Ļaundabīgie audzēji krūšu

Sarkoma krūts

Turklāt grandular proliferous cista ar krūti, var būt arī citi veidi, sarkomu: angiosarkoma, stromal'naâ sarkoma, liposarkomas, lymphosarcoma uc.

Neinfiltriruyuschy lobular (alveolārs, acināro, karcinoma in situ) krūšu vēzi

Kad citoloģija punktveida vai pirkstu nospiedumu noņemšana labdabīgs audzējs konstatēts liels netipiski šūnas ar lielu apaļu formas gaismas vai mēreni hyperchromatic kodols un citoplazma vispārējās. Šūnas tiek sakārtoti atsevišķi un mazās grupās.

Neinfiltriruyuschy intraduct krūts vēzis

Neinfiltriruyuschy intraduct vēzis To raksturo mēreni polimorfs šūnās vidējais izmērs ir ar lielu hyperchromatic kodolā. Šūnas atrodas atsevišķi, klasteri veidā papillārs veidojumi, pārkāpjot šūnu polaritātes.

Infiltrācija krūts vēzi

Histoloģiski, ir trīs pakāpes infiltrācija vēzis.

Infiltrācija vēzis I pakāpes ļaundabīgu audzēju

Infiltrācija vēzi I pakāpes ļaundabīgo audzēju vairumā gadījumu ir adenokarcinoma.

Mikroskopiski punktveida audzējs raksturīgs samērā līdzīgi apaļas šūnas pārsvarā vidējiem līdz lieliem, ekscentriski novietota hyperchromatic kodolu. No šūnu citoplazma ar smalkgraudaina vai lieliem granulas, līdzināties tiem, kas apocrine šūnās. Šūnas atrodas atsevišķi, lielas kopas, kā arī grupu, kas ir zhelezistopodobnyh un papillārs struktūru.

Infiltrācija vēzi II pakāpes ļaundabīgu audzēju

Ar citoloģisko preparātu šūnas variēties, polimorfs, ar lielu hyperchromatic, bieži vezikulārās kodoli, satur lielu nucleoli. To šūnu citoplazma ir samērā plašs, nehomogēna, bieži ar pazīmēm sekrēcijas aktivitātes, Ne vienmēr ir skaidri profilētā malas.

In šķiedraina Rocket (scirrhoma) in citoloģisko preparātu tiek konstatētas nelielas audzēja šūnas ar lielu hyperchromatic kodols bez nucleoli un šauru malu bazofilā citoplazmu. Pazīmes prombūtnē sekrēcija. Šūnas atrodas atsevišķi, formā mazām grupām, un auduma atgriezumiem.

Infiltrācija vēzi III pakāpes ļaundabīgu audzēju

In citoloģisko preparātu atrodami šūnas ar atšķirīgu pazīmju ļaundabīgu audzēju. Lielums un forma no šūnām ir atšķirīgi, bieži vien ir lielas un pat milzu šūnas ar lielu hyperchromatic gaismas vai, neregulāras formas kodoli, satur ievērojamu skaitu lielo nucleoli. Tam var būt divi- un multi-šūnu. Daudzas šūnas patoloģisko stāvokli mitozes. Šūnu dažāda platuma citoplazma, bieži bagātīgs, gomogennaya vai melkozernïstaya.

Šūnas atrodas atsevišķi, klasteri, grupas, dažreiz veidlapas syncytia un symplast.

Gadījumos, infiltrācija krūts vēzi visas pakāpes marķētas limfoīdo- cijas un plazmas šūnu infiltrācija, visizteiktākā vēža III pakāpes ļaundabīgu audzēju.

Īpaši histoloģisko veidu krūts vēža

Serdes krūts vēzis

Nokasīšana punktveida un bagātīgs, izdrukas audzējs sulīgs. Tsitologicheskaya bilde monomorfnaya. Dominē polimorfs netipiski epitēlija šūnas apaļas formas ar apaļu kodolu, atrodas centralizēti vai ekscentriski. Hromatīna kodoli vai naudas sodu tyazhisty, vienveidīgs.

Hyperchromia serdes nav izteikta, mazie nucleoli, vienu vai vairākas. Par epitēlija šūnu citoplazma ir formā šaura loka ar neapstrādātiem kontūrām. Sakārtoti izolatoros, bet blīvi, daudzšūnu struktūras neveido. Ir kopas šūnu piled haphazardly, Daudzi šūnas mitozes, izolētas makrofāgi, fibroblastы, fibrocytes, limfocīti.

