Операция при аневризме брюшной аорты – Операция АБА
Описание операции при аневризме брюшной аорты
Аорта является самой большой артерией в организме. Брюшная часть аорты несет кровь к брюшной полости, тазу и ногам. Иногда стенки аорты ослабляются и становятся выпуклыми в какой-либо области. Это называется аневризма брюшной аорты (АБА). Аневризма чаще всего вызвана атеросклерозом (затвердеванием артерий) и высоким кровяным давлением.
Необходимость операции
Хирургическое вмешательство при аневризме брюшной аорты показано в следующих случаях:
- Физические неудобства (sebagai contoh, sakit perut);
- Аневризма достигает размера пяти сантиметров или слишком быстро увеличивается в размере. Меньшие аневризмы требуют постоянного наблюдения и необходимость операции возникает редко;
- Разрыв аорты – операция должно быть сделана немедленно.
Превентивное хирургическое вмешательство в целом дает хорошие результаты для людей, которые являются относительно здоровыми. Неотложная хирургия при разрыве аорты не дает большого шанса на выживание, из-за большой потери крови.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi, которые могут возникнуть при операции аневризма брюшной аорты:
- Негативная реакция на общий наркоз (sebagai contoh, pening, пониженное давление, pernafasan berusaha);
- Jangkitan;
- Pendarahan;
- Kerosakan kepada organ-organ dalaman;
- Kematian.
Риск появления осложнений повышается в результате:
- Экстренной операции в связи с разрывом аорты;
- Болезней сердца;
- Перенесенной транзиторной ишемической атаки или инсульта;
- Заболеваний легких;
- Ослабления организма в связи с раком;
- Наличия диабета;
- Ожирения.
Когда необходимо делать операцию?
Операция делается в двух случаях. Это может быть сделано перед (профилактическая) разрывом или после разрыва аорты (тяжелое состояние). Профилактическая операция в общих чертах описана ниже.
До операции необходимо пройти следующие обследования:
- Сделать рентгеновские снимки структур внутри живота;
- MRT – peperiksaan, yang menggunakan gelombang magnet, чтобы сделать фотографии структур внутри живота;
- Ultrasound abdomen – отследование, которое использует звуковые волны для изучения органов в брюшной полости;
- Elektrokardiogram (ECG) – запись активности сердца путем измерения электрического тока, melalui otot jantung;
- Пройти флюорографическое обследование.
Возможно также понадобиться пройти осмотр у кардиолога.
Sebelum pembedahan
Mungkin, придется прекратить прием некоторых лекарств за неделю до операции, khususnya:
- Aspirin atau ubat-ubatan anti-radang yang lain;
- Разжижающих кровь лекарств (sebagai contoh, клопидогрела (Plaviks), Warfarin, или тиклопидина).
Pada hari prosedur, будет сделан угол антибиотика. Можно также принять слабительное или поставить клизму, untuk membersihkan usus.
Anesthesia
Операция проводится под общей анестезией.
Description/kawalan operasi
В большинстве случаев делается разрез от грудины до уровня ниже пупка. Врач накладывает на аорту зажимы чуть выше и ниже аневризмы. Любые кровяные сгустки (darah beku) на внутренней стороне аорты удаляются. Для укрепления области аневризмы используются искусственные стенки из дакрона. Это называют трансплантатом. Трансплантат пришивается к здоровой части аорты с обеих сторон. После этого зажимы удаляются. Razrezы zashivayutsya.
Как долго длится операция?
Среднее время одной операции 4 – 6 jam.
Будет ли больно во время операции?
Anesthesia menghalang kesakitan semasa prosedur. Большинство людей испытывают повышение температуры тела после операции и небольшой дискомфорт на месте разреза. Время пребывания в больнице зависит от состояния организма больного.
Penjagaan pesakit selepas pembedahan
Di hospital
При нахождении в больнице могут применятся следующие процедуры:
Помещение в отделение интенсивной терапии для мониторинга состояния организма.
- Для нормального функционирования организма могут использоваться дополнительные средства:
- Мочевой катетер — контролирует диурез;
- Артериальный катетер — контролирует кровяное давление;
- Центральный венозный катетер — контролирует давление в сердце;
- Эпидуральный катетер – обеспечивает введение обезболивающих лекарств;
- Nasogastric – вставляется через нос в желудок для удаления выделений и обеспечения питанием до восстановления нормального функционирования кишечника.
di rumah
Необходимо выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление организма:
- Следуйте инструкциям по уходу за послеоперационным швом;
- Постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности;
- Чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, gaya hidup sihat, избегайте повышения кровяного давления. Jika anda merokok, необходимо избавится от этой вредной привычки.
Anda perlu segera pergi ke hospital tersebut dalam kes-kes:
- Kemerahan, edema, kesakitan yang teramat sangat, обильное кровотечение или выделения в месте операции;
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
- Боли в животе;
- Sakit di belakang;
- Любое изменение цвета или ощущений в ногах;
- Burning, sakit, или проблемы при мочеиспускании;
- Loya dan muntah-muntah;
- Колики в животе или понос;
- Необычная усталость или депрессия;
- Дезориентация или спутанность сознания;
- Онемение или покалывание в ногах;
- Batuk, sesak nafas, stethalgia.