Elpas aizturēšana vai apturēšana, apnoja: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Breathing – slowed or stopped; Elpošana palēninās vai apstājās; Neelpo; Elpošanas apstāšanās; Apnoja

Ja kāda iemesla dēļ elpošana apstājas, to sauc par apnoja. Lēnu elpošanu sauc par bradipnoju. Apgrūtinātu vai smagu elpošanu sauc par elpas trūkumu.

Kad elpošana palēninās vai apstājas, tā var būt nopietnas slimības pazīme.

Apnoja tiek definēta kā elpošanas pauze no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm., kura laikā samazinās skābekļa līmenis asinīs. Tas ir saistīts ar nepietiekamu skābekļa piegādi ķermenim., kas var izraisīt dažādas veselības problēmas. Apnojas var iedalīt divās galvenajās kategorijās: centrālā miega apnoja (CSA) un obstruktīva miega apnoja (OSA).

Centrālo miega apnoja izraisa smadzeņu nespēja pareizi signalizēt elpošanas muskuļiem., savukārt obstruktīvu miega apnoja izraisa fizisks elpceļu nosprostojums. Ir svarīgi saprast, ka apnoja var rasties neatkarīgi no tā, vai, vai tu esi nomodā vai guli.

Ilgstoša miega apnoja nozīmē, ka persona pārstāja elpot. Ja sirds joprojām ir aktīva, šis stāvoklis ir pazīstams kā elpošanas apstāšanās. Tas ir dzīvībai bīstamas notikums, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un pirmā palīdzība.

Elpošanas aizturēšanas vai apstāšanās cēloņi

Apgrūtināta elpošana var rasties dažādu iemeslu dēļ.. Vairumā gadījumu biežākie miega apnojas cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem atšķiras no visbiežāk sastopamajiem pieaugušajiem..

Biežākie elpošanas grūtības cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem ir:

• Astma
• Bronhiolit (iekaisums un mazu elpošanas struktūru sašaurināšanās plaušās)
• Elpas trūkums
• Encefalīts (smadzeņu iekaisums un infekcija, kas ietekmē smadzeņu dzīvībai svarīgās funkcijas)
• Hastroэzofahealnыy refluksa (grēmas)
• Aizturot elpu
• Meningīts (audu iekaisums un infekcija, izklāj smadzenes un muguras smadzenes)
• Pneimonija
• Aborts
• Krampji

Biežākie apgrūtinātu elpošanu cēloņi (elpas trūkums) pieaugušajiem ir:

• Alerģiska reakcija, mēles pietūkums, rīklē vai citos elpceļos.
• Astma vai citas plaušu slimības
• Sirdsdarbības apstāšanās
• Elpas trūkums
• Zāļu pārdozēšana, it īpaši alkohola dēļ, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, ʙarʙituratov, anestēzijas līdzekļi un citi nomācoši līdzekļi
• Šķidrums plaušās
• Obstruktīva miega apnoja

Citi miega apnojas cēloņi ir:

• Galvas vai kakla traumas, mute un balsene (balss kaste)
• Akūtas sirds un asinsvadu slimības
• Aritmija
• Metabolisks (ķīmisks, minerālu un skābju bāzes) ķermeņa traucējumi
• Noslīkšana
• Insults un citas smadzeņu un nervu sistēmas slimības (neiroloģiski)
• Krūškurvja sienas ievainojums, sirds vai plaušu

Kad zvanīt veselības aprūpes speciālistam, ja aizturat vai pārtraucat elpošanu

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai zvaniet uz neatliekamās palīdzības numuru, ja persona saskaras ar kādu no tālāk minētajām problēmām:

• Klūp vai viņam ir grūtības noturēt kājas
• Ir krampji vai krampji
• Zaud samaņu
• Paliek miegains
• kļūst zils

Ja cilvēks pārstāj elpot, izsaukt ātro palīdzību un veikt kardiopulmonālo reanimāciju (ja Tu zini, Kā to izdarīt). Atrodoties sabiedriskā vietā, meklējiet automatizētu ārējo defibrilatoru (AED) un izpildiet norādījumus.

Ko sagaidīt, apmeklējot ārstu, ja jums ir elpošanas problēmas

Neatliekamās palīdzības telpā tiks veikta CPR vai citi ārkārtas pasākumi, ārsts vai feldšeris.