Liels skaits limfocītu tiek novērota audzēju ar limfoīdo stromā, raksturīga labvēlīgāku prognozi. Tomēr, ja dūriena adata var nokļūt līdz limfmezglu, šajā gadījumā šūnas sagatavošanu nav saistīti ar audzēju.

Papillārs krūts vēzis

Punktveida audzējs sanioserous, ar maziem plankumi pelēcīga. Ņemot vērā structureless masas, fragmenti kodolos un citoplazmā šūnu iznīcinātas, ieskaitot makrofāgi, gistiocitov, neitrofilu un limfocīti atklāja monomorphic izmainītās šūnas (viegls, vidējais, reizēm liels) ar intensīvi krāsainu polimorfs kodolu, ņemot neregulāru kontūras. Šie nucleoli nav redzamas. Citoplazma bazofylna. Šūnas atrodas galvenokārt formā papillāri kompleksu, bieži vien ar dīvaino formu, un pakāpeniski. Šūnas, atrodas atsevišķi un perifērijā kompleksa, izteikta trekna deģenerācija un vacuolization.

Gļotas krūts vēzis

Aspirācijas audzējs materiāls un nokasot gļotādas dabu. Mikroskopiskā izmeklēšana fona blednookrashennyh (ar Pappenheim) zilā-pelēkā krāsā gļotādu masu atklāti viendabīgu struktūru, netipisks mazs, vidējiem un lieliem epitēlija šūnas ar ekscentriski novietota, preymuschestvenno bobovydnoy un pusmēness formas, kodols un bagātīgs citoplazma. Šīs šūnas atgādina proliferējošās epitēlija.

Tie ir intensīvi krāso, robeža starp kodolu un citoplazmu, viņi bieži ieeļļotas. Izplūdušo robežas starp šūnām. Patoloģiskas šūnas ir izkārtotas izolēti, mazos kopumos un grupas zhelezistopodobnyh. Nelielam skaitam zemas kvalitātes patoloģiskas šūnas tiek konstatētas, limfocīti, dažreiz izrauj kapilāru.

Gļotas krūts vēzis no zīmoggredzenu šūnas

Kasīšanas un punktveida, parasti, gļotādas raksturs. Mikroskopiskā izmeklēšana fona gļotādu masu (Dažreiz nav gļotas) patoloģiskas šūnas ir atklātas viendabīgs liela un vidēja izmēra, apaļas formas. Эkstsentrychno raspolozhennыe core bobovydnoy, ovālas vai aplīšus dažreiz ieliekums, apgleznoti hyperchromic.

Citoplazmu obshyrnaya, Bāls, bazofilā, krāsotas nevienmērīgi, tās robežas bieži vien ir izplūdušas. Ārējais slānis citoplazmu vieglāks, nemanāmi saplūst ar fona narkotiku. Dominē netipiski zīmoggredzenu šūnas ar kodolu, pārvietoti uz perifēriju, un plaša bezkrāsains citoplazma, piepildīts vakuola. Par zīmoggredzenu šūnas, gļotas, Dažreiz jūs varat atrast noraidījumu citoplazmu. Zīmoggredzenu šūnas tiek organizēta atsevišķi un klasteri, bieži veidā dzīslu.

Vēzis Paget

Pētniecības pakļauti nokasījumus, Ņemts no ādas virsmas ekzemopodobnoizmenennoy krūts krūtsgals, pārstāv pārslu vai plate dryish auduma atgriezumiem. Dažreiz izmeklēti punktveida no sablīvēta jomām krūtsgala vai areola, izdrukas pasliktināšanu vai čūla virsma krūtsgals un krūtsgals novadīšanas, kas parādās, kad plašu izplatību audzējs dziļi prostatas.

Punktatы, parasti, asiņaina daba, pelēki auduma lūžņi, un piešķirot atšķirīgs: serozs, smērēšanās, strutains.

Mikroskopiskā izmeklēšana fona neutrophilic granulocītu, limfocīti, plazmas šūnas, gistiocitov, makrofāgi, polyblasts, fibroblasti, fibrocytes un fine detrītu (ar vienlaicīgu iekaisumu), un stratificēta plakanšūnu epitēlijs šūnas ar palielinātām kodolu atklāti gaisma tāda paša veida lielu un milzu netipisku plakanšūnu šūnas neregulāri noapaļoti, ovāls, daudzstūra forma ar skaidru normu.

