Mijiedarbība, rodas starp narkotiku un šķīdinātāju injekciju risinājumi

Parenterālas ievadīšanas, dažos gadījumos ir nepieciešams izšķīdināt narkotikas, veidots kā liofilizētu pulveri, piemēram, antibiotikas, vai atšķaidīšanas narkotiku, ražots ampulās, piemēram, korglikona, noradrenalīns hidrohlorīds (norepinefrīna), Ar strophanthin un tt. Šiem nolūkiem, pareizā izvēle ir ļoti svarīga speciālists šķīdinātājs. Nepareizi izvēle no šķīdinātāja, var novest pie inaktivācijas zāļu vielas vai to veidošanās dūņu gadījumā tās nepietiekamas šķīdības.

Kā šķīdinātājs, visbiežāk ieteicams izmantot ūdens injekcijām, izotoniska nātrija hlorīda šķīduma 0,9%, glikozes šķīdumu vai novokaīns. Katram ir savas priekšrocības un trūkumi.

Ūdens injekcijām visefektīvāk izmantot, lai sagatavotu risinājumus, ievadīt mazos apjomos (5-15 ml). Ievadīšanai lielu daudzumu ūdens šķīdumiem var novest pie izmaiņām osmotisko spiedienu asins un eritrocītu hemolysis. Injekciju ūdens izšķīdina ampicilīna nātrija sāls, sirds glikozīdi un citas vielas, kas ir jutīgi pret izmaiņām pH vidējā un ir viegli inaktivēta, vai reaģē ar šķīdinātājiem.

Kad ievada organismā lielu daudzumu šķidruma parasti izmanto izotonisks šķīdums nātrija hlorīda un glikozes ar to selektīvi pieņemšanas darbā. Piemēram, Ja atšķaidītu 2,5% ampula risinājums etmozina izotonisku nātrija hlorīda, Opalescence veidojas, un tad nogulsnes ir labi (sālīšana-out aģents). Tāpēc etmozin (moracizin) jāatšķaida, izmantojot glikozes.

Bet glikozes šķīdums ir ne vienmēr ir pieņemams kā šķīdinātājs. Ūdens šķīdumi glikozes klātbūtnē sārmu stabils (uzkrājas sakarā ar sārmainu stikla), Tāpēc tas ir stabilizēts risinājumi sālsskābes līdz pH 3-4. Kad sterilizācija neregulētu glikozes šķīduma uzņemas savu caramelization. Tā paša iemesla dēļ, tas nav apvienot ar vielām, kam ir sārmaina reakcija (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). Sārmainā vidē glikozes iziet virkni pārvērtības, lai veidotu produktus, kas spēj mijiedarboties ar otru, ar ūdeni, skābekļa gaisā, kā arī daudzās ārstniecības vielu.

Nekombinējiet glikozes šķīdumu ar šķīdumu, askorbīnskābes, kas savā struktūrā satur ļoti reaktīvs grupa ir viegli oksidē endiolnuyu. Askorbīnskābe oksidē līdz dehidroaskorbīnskābi.

Kad izšķīdina glikozes antibiotiku (benzilpenicillin, linkomycin, Eritromicīns) pakāpeniska iznīcināšana viņu (slabokislaya vide); antibiotikas ar alifātiskā aminogrupu (kanamicīna un citi.) forma nogulsnes.

Sirds glikozīdi (strophanthin un citi.) glikozes injekciju šķīdums tiek pakļauts skābā hidrolīze ar likvidējot cukura atlikumu, samazinot savu darbību. Bez farmācijas nesaderības iespējamo farmakodinamiskās mijiedarbības. Tāpēc, ir ieteicams, lai sirds glikozīdiem, kas ir izšķīdināts ūdenī injekcijām vai nātrija hlorīda izotonisku šķīdumu.

Novokaīns šķīdums injekcijām sālsskābes, lai stabilizētu pH 3,8-4,5, kas jāņem vērā, izšķīdis tajā kombinācija narkotiku vai risinājumu. Piemēram, kad sajauc ar ūdens šķīdumu, novokaīns šķīduma kofeīna nātrija benzoāta vai amidopirina, kas ir sārmaina reakcija vidēja, neitralizācijas reakcija var rasties, kas noved pie izmaiņām stabilitāti un citas īpašības, narkotiku. Atšķirībā no iepriekšējā piemērā, hlorpromazīnu ūdens šķīdums ir skābes reakcija vidējas un atšķaidīšanas novokaīns risinājumu injekcijām savas īpašības, kā efektivitāte, ievārījums. Turklāt, dalīties ar novokaīnu ieteicamo ieviešanas samazināšanās dēļ sāpīgu un kairinošo īpašību.

Bieži antibiotikas tiek izmantotas, lai izšķīdinātu 0,5-1% šķīdumu novokaīnu. Jāņem vērā,, ka terapeitiskā efektivitāte penicilīnu, šajā gadījumā nav nekavējoties samazināts, bet pakāpeniski (caur 30 m. inaktivēta 1-1,5%, caur 24 pulksten - 30-40% antibiotika). Tāpēc izmantojiet tikai svaigi sagatavotus šķīdumus no antibiotiku, un neapgrūtināts risinājums nav pakļauta turpmākai izmantošanai! Streptomicīns ir stabilāks skābā vidē, tomēr, tā izšķīdina šķīdumā novokaīnu. Šāds risinājums var uzglabāt kādu laiku.

Šie piemēri parāda, cik svarīgi ir profesionālu pieeju uz šķīdinātāju atlases, pamatojoties uz to īpašībām un fizikālo un ķīmisko īpašību apvienoto narkotikām. Sagatavošanā ūdens šķīdumu parenterālai lietošanai apsvērt iespējamo mijiedarbību starp komponentiem un ar šādiem vispārīgiem ieteikumiem:

• risinājumi (maisījumi) Lietojiet tikai svaigi pagatavotu (tieši pirms ievadīšanas);
• sarežģītākas struktūra dozēšanas sistēmu, lielāka varbūtība mijiedarbību starp narkotiku;
• nedrīkst pievienot narkotiku Blood, plazma, aminoskābju šķīdums, eļļas emulsijas, kā arī šādu nestabiliem risinājumiem, kā mannīts un nātrija bikarbonāts (viegli veido putriņu, ja to sajauc ar citām zālēm);
• aminoskābju risinājumi un tauku emulsijas nevar ievadīt polyionic risinājumu glikozes, jo toksiskas produktus var veidoties;
• glikozes risinājumi (ar koncentrāciju vairāk 5%), izmanto kā šķīdinātājus, var samazināt aktivitāti daudzām zālēm;
• degradācija narkotikām (oksitocīns, benzilpenicillin, Streptomicīns, dikain, epinefrīns, norepinefrīna un citi.) Tas var notikt, veicot reakciju ar etilspirta un sārmiem, kas var palikt pēdas par sterilām adatām, Sprice, darbarīki (sterilizācijas laikā).