VYHANTOL

Active materiāls: Kolekaltsiferol
Kad ATH: A11CC05
CCF: Sagatavošana, regulē apmaiņu kalcija un fosfora
SSK-10 kodi (liecība): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29,0
Kad CSF: 16.04.01.01
Ražotājs: Merck KGaA (Vācija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Šķīdums iekšķīgai lietošanai Oil skaidrs, iedzeltens, Sakabe.

Palīgvielas: trigliceridy (939.5 mg).

10 ml – Dropper pudele tumšā stikla (1) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Sagatavošana, regulē apmaiņu kalcija un fosfora. Atjauno D vitamīna deficītu₃. Palielina kalcija uzsūkšanos zarnās un reabsorbciju nieru kanāliņos fosfora. Veicina skeleta veidošanos un zobus bērniem, saglabāšana kaulu struktūras.

D vitamīns ir nepieciešams normālai funkcionēšanai epitēlijķermenīšu.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc norīšanas uzsūcas no distālās tievajās zarnās.

Sadale

Tas uzkrājas aknās, kauli, skeleta muskuļu, niere, virsnieru dziedzeri, miokarde, taukaudi. C_maks audos tiek panākts ar 4-5 nē.

Tas iekļūst caur placentāro barjeru. Ja ar mātes pienu.

Metabolisms

Biotransformējas aknās un nierēs pret aktīvo metabolītu.

Atskaitīšana

Rakstiet galvenokārt ar fēcēm, nelielas summas – urīns.

Liecība

- Profilakse un ārstēšana rahīts;

- Profilakse D vitamīna deficīta pacientiem ar augstu risku (malabsorbcija, hroniskas slimības, tievās zarnas, aknu ciroze, stāvoklis pēc gastrektomiju un / vai tievās zarnas);

- Hipokalciēmija;

- Hypocalcemic tetānija;

- Osteoporoze (dažādas izcelsmes);

- Osteomalāciju (fona minerālvielu metabolisma traucējumi pacientiem, kas vecāki 45 gadiem, ilgstoša imobilizācija traumu gadījumā, diētas atteikumu pieņemt pienu un piena produktus);

- Ārstēšana hipoparatireoze un pseudohypoparathyreosis.

Dozēšanas režīms

Narkotiku lieto iekšķīgi, pieprasītā apjomā narkotiku šķīdumu sajauc ar karoti piena vai citu šķidrumu.

Līdz profilakse rahīts pilna termiņa veseli bērni Vigantol iecelt 1 piliens (par 500 ME) katru dienu (ņemt 5 dienas, tad pārtraukums 2 diena) sākot no 2. dzīves mēnesī pirmajā un otrajā dzīves gadā, izņemot vasaras mēnešos. Priekšlaicīgu zīdaiņiem iecelt 2 pilieni. Līdz ārstēšana rahīts iecelt 2-8 pilieni (par 1000-5000 ME)/dienas no 10. dienas pirmajos 2 dzīves mēnešos, kā arī 5. un 9. dzīves mēnešu, otrajā dzīves gadā tiek veikta 1-2 likme ziemas-pavasara periodā.

Līdz profilakse slimību risks, saistīto no D vitamīna deficīts₃ iecelt 1-2 pilieni (par 500-1000 ME)/d (ņemt 5 dienas, tad pārtraukums 2 diena).

Līdz profilakse D vitamīna deficīts₃ sindroms malabsorbcijas zāles ir parakstītas 4-8 pilieni (par 3000-5000 ME)/d.

Līdz ārstēšana osteomalāciju, izraisa D vitamīna trūkums₃ Vigantol ievadīts devā 2 līdz 8 pilieni (par 1000-5000 ME)/d. Ārstēšana jāturpina 1 gads.

Kā uzturēšana terapija osteoporozes iecelts 2-4 Drops Vigantola (par 1000-3000 ME)/d.

Pie apstrāde hipoparatireoze un pseudohypoparathyreosis atkarībā no kalcija koncentrāciju plazmā ievadītās 15-30 pilieni Vigantola (par 10 000-20 000 ME)/d. Kalcija līmenis asinīs un urīnā ir jānovēro, lai 4-6 nedēļas, tad katru 3-6 mēneši un pielāgot devu saskaņā ar normālu kalcija līmeni asinīs.

Blakusefekts

No elektrolītu vielmaiņas: giperfosfatemiя, hiperkalciēmija, hiperkalciūrija.

No gremošanas sistēmas: anoreksija, aizcietējums.

No urīna sistēmas: poliūrija, nieru mazspēja.

CNS: galvassāpes.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: mialģija, artralģija.

Sirds-asinsvadu sistēma: paaugstināts asinsspiediens, Aritmija.

Cits: alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

- Hiperkalciēmija;

- Hiperkalciūrija;

- Sarkoidoz;

- Kalcijs nefrourolitiaz;

- Tireotoksikoze (Iespējams paaugstinātu jutību);

- Nieru osteodystrophy ar hiperfosfatēmijas;

- Гипервитаминоз D;

- Paaugstināta jutība pret D vitamīna₃.

