Drudzis, drudzis (drudzis): kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Drudzis; Paaugstināta temperatūra; Hipertermija; Pireksija; Drudzis

Kas ir drudzis?

Drudzis ir īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, parasti kā reakcija uz infekciju, iekaisums vai cita slimība. Tā bieži ir daļa no organisma dabiskās imūnās atbildes reakcijas un ne vienmēr rada bažas.. Bet, ja drudzis saglabājas ilgāk par dažām dienām, jums jāsazinās ar veselības aprūpes speciālistu, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu.

Bērnam ir drudzis, kad temperatūra ir vienā no tālāk norādītajiem līmeņiem vai augstāka:

• 38 ° C (100,4 °F), mērot apakšā (rektāli)
• 37,5 ° C(99,5 °F), mērot mutē (mutiski)
• 37,2 ° C (99 °F ), mērot zem rokas (padusē)

Pieaugušais, droši vien, ir drudzis, kad temperatūra pārsniedz 37,2 ° C līdz 37,5 ° C (99–99,5 °F), atkarībā no diennakts laika.

Normāla ķermeņa temperatūra var mainīties visu dienu. Tas parasti ir visaugstākais vakarā.. Citi faktori, kas ietekmē ķermeņa temperatūru, ir:

• Sieviešu menstruālais cikls. Šī cikla otrajā daļā viņas temperatūra var paaugstināties 1 grāds vai vairāk.
• Fiziskā aktivitāte, spēcīgas emocijas, pārtika, smags apģērbs, zāles, augsta istabas temperatūra un augsts mitrums var paaugstināt ķermeņa temperatūru.

Drudzis ir svarīga ķermeņa aizsardzības pret infekcijām sastāvdaļa.. Lielākā daļa baktēriju un vīrusu, izraisot infekcijas cilvēkiem, vislabāk attīstās 37°C temperatūrā (98,6°F ). Daudziem zīdaiņiem un bērniem rodas augsts drudzis vieglu vīrusu slimību dēļ.. Lai gan drudzis signalizē, ka ķermenī var notikt kauja, drudzis cīnās par cilvēku, ne pret viņu.

Smadzeņu bojājumi no drudža parasti nenotiek, ja temperatūra nepārsniedz 42 ° C (107,6 °F). Neārstēts drudzis, ko izraisa infekcija, reti iet uz augšu 40,6 ° C (105 °F ), ja bērns nav pārģērbies vai neatrodas karstā vietā.

Dažiem bērniem ir drudža lēkmes. Lielākā daļa febrilu krampju ātri pāriet un nenozīmē, ka jūsu bērnam ir epilepsija. Šīs lēkmes arī nekaitē..

Neizskaidrojams drudzis, kas ilgst dienas vai nedēļas, sauc par nezināmas izcelsmes drudzi.

Drudža cēloņi

Drudzi visbiežāk izraisa infekcija vai slimība, piemēram, saaukstēšanās vai gripa. Citi iespējamie iemesli ietver:

• Imūnās sistēmas
• Vīrusu infekcijas
• Bakteriālas infekcijas
• Zāļu reakcijas
• Imunizācija
• Tumors
• Heatstroke
• Dažas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde.
• Ekstrēmu temperatūru iedarbība

Gandrīz jebkura infekcija var izraisīt drudzi, ieskaitot:

• Kaulu infekcijas ( osteomielīts ), apendicīts , ādas infekcijas vai celulīts un meningīts
• Elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripai līdzīga slimība, sāpošs kakls , ausu infekcijas, infekcija deguna blakusdobumu, Mononucleosis, bronhīts, pneimonija un tuberkuloze
• Urīnceļu infekcijas
• Vīrusu gastroenterīts un bakteriāls gastroenterīts

Bērniem un pieaugušajiem var būt subfebrīla temperatūra 1 vai 2 dienas pēc dažām vakcinācijām .

