Абитаксел – противоопухолевое средство. Является ингибитором митоза.
Основными показаниями к применению Абитаксела являются:
Дозировка Абитаксела устанавливается индивидуально, в зависимости от таких факторов как:
Лечение Абитакселом должно осуществляться под наблюдением квалифицированного врача-онколога. Поскольку возможны серьезные реакции гиперчувствительности, в наличии должно быть соответствующее реанимационное оборудование.
Все пациенты должны получать премедикацию ГКС, антигистаминными препаратами и антагонистами Н2-рецепторов, sebagai contoh, по следующей схеме:
| Penyediaan | Dos | Время приема |
| Deksametason | 20 мг внутрь или
(8-20 мг внутрь при саркоме Капоши) |
Ditelan dalam: kira-kira 12 dan untuk 6 часов до введения Абитаксела.
Apabila ditadbir secara intravena: untuk 30-60 минут до введения Абитаксела. |
| Difengidramin (или аналоговое антигистаминное лекартсво) | 50 мг инфузийно | За полчаса или час до введения Абитаксела |
| Циметидин или Ранитидин | 300 мг внутривенно
50 мг внутривенно |
За полчаса или час до введения Абитаксела |
Также дозировка и схема онкотерапии может назначаться в зависимости от заболевания пациента. Детали назначения представлены в таблице ниже.
| Вид заболевания | Сочетание препаратов | Рекомендуемая дозировка |
| Первая стадия химиотерапии рака яичников. | Абитаксел и Цисплатин | Абитаксел – 135 mg / м2 в течение суточных внутривенных инфузий, затем вводить Цисплатин – 75 mg / м по поверхности тела. Перерыв между курсом лечения – 3 dalam seminggu. |
| Вторая стадия химиотерапии рака яичников. | Абитаксел | 175 mg / м2 с помощью 3-х часовых инфузий. Перерыв между курсом лечения – 3 dalam seminggu. |
| Профилактическая химиотерапия рака молочной железы. | Абитаксел назначают после химиотерапии антрациклинами и циклофосфамидом. | 175 mg / м по поверхности тела путем с помощью 3-х часовых инфузий, общие число 4 курса с 1-недельными перерывами между ними. |
| Первая стадия химиотерапии рака молочной железы. | Комбинированное применение с доксорубицином (dos 50 mg / м поверхности тела) Абитаксел необходимо вводить через 24 часа после доксорубицина. | 175 mg / м2 при введении с помощью 3-х часовых инфузий. Перерыв между курсом лечения – 3 dalam seminggu. |
| Первая стадия химиотерапии рака молочной железы. | Комбинированное применение Абитаксела с Трастузумабом | 175 mg / м2 с помощью 3-х часовых инфузий с 1-недельными перерывами между курсами. Абитаксел можно вводить на следующий день после применения первой дозы Трастузумаба или сразу после введения последующих доз, если предыдущие инъекции трастузумаба были приняты нормально организмом. |
| Вторая стадия химиотерапии рака молочной железы. | Абитаксел | 175 mg / м поверхности тела с помощью 3-х часовых инфузий. Перерыв между курсом лечения – 3 dalam seminggu. |
| Химиотерапия немелкоклеточного рака легких (НМКРЛ). | Абитаксел и Цисплатин | 175 mg / м поверхности тела с помощью 3-х часовых инфузий, затем вводить Цисплатин – 80 mg / м2. Перерыв между курсом лечения – 3 dalam seminggu. |
| Химиотерапия саркомы Капоши у пациентов со СПИДом. | Абитаксел | 135 mg / м2 с помощью 3-х часовых инфузий с интервалом 3 недели или в дозе 100 mg / м по поверхности тела с помощью 3-х часовых инфузий. Перерыв между курсом лечения – 2 dalam seminggu. |
Лечение пациентов с заболеваниями печени разной степени. Исследований на тему приема препарата Абитаксел пациентами с легкой и средней тяжестью дисфункции печени не проводилось. Поэтому больным с тяжелой формой дисфункций печени запрещено назначать Абитаксел.
Абитаксел: приготовление раствора для инфузий
Препарат Абитаксел для приготовления инфузийного раствора необходимо разбавить в стерильных условиях с добавлением следующих веществ:
При повторном взятии препарата из флакона концентрат для лекарственного инфузийного раствора сохраняет микробиологические, физические и химические свойства в течение 28 дней при комнатной температуре 25 ° C. Приготовленные растворы не следует охлаждать.
Готовый раствор может упасть в осадок из-за наличия в составе лекарственной формы Абитаксела основы-носителя, к тому же после фильтрации осадок раствора сохраняется.
Поэтому Абитаксел следует вводить в организм через специальную систему с мембранным фильтром (диаметр пор не больше 0,22 m). Во время клинических испытаний раствор, вводимый через трубку для внутривенного вливания и с фильтром не терял своих терапевтических свойств.
