Zitrolid FORTE

Active materiāls: Azitromicīnu
Kad ATH: J01FA10
CCF: Makrolīdu antibiotikas – azalid
SSK-10 kodi (liecība): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, ..K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Kad CSF: 06.07.01
Ražotājs: OAO Valenta farmāciju (Krievija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Kapsulas grūti želatīns, izmērs №00, ar baltu korpusu un oranžu vāciņu; saturs kapsulu – Pulveris no baltas līdz balta ar dzeltenīgu nokrāsu.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.

No korpusa sastāvs: želatīns, Titāna dioksīds, dzeltens “saulriets”.

3 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Makrolīdu antibiotikas, pārstāvi apakšgrupa azalides. Tā ir plaša spektra antibakteriāla iedarbība. Kad jūs izveidojat iekaisumu lielā koncentrācijā ir baktericīda iedarbība.

Sagatavošana aktīvs pret Gram-pozitīvu koki: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus C grupa, F un G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gramnegatīvām baktērijām: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaerobu: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Tas ir arī aktīvs pret: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponēma bāla, Borrelia burgdorferi.

Zitrolid^® labas zināšanas aktivitāte pret Gram-pozitīvās baktērijas, eritromicīns izturīgs.

Farmakokinētika

Absorbcija

Lietojot kopā azitromicīnu ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, pateicoties tās stabilitāti skābā vidē un lipofilitāti. Uzklausījusi narkotikas mutiski devā 500 mg C_maks azitromicīnu plazmas līmenis sasniegts pēc 2.5-2.96 h un ir 0.4 mg / l. Biopieejamība ir 37%.

Sadale

Azitromicīnu arī uz elpošanas ceļu, orgānus un audus no uroģenitālā trakta (IT īpaši, in prostatas), ādas un mīksto audu. Augsta koncentrācija audos (uz 10-50 reizes lielāks, nekā asins plazmā) un sen T_1/2 sakarā ar zemo saistoties azitromicīna no plazmas proteīniem, kā arī tā spēja iekļūt eikariotu šūnās un koncentrēties vidē ar zemu pH, vides lizosomas. Tas, pagriezienā, Tas nosaka lielu V_d (31.1 l / kg) un augsts plazmas klīrenss. Par azitromicīna spēja uzkrāt galvenokārt lizosomās ir īpaši svarīgi likvidēt intracelulāro patogēnu. Izrādījās, ka phagocytes piegādāt azitromicīnu uz lokalizāciju infekcija, kur tā tiek atbrīvota procesā fagocitozi.

Azitromicīna koncentrācija perēkļu infekcijas bija ievērojami lielāks, nekā veseliem audiem (vidēji 24-34%) un korelē ar smagumu iekaisums. Neskatoties uz augsto koncentrāciju phagocytes, Azitromicīnu nav būtiskas ietekmes uz to funkcijas.

Azitromicīnu paliek baktericīdām koncentrāciju iekaisuma laikā 5-7 dienas pēc pēdējās devas, kas ļāva izstrādāt īstermiņa (3-dienu un 5-diena) ārstēšana.

Metabolisms

Azitromicīnu demetilēts aknās par neaktīviem metabolītiem.

Atskaitīšana

Atvasināšanai azitromicīna no plazmas notiek 2 Fāze: T_1/2 ir 14-20 stundas, sākot no 8 līdz 24 stundas pēc zāļu lietošanas un 41 stundas, sākot no 24 līdz 72 h pēc devas ievadīšanas, ļauj jums ņemt to 1 laiks / dienā.

Liecība

Infekciozā-iekaisuma slimības, izraisa uzņēmīgi pret malārijas infekciju:

- Infekcijas augšējo elpceļu un LOR (sāpošs kakls, faringīts, sinusīts, angīna, vidusauss iekaisums);

- Infekcijas apakšējo elpceļu (baktēriju un atipiskas pneimonijas, bronhīts);

- Scarlet drudzis;

- Infekcijas ādas un mīksto audu (krūze, impetigo, sekundāri inficēto dermatīts);

- Infekcijas Uroģenitālās sistēmas (vienkāršas uretrīts un / vai cervicīts);

- Laima slimība (ʙorrelioz) – ārstēšanai sākuma stadijā (Eritēma migrans);

- Slimības kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, saistīta ar Helicobacter pylori (kombinētā terapijā).

Dozēšanas režīms

Narkotiku lieto iekšķīgi 1 laiks / dienā 1 stundas pirms ēšanas vai 2 h pēc ēšanas.

Pieaugušie pie infekcijas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu iecelts 500 mg / dienā 3 dienas; Protams deva ir 1.5 g.

Pie infekcijas ādas un mīksto audu iecelts 1 g 1 dienas laikā un 500 mg dienā no 2. līdz 5. dienai (kursovaya deva – 3 g).

Pie akūtas infekcijas Uroģenitālās sistēmas (nekomplicētu uretrīts vai cervicīts) lietots vienu reizi 1 g.