Zobu šķilšanās bērnam var izraisīt nelielu drudzi, bet ne augstāk par 37,8°C (100°F).

Arī autoimūnas vai iekaisuma slimības var izraisīt drudzi. Daži piemēri:

• Artrīts vai saistaudu slimība, piemēram, reimatoīdais artrīts un sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Čūlainais kolīts un Krona slimība
• Nodosa vaskulīts vai periarterīts

Drudzis var būt pirmais vēža simptoms. Tas jo īpaši attiecas uz Hodžkina slimību. , ne-Hodžkina limfoma un leikēmija .

Citi iespējamie drudža cēloņi ir:

• Asins recekļi vai tromboflebīts
• Medikamenti, piemēram, dažas antibiotikas, antihistamīni un pretkrampju līdzekļi

Drudža simptomi

Visbiežāk sastopamais drudža simptoms ir drudzis, ko mēra, mērot cilvēka temperatūru mutiski, rektāli, paduses (zem rokas) vai ar ausu termometru. Temperatūra virs 38 ° C (100,4 °F) parasti uzskata par drudzi.

Citi simptomi, kas var pavadīt drudzi, ietvert:

• Drebuļi vai drebuļi
• Hronisks nogurums
• Galvassāpes
• Svīšana
• Apetītes zudums
• Muskuļu sāpes
• Dehidrēšana
• Slikta dūša un vemšana
• Klepus
• Sāpes vēderā

Kad apmeklēt ārstu

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, Ja jūsu bērns:

• 3 mēneši vai jaunāki un taisnās zarnas temperatūra 38°C (100,4°F) vai augstāku
• Vecums no 3 līdz 12 mēneši un temperatūra 39°C (102,2°F) vai augstāku
• 2 gadi vai jaunāki un drudzis, kas ilgst vairāk nekā 24-48 stundas
• Vecuma vecāki 2 gadiem un drudzis ilgst no 48 līdz 72 stundas.
• ķermeņa temperatūra 40,5 ° C (105 °F) vai augstāku, ja vien tas ātri neatrisinās ar ārstēšanu un cilvēks jūtas ērti
• Ir citi simptomi, kas norāda uz ārstēšanas nepieciešamību, piemēram, iekaisis kakls, ausu sāpes vai klepus.
• Ir bijis drudzis nedēļu vai ilgāk, pat ja šis drudzis nav ļoti augsts
• Ir nopietns veselības stāvoklis, piemēram, sirds problēmas, drepanocytemia, cukura diabēts vai cistiskā fibroze.
• Nesen vakcinēts
• Ir jauni izsitumi vai zilumi
• Ir sāpes urinējot
• Ir novājināta imūnsistēma (garā dēļ [Hronisks] steroīdu terapija, kaulu smadzeņu vai orgānu transplantācijas, liesas noņemšana, HIV/AIDS vai vēža ārstēšana)
• Nesen ceļojis uz citu valsti

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja esat pilngadīgs un:

• Vai jums ir drudzis 40,5 ° C (105 °F) vai augstāku, ja vien tas nesamazinās ar ārstēšanu
• tev ir drudzis, kas turas vai turpina celties virs 39,4 ° C (103 °F)
• drudzis pāri 48-72 stundas
• Jums ir drudzis nedēļu vai ilgāk, pat ja viņa nav īpaši gara
• Nopietna slimība, piemēram, sirds problēmas , drepanocytemia , diabēts , mukovystsydoz , HOPS vai cita hroniska plaušu slimība.
• Ir jauni izsitumi vai zilumi
• Sāpes urinējot
• Viņi ir novājināta imūnsistēma (hroniskas steroīdu terapijas dēļ, kaulu smadzeņu vai orgānu transplantācijas, liesas noņemšana, HIV/AIDS vai vēža ārstēšana)
• Nesen ceļojis uz citu valsti

Zvaniet uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums vai Jūsu bērnam ir drudzis un:

