Nogrimis (nogrimusi) fontanels zīdainim: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Fontanelles – sunken; Nogrimušas strūklakas; Soft spot – sunken

Zīdaiņa fontanelles ir divas atsevišķas rombveida atveres, atrodas mazuļa galvaskausa priekšpusē un aizmugurē.

Nogrimis (nogrimusi) Fontanel zīdaiņiem bieži izraisa veselības stāvoklis, ko sauc par kraniosinostozi, kas ir priekšlaicīga šuvju aizvēršana galvaskausā.

Galvaskauss sastāv no vairākiem kauliem., savstarpēji savienoti ar šķiedru audiem, sauc par šuvēm. Lai gan šīs šuves parasti paliek atvērtas līdz aptuveni divu gadu vecumam., to priekšlaicīga aizvēršana var izraisīt nogrimušu fontaneli. Parasti priekšējais, vai frontālais, fontanelis ir lielāks un izteiktāks, nekā aizmugurē, vai pakauša, avotiņš.

Nogrimušo fontanellu cēloņi

Nogrimuši fontanelli var rasties dažādu iemeslu dēļ., ieskaitot:

• Dehidrēšana. Šķidruma trūkums organismā var izraisīt fontanellu padziļināšanos. Zīdaiņi un mazi bērni ir īpaši pakļauti dehidratācijai, kas var būt slimības dēļ, drudzis, caureja vai nepietiekama šķidruma uzņemšana.
• Meningīts. Tas ir membrānu iekaisums, kas aptver smadzenes un muguras smadzenes. Tas var izraisīt nogrimušus fontanellus, un to bieži pavada citi simptomi., piemēram, drudzis, galvassāpes un stīvums kaklā un mugurā.
• Nepietiekams uzturs. Nepareizs uzturs var izraisīt fontanellu padziļināšanu. Tas var būt saistīts ar būtisku uzturvielu trūkumu uzturā vai veselības stāvokļa dēļ., kas traucē barības vielu uzsūkšanos.
• Kraniosinostoze. Šis nosacījums, kurā galvaskausa kauli saplūst pārāk agri, pirms, Kā smadzenes pilnībā attīstās?. Tas var izraisīt priekšlaicīgu fontanellu slēgšanu un var būt nepieciešama operācija..
• Citas slimības. Dažas slimības, piemēram, hidrocefālija vai smadzeņu audzējs, var izraisīt fontanellu atkāpšanos. Šie apstākļi prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Nogrimušo fontanellu simptomi

Galvenais nogrimušo fontanellu simptoms ir ievērojami mazāka, rombveida atvere zīdaiņa galvaskausa priekšpusē vai aizmugurē., parasti abos gadījumos. To var novērot, pārbaudot zīdaiņa galvu, un to bieži var sajust., pieskaroties šai zonai. Simptomi var ietvert deformāciju, izspiedusies vai pārvietota galva un pat neparasti sejas vaibsti.

Citi simptomi var atšķirties atkarībā no pamatcēloņa un var ietvert:

• Samazināta diurēze
• Sausa mute un mēle
• Aizkaitināmība vai letarģija
• Poor ēstgriba
• Aizcietējums
• Galvassāpes
• Vemšana
• Atsavināšana

Kad apmeklēt ārstu

Ja jūsu bērnam ir kādi nogrimušu fontanellu simptomi, ir svarīgi sazināties ar veselības aprūpes darbinieku un lūgt viņu pārbaudīt bērnu. Lai gan kraniosinostozi parasti diagnosticē fiziskās apskates laikā, ir svarīgi izslēgt citus iespējamos nogrimušo fontanellu cēloņus.

Jautājumi, ko ārsts var jautāt

Ārsts, droši vien, uzdot jums virkni jautājumu, lai diagnosticētu nogrimušās fontanelles cēloni. Šie jautājumi var ietvert:

• Cik vecs ir jūsu bērns?
• Vai jūs zināt kādus faktorus, kas var izraisīt kraniosinostozi grūtniecības laikā?
• Vai ir kādi citi simptomi, izņemot nogrimušo fontaneli??
• Vai jūsu bērnam ir kādi citi veselības traucējumi?

Nogrimušo fontanellu diagnostika

Pēc, kā jūs uzdodat pareizos jautājumus un pabeidzat mazuļa fizisko pārbaudi, Jūsu ārsts var izlemt veikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi. Šie testi var ietvert bērna galvaskausa rentgena starus., datortomogrāfija un MRI. Pēc pārbaužu rezultātu saņemšanas un diagnozes apstiprināšanas ārsts pārrunās ar Jums labāko ārstēšanas kursu Jūsu bērnam..

Nogrimušo fontanellu ārstēšana

Ķirurģija ir galvenā kraniosinostozes ārstēšanas metode.. Šajā procedūrā ķirurgs atvērs priekšlaicīgi sapludināto šuvi, lai smadzenes un galvaskauss varētu normāli augt. Šāda veida operācijas dažreiz var veikt zīdaiņa vecumā., un parasti tam seko novērošanas periodi, Lai pārliecinātos, ka, ka operācija bija veiksmīga.

Nogrimušo fontanellu ārstēšana mājās

Dažos gadījumos jūs varat ārstēties mājās., lai mazinātu simptomus, saistīta ar kraniosinostozi. Daži no visizplatītākajiem ietver:

• Pareiza mazuļa pozīcija. Pareiza zīdaiņa novietošana var palīdzēt mazināt spiedienu uz galvaskausa šuvēm.; To var izdarīt, noliekot mazuli uz muguras ar nedaudz paceltu galvu. Ir svarīgi atzīmēt,, ka atkarībā no stāvokļa smaguma var būt nepieciešama īpaša aizsargķivere.
• Fizioterapija. Fizikālo terapiju var ieteikt bērniem ar vieglām galvaskausa šuvēm stiepšanās un masāžas vingrinājumu dēļ, kas tajā ietilpst, kas var palīdzēt mazināt spiedienu no šuvēm.
• Ārstēšana ar acu plāksteriem: lai novērstu acu kustību traucējumus, piemēram, šķielēšana, var ieteikt ārstēšanu ar acu plāksteriem. Tas ietver stiprākas acs pielīmēšanu, lai palīdzētu stiprināt vājākos.

Nogrimušo fontanellu novēršana

Diemžēl, nav zināms veids, kā novērst kraniosinostozi. Tomēr, ir daži soļi, Jūs varat lietot, lai samazinātu saslimšanas risku:

• Izvairieties no noteiktām zālēm un ķīmiskām vielām. Dažas zāles un ķīmiskas vielas, piemēram, talidomīds un alkohols, var palielināt kraniosinostozes attīstības risku zīdaiņiem, tādēļ ir svarīgi izvairīties no to lietošanas grūtniecības laikā.
• Dažu slimību kontrole. Medicīniskais stāvoklis, piemēram, gestācijas diabēts un Dauna sindroms, var palielināt kraniosinostozes attīstības risku, tādēļ ir svarīgi pareizi pārvaldīt šos apstākļus grūtniecības laikā.
• Regulārākas pārbaudes. Regulāras pārbaudes pie ārsta palīdzēs izsekot jebkādām izmaiņām bērna galvaskausa izmērā vai formā., kas var būt kraniosinostozes pazīme.

Izmantotie avoti un literatūra

Goyal NK. Jaundzimušais zīdainis. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 113.

Raits CJ, Posencheg MA, I sērija, Evans JR. Šķidrums, elektrolīts, un skābju-bāzes līdzsvaru. In: Glīsona Kalifornijā, Juul SE, eds. Eiverija jaundzimušo slimības. 10izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018:kap 30.