Pie Laima slimība (ʙorrelioze) ārstēšanai I posms (Eritēma migrans) iecelts 1 g 1 dienas laikā un 500 mg dienā no 2. līdz 5. dienai (kursovaya deva – 3 g).

Pie peptiska čūla kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, saistīta ar Helicobacter pylori, zāles ir parakstītas 1 g / dienā 3 dienas kombinēto terapiju.

Bērniem, kas vecāki 1 gads zāles tiek noteikts, pamatojoties uz 10 mg / kg ķermeņa masas 1 reizes / dienā 3 dienām vai 1 diena – 10 mg / kg, tad par 3-4 dienas – līdz 5-10 mg / kg / dienā (kursovaya deva – 30 mg / kg).

Pie Laima slimība (ʙorrelioze) ārstēšanai I posms (Eritēma migrans) Bērni noteikti devu 20 mg / kg uz 1 dienu un 10 mg / kg no 2. līdz 5. dienā.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: caureja (5%), nelabums (3%), sāpes vēderā (3%); 1% mazāk – dispepsija, gāzu uzkrāšanās, vemšana, zeme, holestatiskā dzelte, palielināšanās aknu transamināžu; bērni – aizcietējums, anoreksija, gastrīts.

Sirds-asinsvadu sistēma: sirds puksti, sāpes krūtīs (1% mazāk).

CNS: reibonis, galvassāpes, miegainums; bērni – galvassāpes (ārstēšanai vidusauss iekaisuma), giperkineziya, nemiers, neiroze, miega traucējumi (1% mazāk).

Ar Uroģenitālās sistēmas: maksts kandidoze, skuķis (1% mazāk).

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, fotosensitivitātes, tūska; bērni – konjunktivīts, nieze, nātrene.

Cits: nogurums.

Kontrindikācijas

- Smagi aknu darbības traucējumi;

- Smaga nieru mazspēja;

- Zīdīšanas;

- Bērniem līdz vecumam 1 gads;

- Paaugstināta jutība pret narkotikām;

- Paaugstināta jutība pret citiem makrolīdiem.

NO piesardzība narkotiku lietošana grūtniecības laikā, Aritmija (var attīstīties kambaru aritmijas, QT pagarināšanās), bērniem ar smagiem aknu vai nieru darbību.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja, kad paredzētas priekšrocības mātei atsver iespējamo risku auglim.

Narkotika ir kontrindicēta zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, izmantojiet Zitrolid^® Fort zīdīšana būtu jāizlemj jautājums par izbeigšanu zīdīšanas.

Brīdinājumi

Ievērojiet pārtraukuma 2 h, bet par azitromicīna lietošanai ar antacīdiem.

Pēc terapijas pārtraukšanas dažiem pacientiem paaugstinātas jutības reakcijas var saglabāties, kas nepieciešama īpaša terapija zem ārsta uzraudzībā.

Pārdozēt

Simptomi: ļoti slikta dūša, īslaicīgs dzirdes zudums, vemšana, caureja.

Zāļu mijiedarbība

Antacīdi (alumīnijs- un magniju), etanola un pārtikas palēnina un samazina uzsūkšanos azitromicīnu.

Ja vienlaicīga lietošana varfarīna un azitromicīna (at parasto devu) izmaiņas protrombīna laiku netiek atklāts, Tomēr, ņemot vērā, ka mijiedarbība makrolīdu un varfarīna lietošana var palielināt antikoagulantu efektu, Pacienti rūpīgi jānovēro protrombīna laiks.

Ar vienlaicīgu lietošanu azitromicīna ar digoksīnu palielina koncentrāciju pēdējais.

Ar vienlaicīgu lietošanu azitromicīnu ar ergotamīns vai dihidroergotamīns pastiprina toksisko iedarbību pēdējais (asinsvadu spazmas, dizestēzija).

Ar azitromicīna samazināts Triazolāms klīrensu vienlaicīgu lietošanu un farmakoloģiski efekti pēdējais.

Azitromicīnu palēnina un paaugstina plazmas koncentrāciju un toksiskumu cikloserīns, antikoagulanti, metilprednizolons, Felodipīns, kā arī izstrādājumi, neveic mikrosomālā oksidēšana (Karbamazepīns, terfenadīns, ciklosporīns, geksoʙarʙital, melno graudu alkaloīdi, valproiskābi, dizopiramīds, bromokriptīns, fenitoīns, mutvārdu hypoglycemics, ksantīna atvasinājumi, t.sk.. teofilīns) inhibīcijas dēļ azitromicīna mikrosomāla oksidācijas hepatocītos.

Linkozaminy vājina efektivitāti azitromicīnu.

Tetraciklīns un hloramfenikolu uzlabot efektivitāti azitromicīnu.

Azitromicīnu farmaceitiski savienojama ar heparīnu.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sauss, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.