anēmija megaloblastnaя – B12 vitamīna deficīts – Megaloblastic anēmija

B12 vitamīna deficīta apraksts

Var rasties B12 vitamīna deficīts, kad organisms ir nepieciešams vairāk vitamīnu B12, nekā tas saņem no diētas. Turklāt, Situācija var novērot, kur organisms nevar lietot B12 vitamīnu no pārtikas. B12 vitamīna deficīts var izraisīt anēmiju. Anēmija attiecas uz nepietiekamu sarkano asins šūnu piegādi organisma šūnām ar skābekli. Sākas agrāka anēmijas ārstēšana, jo labvēlīgāks iznākums.

B12 vitamīna deficīta cēloņi

B12 vitamīna deficīta cēloņiem ir daudz.. Dažas no tām ir uzskaitītas zemāk:

• Tievās zarnas vai kuņģa daļas noņemšana;
• Advanced vecuma;
• Ilgstoša narkotiku lietošana, pazeminot kuņģa skābumu:
  • H2 blokatori;
  • Protonu sūkņa inhibitori;
• Atrophic gastrīts (no kuņģa iekaisums) saistībā ar:
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • Helicobacter pylori baktēriju infekcijas;
  • Hroniska alkohola lietošana;
  • Autoimūna reakcija;
• Slimība, saistīta ar samazinātu vitamīnu uzsūkšanos:
  • Krona slimība;
  • Mukovystsydoz;
  • Celiakija;
  • Whipple slimība;
  • Tuberkuloze;
  • Ilgstošs pankreatīts;
  • Zlokachestvennaya anēmija;
  • AIDS;
• Nepietiekama B12 vitamīna uzņemšana:
  • Ilgtermiņa vegānisms (dzīvnieku izcelsmes produktu noraidīšana) vai veģetārismu;
  • Veģetārā zīdīšana;
  • Slikta mazuļa uzturs;
  • Grūtnieces nepietiekams uzturs;
  • Hroniska alkohola lietošana;
• Nepareiza zarnu darbība, ko var izraisīt:
  • Zarnu patoloģiska šaurība;
  • Zarnu dobumi;
  • Citas zarnu slimības;
• Zarnu blokāde, ko var izraisīt:
  • Cukura diabēts;
  • Sklerodermija;
  • Amiloidoze;
• Zarnu iekaisums staru terapijas dēļ;
• Nespēja absorbēt B12 vitamīnu:
  • Būtisku enzīmu trūkums;
  • Vēzis;
  • Nepietiekams uzturs;
  • Nespēja transportēt olbaltumvielas;
• Paaugstināta B12 vitamīna nepieciešamība:
  • Hipertireoze;
  • Lenteņu infekcija (lentenis);
  • Cita veida anēmija;
• Pārmērīga slāpekļa oksīda lietošana:
  • Bieža lietošana;
  • Slāpekļa oksīda ilgstoša vienreizēja lietošana (vairāk nekā sešas stundas);
• Vielmaiņas traucējumi:
  • Metilmalonskābūrija;
  • Homocistinūrija.

Riska faktori

Faktori, kas palielina B12 vitamīna deficīta attīstības iespējamību:

• Alkoholisms;
• Dažu medikamentu lietošana:
  • Biguanīdi diabēta ārstēšanai;
  • Para-aminosalicilskābe tuberkulozes ārstēšanā;
  • Kalcija helāti (saistīšana ar kalciju) preparāti, kuras lieto iekšķīgi;
  • Kolhicīns;
  • Neomicīns;
  • Cimetidīnu;
  • Holestiramīns;
• Vecums: vecākais 50 gadiem;
• Vegānisms vai veģetārā diēta.

B12 vitamīna deficīta simptomi

Postošo anēmija simptomi var mainīties. Simptomi var mainīt vai pasliktināties laikā. Šie simptomi var būt saistīti ar citām slimībām. Jums jāinformē savu ārstu, ja tie nāca kāds.