Kodoli lieli, spilgti, apaļa vai ovāla, kas atrodas šūnās centrālā vai ekscentrisku. Hromatīna punktveida, vienmērīgi sadalot. Lielākajā daļā no pieejamajiem serdeņu 2-3 hipertrofēto nucleolus. Citoplazmā ir mēreni izteikta vai bagātīgs, gaisma, Bāls, bazofilā, sīkgraudains. Bieži vien ap kodolu tas ir krāsots intensīvāk, nekā šūnas perifērijā. Citoplazmu viļņveida kontūras, bieži vien nav skaidrs. Dažreiz novēro ietekmi distrofija (taukus saturošs, vacuolar). Šūnas tiek organizēta atsevišķi un maza gultas.

Plakanšūnu karcinomas, krūts

Budžeta izpildes apstiprināšanas no dzelksnis un krūts audzēja punctates, bieži asiņaina daba ar sīkiem auduma atgriezumiem, To var identificēt elementus, plakanšūnu karcinomas no trim grādiem gatavības (ļoti diferencēts, mēreni diferencētu un slikti diferencēt). Netipiski plakanšūnu šūnas krūts vēža neatšķīrās no tiem, zvīņveida šūnu audzēju citām vietām.

Lai atklātu plakanšūnu karcinomu un noteikt to, ciktāl tās diferenciāciju ir svarīgi sākt ar vietējiem mikroskopijas preparātiem, kas ir viegli pamanāma patoloģiskas šūnas aktīniskās dūmainības blīvs citoplazmu perlamutra (preparātos krāso ar Pappenheim raga citoplazmu intensīvi- zilo krāsu). Par augstu diferenciācijas plakanšūnu karcinomas šovs aktīniskās atipiskas šūnas un klātbūtne īpašām grupām šūnu veidā stieņu, vēzis "pērles" (spuldzes). In mēreni diferencētu vēzi izrunā polimorfisms šūnu, aktīniskās novērots nemaz netipiski šūnas, bieži vien tie atrodas auduma atgriezumiem no kaudzes individuālu audzēja šūnu. Kad vāji diferencēts vēzi aktīniskās trūkst.

Par plakanšūnu karcinomas ir bieži raksturo izteikti deģeneratīvas izmaiņas (vakuolizācija, taukskābju deģenerācija, sairšana šūnu). Bieži fona sagatavošanas elementiem, asins (eritrocīti, neutrophilic granulocītu, limfocīti), un stromas šūnas (gistiocitы, fibrocytes, fibroblastы uc), fine detrītu.

Apocrine krūts vēzis

Apocrine karcinoma ir saistīts ar ļoti ļaundabīgiem audzējiem ar zemu diferenciācijas parenhīmas šūnu, saglabā spēju apokrinizatsii, pie kura tas ir salīdzinoši viegli atpazīt. Izdalījumi vai krūts punctates uz fona graudains structureless masas bojājas netipiski šūnas tiek konstatētas, spilgti, lielas apaļas epitēlijšūnas, prizmas vai kuba forma.

Dažādu izmēru kodoli, galvenokārt apaļas vai polimorfs, ar aptuvenu hromatīna glybchatym, ekscentriski atrodas šūnā, un aizņem lielu daļu no tā. Tie satur polimorfo hipertrofēto nucleoli. Citoplazma bagātīgs, gaisma, anisochromic, ar gaiši zilu, sirenevato pelēko un rozā zonās, Tā satur azurophilic granulas, ir nevienmērīgi sadalītas citoplazmā un savāc apikāls daļā. Var būt šūnas bez granulas. Par šūnu izplūdušās robežas, bieži saplūst ar fona narkotikas. Ir šūnas apikāls daļas citoplazmu noraida.

Krūts audzējs

Krūšu dziedzeru bieži dažādas audzēju metastāzes, cytogram kas maz atšķiras no cytograms primārā krūts audzēju. No metastāžu izcelsmi var noteikt gadījumos, Kad metastātisku audzējs (pigmentnaya melanoma, primāru aknu vēzi, nieru vēzi, semynoma, augsti diferencētu vairogdziedzera vēzi un citi.) uztur sekretoro darbību vai citas pazīmes, ļaujot to atšķirt.

Ja metastātiska audzēji kopā ar iekaisuma procesiem vai hiperplastisks krūts dziedzera, cytologic diagnoze ir daudz sarežģītāk, jo tur ir liels skaits to formu elementu iekaisuma un izmainītās šūnas piena dziedzeru epitēlija šūnu vairošanās stāvoklī, myetaplazii e distrofii, kas ne vienmēr ir viegli atšķirt vēža šūnas.