Чтобы минимизировать попадание в организм пациента ди (2-этилгексил) фталата (ДЕГФ), который может иметь лужёную реакцию с инфузионных мешков, систем или другого медицинского оборудования с пластифицированного поливинилхлорида (ПВХ), растворы для инфузий следует хранить в контейнерах из материалов, не содержащих ПВХ (бутылках из стекла или полипропилена, мешках с полипропилена или полиолефина) и вводить через инфузионные системы, футерованные полиэтиленом. При подключении фильтров (sebagai contoh, ИVЕХ-2®) короткими трубками из ПВХ значительного выщелачивания ДЕГФ не происходит.
Антидота для применения в случае передозировки Абитакселом нет. Основными ожидаемыми осложнениями передозировки:
В таком случае следует немедленно прекратить введение препарата и проводить симптоматическое лечение с контролем содержания форменных элементов крови и состояния функций жизненно важных органов.
Daripada sistem hematopoietik:
Daripada sistem penghadaman:
Reaksi alahan:
Kardio-vaskular sistem:
Lain-lain:
Reaksi Tempatan:
Главными противопоказаниями к применению Абитаксела являются:
Абитаксел не рекомендуется для применения детям, потому что его токсичность и эффективность не изучались у этой группы пациентов.
Абитаксел не разрешен к применению в период беременности и кормления ребенка грудью. По причине данных об исследованиях на животных, которые показали, что Абитаксел является эмбриотоксическим и фетотоксическим для кроликов, а также неблагоприятно влияет на фертильность крыс.Поэтому как и другие цитотоксические препараты, Абитаксел может вредно воздействовать на плод. Пациенткам необходимо принимать меры для предотвращения беременности в период лечения Абитакселом и немедленно информировать врача о возможной беременности.
Особые меры безопасности
При работе с Абитакселом, как и другими антинеопластическими препаратами, Terdapat keperluan untuk berhati-hati. Разводить препарат необходимо в асептических условиях в специально отведенном помещении. Этим должен заниматься подготовленный персонал. Необходимо принимать все меры для предотвращения попадания растворов лекарства Абитаксел на кожу dan membran mukus, в частности пользоваться защитной одеждой (халатами, шапочками, масками, очками и одноразовыми перчатками). В случае попадания препарата на кожу (при этом возможны такие местные реакции как покалывание, жжение и покраснение кожи) пораженный участок промыть водой с мылом. При попадании препарата на слизистые оболочки их тщательно промыть большим количеством воды. Сообщалось о следующих проявлениях при вдыхании распыленных растворов Абитаксела:
При охлаждении нераспечатанных флаконов в препарате может образовываться осадок, который растворяется при осторожном встряхивании или даже без перемешивания при достижении комнатной температуры. Это явление не влияет на качество препарата. Если же раствор остается мутным или в нем присутствует нерастворимый осадок, препарат использовать нельзя и такой флакон необходимо уничтожить согласно установленной процедуре утилизации опасных отходов.
Утилизация остатков Абитаксела
Неиспользованные растворы и все инструменты и материалы, которые контактировали с Абитаксела, следует уничтожать в соответствии со стандартной больничной процедурой утилизации отходов цитотоксических веществ, с учетом действующих нормативных актов по уничтожению опасных отходов.
Interaksi dengan dadah dan alkohol lain
При проведении лабораторных исследований у пациентов, получавших последовательные инфузии Абитаксела и Цисплатина, выявлено более выраженное миелотоксическое действие при введении препарат Абитаксел после цисплатина; при этом средние значения общего клиренса Абитаксела снижались примерно на 20%.
Предшествующий прием циметидина не влияет на средние значения общего клиренса препарата Абитаксел.
На основании данных, полученных in vivo и in vitro, Boleh anggapkan, pesakit-pesakit yang, получавших кетоконазол, наблюдается подавление метаболизма паклитаксела.
Абитаксел 6 мг вспомогательные вещества: полиоксиэтилированное касторовое масло; etanol yang mutlak; asid asetik glasier
Borang keluaran
Во флаконах по 5 atau 16,7 ml; в пачке картонной 1 botol.
Kesan farmakologi
Паклитаксел специфически связывается с бета-тубулином микротрубочек, нарушая процесс деполимеризации этого ключевого протеина, что приводит к подавлению нормальной динамической реорганизации сети микротрубочек, которая играет решающую роль во время интерфазы и без которой невозможно осуществление клеточных функций в фазе митоза. Lebih-lebih lagi, паклитаксел вызывает образование аномальных пучков микротрубочек в течение всего клеточного цикла и образование нескольких центриолей во время митоза.
Keadaan penyimpanan
При температуре до +25 ° C, в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Laman web ini menggunakan kuki dan perkhidmatan untuk mengumpul data teknikal daripada pelawat untuk memastikan prestasi dan meningkatkan kualiti perkhidmatan.. Dengan terus menggunakan laman web kami, anda secara automatik bersetuju dengan penggunaan teknologi ini.
Read More