Simptomi var ietvert:

• Kājas vai rokas tirpšana;
• Pārmaiņus aizcietējums un caureja;
• Dedzināšanas sajūta mēles vai sarkanā jutīgu valodā;
• Ievērojamu svara zudumu;
• Nespēja atšķirt dzeltenās un zilās krāsas;
• Nogurums;
• Bālums;
• Mainīta garša;
• Depresija;
• Pārkāpjot līdzsvara izjūtu, jo īpaši tumsā;
• Tinīts;
• Sasprēgājušām lūpām;
• Dzeltena āda;
• Drudzis;
• Nespēju izjust vibrāciju kājas;
• Reibonis, braucot no sēdus, stāvus uz;
• Cardiopalmus.

B12 vitamīna deficīta diagnosticēšana

Pārbaudes B12 vitamīna deficīta diagnosticēšanai ietver:

• Pilna asins aina – sarkano un balto asins šūnas asinīs skaita noteikšana;
• B12 vitamīns test, kādi pasākumi daudzumu asinīs vitamīna B12;
• Metilmalonovoj skābes līmeni asinīs mērīšanai – Šis tests parāda, vitamīns B12 trūkums ir;
• Homocysteine līmeņi – pārbaude, kādi pasākumi homocysteine asins apjomu (kurā ietilpst homocysteine, kurš piedalās olbaltumvielu veidošanos). Tiks paaugstināts Homocysteine līmeņi, Ja ir trūkumi vitamīna B12, folskābes vai Vitamīns B6;
• Šilinga tests – analīze, kas patērē nekaitīgs starojuma, lai novērtētu vitamin B12 (reti izmanto);
• Vitamīnu mērīšana, sauc par folijskābi;
• Gastrīna līmeņa pārbaude, kas var palīdzēt noteikt B12 vitamīna deficīta cēloni;
• Proteīna noteikšana, sauc par iekšējo faktoru (Newcastle faktors) – parasti tiek ražoti kuņģī; šis tests palīdz izslēgt ļaundabīgu anēmiju kā simptomu cēloni;
• Pilēja no kaulu smadzeņu Berlīnes debeszils – pārbaude, kas norāda, vai pastāv jebkāda dzelzs deficīts.

B12 vitamīna deficīta ārstēšana

Ārstēšana var ietvert:

Mutiska B12 vitamīns ieplūdes

Šī procedūra sastāv no lielu B12 vitamīna devu lietošanas iekšķīgi..

Vitamīns B12 injekcijas

Ārsts var ieteikt pacientam veikt B12 vitamīna intramuskulāras injekcijas. Var veikt B12 vitamīna injekcijas 2-4 reizes nedēļā. Ja asins analīzes uzrāda uzlabojumu, ārsts var samazināt injekciju skaitu līdz vienai mēnesī.

Ārstēšana ar antibiotikām

Gadījumos var būt vajadzīgas antibiotikas, kad zarnās ir palielināts baktēriju skaits. Baktērijas neļauj ķermenim absorbēt B12 vitamīnu zarnās.

Intranazāliem B12 vitamīns ieplūdes

Ārsts sniedz pacienta medikamentiem B12, ievadīt caur degunu.

Mutiska dzelzs preparāti

Ārsts ieteiks šo metodi, Kad dzelzs trūkums. Šādā gadījumā jums vajadzēs veikt dzelzs piedevas, paralēli ar B12 vitamīns.

B12 vitamīna deficīta novēršana

Lai samazinātu B12 vitamīna deficīta rašanās iespēju, Jums ir veikt šādas darbības:

• Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no ilgstošām pārmērīgu alkohola patēriņu;
• Pēc ārsta norādījumiem, lietojiet ikdienas piedevas, kas satur B12 vitamīnu;
  • Pēc ārsta norādījumiem, lietot B12 vitamīnu, veģetāriešu kamera, īpaši, ja jums ir bērns;
• Izvairieties no slāpekļa oksīda pārmērīgas lietošanas;
• Zvaniet, lai diagnosticētu un ārstētu aizdomas par lenteni infekciju;
• Uzdot viņu, lai Dakteris dara pārbaudes attiecībā uz dzelzs deficīts;
• Iziet testēšanu, ja ārstam ir aizdomas par inficēšanos ar Helicobacter pylori;
• Lietojot šādas zāles, lūdziet ārstu uzraudzīt stāvokli:
  • Biguanidы;
  • Aminosalicilskābe;
  • Kalcija helāti (saistīšana ar kalciju) preparāti, kuras lieto iekšķīgi;
  • Kolhicīns;
  • Neomicīns;
  • Cimetidīnu;
  • Holestiramīns.