Tiklīdz cilvēka stāvoklis stabilizējas, ārsts veiks medicīnisko pārbaudi, kas ietver sirds skaņu un elpas skaņu klausīšanos.

Tiks uzdoti jautājumi par personas slimības vēsturi un simptomiem, ieskaitot:

Vai jums iepriekš ir bijuši līdzīgi simptomi?

• Vai tas kādreiz ir noticis?
• Cik ilgi uzbrukums ilga?
• Vai personai ir bijušas atkārtotas īslaicīgas apnojas epizodes?
• Epizode beidzās ar pēkšņu dziļu elpošanu?
• Epizode notika nomodā vai miega laikā?

Slimības vēsture

• Vai persona nesen ir cietusi negadījumu vai traumu?
• Vai persona nesen ir slima?
• Vai pirms elpošanas apstāšanās bija apgrūtināta elpošana?
• Kādus citus simptomus esat pamanījis?
• Kādas zāles cilvēks lieto??
• Neatkarīgi no tā, vai persona lieto ielu vai izklaides narkotikas?

Diagnostikas testi un ārstēšana, ko var izpildīt, ietvert:

• Elpceļu atbalsts, ieskaitot skābekli, elpošanas caurule caur muti (Intubāciju) un elpošanas aparāti (ventilators)
• Asins un urīna analīzes
• endotraheālā caurule
• Chest X-ray
• CT skenēšanas
• Defibrilācijas (sirds elektriskā aktivizēšana)
• EKG (elektrokardiogramma vai kardiogramma)
• Šķidrumi caur vēnu (intravenozi vai intravenozi)
• Zāles simptomu ārstēšanai, tostarp pretlīdzekļi, lai novērstu saindēšanās vai pārdozēšanas sekas.

Apnojas ārstēšana

Miega apnojas ārstēšana bieži ir vērsta uz medicīnisko pamatcēloņu novēršanu. Ja apnojas cēlonis ir pamatslimība, ārstēšana var ietvert medikamentus, dzīvesveida maiņa vai operācija. Dažas dzīvesveida izmaiņas ietver smēķēšanas atmešanu, svara zudums un alkohola patēriņa ierobežošana.

Ķirurģiju var izmantot, lai ārstētu pamata fiziskās problēmas, izraisot apnoja. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt izmantot nepārtrauktu pozitīva elpceļu spiediena iekārtu. (CPAP). Šī iekārta palīdz radīt spiedienu elpceļos un uzturēt tos atvērtus miega laikā..

Papildus iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm ir arī citas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt atvieglot miega apnojas simptomus. Šīs ārstēšanas metodes ietver kakla vingrinājumus, valodas stabilizācija, stājas un uztura izmaiņas, papildu skābekļa un mutes ierīces.

Miega apnojas profilakse

Apnoja var novērst, novērst jebkādus medicīniskus iemeslus un veikt noteiktas dzīvesveida izmaiņas. Dzīvesveida izmaiņas, lai novērstu miega apnojas, ietver smēķēšanas atmešanu, saglabājot veselīgu svaru, atteikšanās no kofeīna, alkohols un sedatīvi līdzekļi, kā arī stresa vadība. Turklāt, cilvēki var iegādāties CPAP iekārtu, lai uzlabotu miega kvalitāti.

Noslēgumā, miega apnoja ir potenciāli nopietns stāvoklis, kas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu, fatiguability, samazināta koncentrācija un citi nopietni simptomi. To var izraisīt dažādas veselības un dzīvesveida problēmas., un ir svarīgi noteikt un ārstēt miega apnojas galveno cēloni, lai novērstu nopietnas sekas veselībai. Laimīgi, ir zāles, ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt pārvaldīt un novērst miega apnoja.

Avoti un literatūra

Hartmans ME, Čeifecs IM. Bērnu ārkārtas situācijas un reanimācija. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 81.

Īss MC, Neumar RW. Pieaugušo reanimācija. In: Sienas RM, Hockberger RS, Gauše-Hils M, eds. Rozena neatliekamā medicīna: Koncepcijas un klīniskā prakse. 9izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018:kap 8.

Rūzvelts GE. Bērnu elpceļu ārkārtas situācijas: plaušu slimības. In: Sienas RM, Hockberger RS, Gauše-Hils M, eds. Rozena neatliekamā medicīna: Koncepcijas un klīniskā prakse. 9izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018:kap 169.