• Bērns raud un nevar nomierināties
• Bērns vai pieaugušais nepamostas un nereaģē uz stimuliem
• Apgrūtināta elpošana saglabājas pat pēc, kā viņi tīrīja degunu
• zilas lūpas, mēle vai nagi
• Ļoti stipras galvassāpes
• Stingrs (grūts) kakls
• Bērns nespēj kustināt roku vai kāju
• Ir lēkme

Jautājumi, ko ārsts var jautāt

Apmeklējot ārstu, lai apspriestu drudzi, viņš, droši vien, uzdot jums virkni jautājumu, noteikt pamatcēloni. Šie jautājumi var ietvert:

• Kāda ir tava temperatūra?
• Cik ilgi turpinās drudzis?
• Kādi citi simptomi jums rodas?
• Vai esat nesen vakcinēts?
• Vai lietojat kādas zāles?
• Vai ir bijis kontakts ar slimu vai inficētu personu?
• Jums ir apgrūtināta elpošana?

Dažos gadījumos ārsts var pasūtīt šīs pārbaudes., kā asins analīzes, urīna analīze vai krūškurvja rentgena izmeklēšana, lai identificētu jebkādus pamatcēloņus vai infekcijas.

Drudža diagnostika

Pēc drudža cēloņa noteikšanas ārsts veiks diagnozi un izstrādās ārstēšanas plānu.. Plāns var ietvert dažādus ārstēšanas veidus, piemēram, antibiotikas, pretvīrusu, šķidrumi un pretsāpju līdzekļi.

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu., piemēram,, vairāk atpūtas, dzeriet daudz šķidruma un izvairieties no ļoti apstrādātas pārtikas.

Drudža ārstēšana

Lielākajai daļai vieglu drudža nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ārsts var ieteikt medikamentus vai citas ārstēšanas metodes, lai pazeminātu drudzi un ārstētu visus saistītos simptomus. Kopējās drudža ārstēšanas metodes ietver:

• Antihistamīna. Šīs zāles var palīdzēt mazināt iekaisumu, saistīta ar drudzi, kā arī jebkuru saistīto diskomfortu.
• Pretdrudža līdzekļi. Šīs zāles pazemina temperatūru, bloķējot iekaisumu izraisošās vielas, organisms izdalās infekcijas laikā.
• Šķidrums. Dzerot daudz šķidruma, jūs saglabāsit hidratāciju un attīrīsit ķermeni no baktērijām vai vīrusiem., kas var izraisīt drudzi.
• Atpūta. Atpūta un pietiekams miegs palīdz organismam ātrāk atgūties un pazemināt temperatūru..
• Pretsāpju līdzekļi. Ja drudzi pavada sāpes, Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu vai recepšu pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu diskomfortu.

Drudža ārstēšana mājās

Parastā saaukstēšanās vai cita vīrusu infekcija dažkārt var izraisīt augstu drudzi. (38,9°C līdz 40 °C vai no 102 °F līdz 104 °F). Tas nenozīmē, ka jums vai jūsu bērnam ir nopietna problēma. Dažas nopietnas infekcijas neizraisa drudzi vai var izraisīt ļoti zemu ķermeņa temperatūru, visizplatītākais zīdaiņiem.

Ja drudzis ir viegls un jums nav citu problēmu, jums nav nepieciešama ārstēšana. Dzeriet daudz šķidruma un atpūtieties.

Slimība, droši vien, nav nopietni, Ja bērns:

• Joprojām spēlē entuziastiski un ir aktīvs
• Labi ēd un dzer
• Uzmanīgs un smaidīgs pret jums
• Ir normāla ādas krāsa
• Izskatās labi, kad temperatūra pazeminās

Veiciet pasākumus, lai pazeminātu temperatūru, ja jums vai jūsu bērnam rodas diskomforts, vemšana, sausums (dehidrēšana) vai slikti guļ. Atcerēties, ka mērķis ir, lai samazinātu, nevis novērst drudzi.

