenis alahan, jenis penyakit dan pilihan rawatan. Diagnostik alahan termasuk ujian kulit dan ujian provokatif. Terdapat beberapa kontraindikasi untuk pemeriksaan alahan.:

• fasa akut alahan dan pemburukan penyakit kronik yang bersamaan;
• jangkitan akut;
• penyakit darah, tumor;
• penyakit saraf dan mental, sawan;
• kehamilan, penyusuan, hari pertama kitaran haid;
• umur 3 tahun;
• tempoh rawatan penyakit alahan dengan antihistamin, hormon, penstabil membran, bronholitikami;
• sejarah kejutan anaphylactic.

Prinsip rawatan penyakit alahan

Terapi moden penyakit alahan adalah berdasarkan prinsip berikut.:

• penghapusan alergen;
• rawatan dadah;
• imunoterapi khusus alergen;
• pendidikan pesakit.

Peranan utama dimainkan langkah penghapusan, di mana ia adalah perlu untuk mengecualikan hubungan pesakit dengan alergen sebanyak mungkin. Oleh kerana dalam kehidupan sebenar adalah jauh dari kemungkinan untuk menghapuskan sepenuhnya hubungan dengan alergen., perlu rawatan dadah, bertujuan untuk menyekat tindak balas alahan. Untuk melegakan gejala alahan dan mencegah pemburukan, doktor menetapkan antihistamin. (Loratadine, desloratadine (Erius), Ketotifen, clemastine (Tavegil), chloropyramine (Suprastin). Desloratadine – wakil generasi terbaru kumpulan ubat ini, dan pada penerimaannya rasa mengantuk adalah paling sedikit dinyatakan. Ia harus diperhatikan, bahawa dua ubat terakhir tergolong dalam generasi antihistamin yang lebih awal, yang mempunyai kesan sampingan yang ketara dalam bentuk kelesuan dan mengantuk, dan oleh itu tidak boleh diterima oleh orang, yang memandu kereta. Ke dalam rejimen terapi ubat untuk mempercepatkan kelegaan gejala alahan (terutamanya manifestasinya pada kulit) juga termasuk sorben (arang teraktif, Enterosgel). Adalah sangat penting bagi pesakit untuk mengikuti cadangan perubatan untuk mengambil ubat-ubatan dan berunding dengan doktor tepat pada masanya jika perlu untuk menyemak semula rejimen rawatan. (kehamilan, mengembara, pemburukan penyakit kronik, dsb.). Imunoterapi Khusus Alergen (KERANA IA) adalah kaedah yang paling berkesan untuk rawatan penyakit alahan dengan kehadiran alergen yang mantap dengan mekanisme pembangunan tindak balas yang bergantung kepada IgE. Intipati kaedah terletak pada panjang (3-5 tahun) pengenalan semula (di bawah kulit atau di bawah lidah) meningkatkan dos alergen secara beransur-ansur, yang mana badan menjadi sensitif. Hasil rawatan adalah penurunan atau pemberhentian manifestasi penyakit apabila bersentuhan dengan alergen., pengurangan dalam rawatan dadah, menghentikan perkembangan penyakit alahan kronik. Amat penting dalam mencegah pemburukan penyakit alahan dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi adalah pendidikan pesakit. Terdapat program pendidikan khas untuk tujuan ini., di mana pesakit berkenalan dengan punca dan mekanisme perkembangan penyakit alahan, prinsip diagnosis mereka, rawatan dan pencegahan, dan juga meningkatkan persefahaman bersama dalam sistem "doktor-pesakit"..