AKINETON (tablet, penyelesaian)

Bahan aktif: Biperiden
Apabila ATH: N04AA02
KFG: Anti-dadah – ингибитор холинергической передачи в ЦНС
ICD-10 kod (keterangan): G20, G21, T 57.1, T65.2
Pengeluar: DESMA GmbH (Jerman)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet Valium, hampir putih; на одной стороне имеется крестообразная риска с фасками.

Eksipien: tepung jagung, monohydrate laktosa, microcrystalline selulosa, kalsium dihydrate natrium hidrogen, kanji kentang, copovidone, talkum, magnesium stearat, Air yang ditapis.

20 Pieces. – blisterы (5) – pek kadbod.

Penyelesaian untuk yang terakhir/dan / pengenalan m jelas, tak berwarna.

Eksipien: lama dilaporkan natrium, air d / dan.

1 ml – Ampoule (5) – пачки картонные с картонными перегородками.

Kesan farmakologi

Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, daripada pelanggaran.

Pharmacokinetics

Penyerapan dan pengagihan

Selepas mengambil ubat dalam C_maks dicapai melalui 0.5-2 h dan 1.01-6.53 ng / ml. C_ss после приема препарата внутрь в дозе 2 mg 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 tidak. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%.

Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения – 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг.

Disediakan dengan susu ibu.

Metabolisme

Бипериден полностью метаболизируется. Metabolites utama – бициклогептан и пиперидин.

Pengeluaran

Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы. T_1/2 первой фазы составляет 1.5 tidak, T_1/2 второй фазы – 24 tidak.

Фармакокинетика в особых клинчических случаях

У пожилых пациентов Т_1/2 может увеличиваться до 38 tidak.

Testimoni

— синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения).

Regimen pelega

Dengan синдроме паркинсонизма dewasa в тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в медленно в дозе 10-20 mg (2-4 ml), dibahagikan kepada 2-4 suntikan.

При назначении препарата внутрь лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Dewasa melantik 1 mg 1-2 kali / hari. Дозу можно увеличивать на 2 мг каждые сутки. Menyokong dos adalah 3-16 mg / hari (dibahagikan kepada 3-4 kemasukan). Dos harian yang maksimum adalah 16 mg. Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон^® ретард.

Dengan двигательных нарушениях, вызванных действием лекарственных средств, для быстрого достижения терапевтического ответа dewasa препарат назначают в/м или в/в медленно в дозе 2.5-5 mg (0.5-1 ml) Sekali. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 m. Dos harian yang maksimum adalah 10-20 mg (2-4 ml).

Kanak-kanak bawah 1 tahun препарат назначают в/в медленно в дозе 1 mg (0.2 ml), dalam возрасте до 6 tahun – 2 mg (0.4 ml) dan возрасте до 10 tahun – 3 mg (0.6 ml). При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 m. Введение препарата следует прекратить, если во время введения развиваются побочные эффекты.

При назначении препарата внутрь в зависимости от тяжести симптомов dewasa melantik 1-4 mg 1-4 раза/сут в качестве корректора нейролептической терапии. Bagi kanak-kanak 3-15 tahun dilantik 1-2 mg 1-3 kali / hari.

Таблетки следует принимать во время или после приема пищи, cecair yang dihimpit.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. При отмене Акинетона^®, его дозу следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон^® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

Dengan отравлении никотином dewasa в дополнение к стандартной терапии препарат назначают в/м в дозе 5-10 mg (1-2 ml) и в/в в дозе 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

Yang случае отравления органической фосфорной смесью проводят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Препарат вводят в/в в дозе 5 мг с повторным введением до исчезновения признаков отравления.

Kesan-kesan sampingan

CNS: pening, mengantuk, kelemahan, keletihan, penggera, kekeliruan, keghairahan, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; gemuruh, sakit kepala, insomnia, dyskinesia, ataxia, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

Daripada sistem penghadaman: mulut kering, увеличение слюнных желез, sembelit, дискомфорт в эпигастрии, loya.

Dari organ penglihatan: ccomodation paresis, Mydriasis, сопровождаемый фотофобией, glaukoma zakratougolnaya (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

Kardio-vaskular sistem: тахикардия и брадикардия, penurunan tekanan darah.

Daripada sistem kencing: kesukaran membuang air kencing, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко – pengekalan air kencing.

Lain-lain: уменьшение потоотделения, reaksi alahan, pergantungan dadah.

Kontra

-sudut-penutupan glaukoma;

— стеноз ЖКТ;

-megacolon;

— обструкция ЖКТ;

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

C berhati-hati perlu memilih produk di prostatic hyperplasia, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Semasa hamil dan laktasi

Поскольку опыт применения препарата Акинетон^® Apabila kehamilan adalah terhad, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, terutamanya di trimester pertama.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Arahan khas

Побочные эффекты наблюдаются, terutamanya, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата.

Pesakit-pesakit tua, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон^®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Поздняя дискинезия, disebabkan oleh Neuroleptics, может усиливаться под действием препарата Акинетон^®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон^®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон^® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Прием препарата Акинетон^®, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Overdose

Gejala: Lanjutan, медленно реагирующие на свет зрачки (Mydriasis), membran mukus kering, erubescence, debaran jantung, атония мочевого пузыря и кишечника, hyperthermia, в особенности у детей и возбуждение, kekeliruan, Kecelaruan, runtuh.

Rawatan: антидот – ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, jika perlu – pengkateteran pundi kencing. Terapi gejala.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Применение препарата Акинетон^® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Акинетон^® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Список А. Penyediaan dalam bentuk tablet perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° c, в форме раствора для инъекций – при температуре не выше 30°С. Jangka hayat- 5 tahun.