NO piesardzība jāieceļ narkotiku aterosklerozi, Sirdskaite, nieru mazspēja, plaušu tuberkuloze (aktīvā forma), giperfosfatemii, fosfāts nefrourolitiaze, organisko sirds slimība, akūta vai hroniska aknu un nieru slimības, gremošanas trakta slimības ( t.sk.. kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla), Grūtniecība un zīdīšana, hipotireoze.

Grūtniecība un zīdīšana

Hroniska pārdozēšana (hiperkalciēmija, iespiešanās metabolītu vitamīna D₃ placenta), rodas grūtniecības laikā, ja ilgtermiņa narkotiku lietošanu lielās devās, defekti var izraisīt fizisko un garīgo attīstību auglim.

D vitamīns₃ un tā metabolīti izdalās mātes pienā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā dienas deva nedrīkst pārsniegt kolekaltsiferola 600 ES.

Brīdinājumi

Lietojot devas, kas pārsniedz 1000 SV / dienā, un kad lietot narkotikas pastāvīgi vairākus mēnešus, ir ieteicams ik pēc noteikta laika kalcija un fosfora koncentrāciju asins serumā, lai izvairītos no hroniska hipervitaminoze D₃ un hiperfosfatēmija.

Pārdozēt

Simptomi hipervitaminozes D: agri (pateicoties hiperkalciēmija) – aizcietējums vai caureja, sausums mutes gļotādu, galvassāpes, slāpes, thamuria, niktūrija, poliūrija, anoreksija, metāliska garša mutē, nelabums, vemšana, neparasts nogurums, vispārējs vājums, hiperkalciēmija, hiperkalciūrija; vēlāk – kaulu sāpes, apduļķošanās urīnu (parādīšanās urīnā caurspīdīgs cilindriem, proteīnūrija, leukocyturia), paaugstināts asinsspiediens, nieze, fotosensitivitātes no acs, konjunktīvas hiperēmija, aritmija, miegainums, mialģija, slikta dūša, vemšana,, pankreatīts, gastralgia, svara zudums; reti – psihoze (garīgās izmaiņas un garastāvoklis).

Simptomi hroniskas pārdozēšanas D vitamīna (ja to lieto dažu nedēļu vai mēnešu laikā, lai pieaugušajiem devās 20-60 th. SV / dienā, bērniem – 2-4 th. SV / dienā): pārkaļķošanās mīksto audu, niere, gaisma, asinsvadi, arteriāla hipertensija, nieru un hroniska sirds mazspēja (Šie efekti ir visbiežāk saistīta ar pievienošanos hiperkalciēmija hiperfosfatēmijas), displāzija bērniem (ilgtermiņa devas lietošanas 1.8 SV / dienā).

Ārstēšana: noņemšana no narkotiku, diēta ar zemu kalcija, patēriņš lielu daudzumu šķidruma, iecelšana GCS, a-токоферола, askorbīnskābe, retinolu, tiamina, smagos gadījumos – in / ieviešanu 0.9% nātrija hlorīda šķīduma, furosemida, elektrolīti, hemodialīze. Nav specifiska antidota. Lai novērstu pārdozēšanas dažos gadījumos ieteicams, lai noteiktu koncentrāciju kalcija asinīs.

Zāļu mijiedarbība

Tajā pašā laikā, ņemot narkotiku Vigantol ar tiazīdu diurētisko palielina risku hiperkalciēmija.

Pieteikumā ar fenitoīnu (palielināt likmi biotransformācijas), kolestiraminom, GCS, kalcitonīns, etidronovoy pamidronic atvasinājumus un skābes, plicamycin, Gallija nitrāts mazina narkotiku Vigantol.

Retinola kamēr izmantošana Vigantolom mazina toksiskumu pēdējais.

Barbiturāti, bet pieteikums, lai palielinātu ātrumu biotransformācijas Vigantolom kolekaltsiferola.

Vigantol kamēr pieteikums palielina toksicitāti sirds glikozīdi.

Ilgstoša terapija ar Vigantol fona vienlaicīgu piemērošanu antacīdu, satur alumīnija un magnija, paaugstina to koncentrāciju asinīs un risku intoksikācijas (sevišķi klātbūtnē hronisku nieru mazspēju).

Holestiramīns, kolestipolu, minerāleļļa samazina uzsūkšanās no kuņģa un zarnu trakta kolekaltsiferola, kas paredz, palielinot devu, vienlaikus izmantojot iepriekš minēto narkotiku.

Kolekaltsiferol palielina fosfora saturošu medikamentu uzsūkšanos un risku hiperfosfatēmijas.

Pieteikumā ar nātrija fluorīda Vigantola intervālu starp devām jābūt vismaz 2 nē, ar mutvārdu formām tetraciklīnu – ne mazāk 3 nē.

Vienlaicīga lietošana ar citiem D vitamīna analogiem₃ palielina hipervitaminozes.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, tumšā vietā temperatūrā no 15 ° līdz 25 ° C temperatūrā. Uzglabāšanas laiks – 5 gadiem.