Ja nepieciešams pazemināt ķermeņa temperatūru:

• Neaptiniet to, kam ir drebuļi.
• Noņemiet lieko apģērbu vai segas. Telpai jābūt ērtai, ne pārāk karsts vai vēss. Izmēģiniet vienu viegla apģērba kārtu un vienu vieglu segu gulēšanai.. Ja telpā ir karsts vai smacīgs, ventilators varētu palīdzēt..
• Silta vanna vai sūkļa vanna var palīdzēt atdzesēt cilvēku ar drudzi.. Tas ir efektīvs pēc, kā ar medicīnu, pretējā gadījumā temperatūra var atkal paaugstināties.
• Nelietojiet aukstas vannas, ledus vai spirta berzes. Tie atdzesē ādu, bet bieži vien pasliktina situāciju, izraisot drebuļus, kas paaugstina ķermeņa iekšējo temperatūru.

Šeit ir daži ieteikumi, kā lietot zāles drudža mazināšanai:

• Acetaminofēns (paracetamola) un ibuprofēnu (Advil, Motrin) palīdz samazināt drudzi bērniem un pieaugušajiem. Dažreiz ārsti iesaka lietot abus medikamentu veidus..
• Lietojiet acetaminofēnu katru reizi 4-6 stundas. Viņš strādā, it kā izslēdzot smadzeņu termostatu.
• Lietojiet ibuprofēnu katru reizi 6-8 stundas. Nelietojiet ibuprofēnu bērniem vecumā 6 mēneši un jaunāki.
• Aspirīns ir ļoti efektīvs drudža ārstēšanai pieaugušajiem. Bet nedodiet bērnam aspirīnu, ja vien to nav teicis bērna ārsts.
• Uzzināt, cik daudz jūs vai jūsu bērns sverat. Pēc tam pārbaudiet instrukcijas uz iepakojuma, lai atrastu pareizo devu.
• Bērniem 3 mēnešus vai jaunāki pirms tam, kā dot zāles, zvaniet savam ārstam.

Pārtika un dzērieni:

• Viss, īpaši bērni, vajadzētu dzert daudz šķidruma. Ūdens, popsicles, zupa un želeja ir laba izvēle.
• Maziem bērniem nedodiet pārāk daudz augļu vai ābolu sulas un nedodiet sporta dzērienus.
• Nespiediet bērnam ēst, ja viņš negrib.

Drudža profilakse

Drudzi parasti izraisa infekcija vai slimība, tādēļ ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu šo slimību rašanos. Lai samazinātu drudža attīstības risku, svarīgs:

• Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni vai izmantojiet spirtu saturošu roku dezinfekcijas līdzekli.
• Izvairieties pieskarties sejai vai degunam.
• Palieciet prom no slimajiem.
• Nedaliet ēdienu, dzērieni un citas personīgās lietas.
• Iegūstiet ieteicamās vakcinācijas
• Ievērojiet higiēnas noteikumi, piemēram, regulāri tīriet zobus un mazgājieties vannā.
• Ēdiet veselīgu, sabalansētu uzturu ar lielu daudzumu augļu, dārzeņi un veseli graudi.
• Regulāri vingrojiet un daudz atpūtieties.
• Izvairieties no ekstrēmas temperatūras iedarbības.

Veicot šīs vienkāršās darbības, jūs varat palīdzēt samazināt drudža vai citu slimību attīstības risku. Ir svarīgi arī meklēt medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas drudzis, kas saglabājas ilgāk par dažām dienām vai ja to pavada citi smagi simptomi.

Izmantotie avoti un literatūra

Leggets JE. Pieeja drudzim vai iespējamai infekcijai parastajā saimniekorganismā. In: Goldmens L, Schafer AI, eds. Goldmana-Secila medicīna. 26izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 264.

Nīlds LS, Kamats D. Drudzis. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 201.