VEPEZID

Active materiāls: Etopozīds
Kad ATH: L01CB01
CCF: Pretvēža zāles
Kad CSF: 22.03.01
Ražotājs: Bristol-MYERS SQUIBB s. r. L. {Itālija}

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

20 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.

5 ml – pudeles (1) – kartona kastes.

APRAKSTS aktīvo vielu.

Farmakoloģiskā darbība

Pretaudzēju līdzeklis. Atvasinājumi ir semisynthetic atvasinātais podofillotoksina. Darbības mehānisms ir saistīts ar inhibīciju topoizomerāzes II. Oppressing šūnu dalīšanās laikā, bloķē šūnu S G₂-starpfāzi šūnas cikla, lielākas devas cēlienos, g₂-posma. Citotoksisko iedarbību pret normālu veselās šūnas ir novērota tikai piemērojot etoposide lielām devām.

Farmakokinētika

Etoposide uzsūcas no gremošanas trakta norīšana. Biopieejamība vidējie rādītāji 50%. Izplatīšanas mugurkaula šķidrums ir zems un mainīgo; koncentrāciju virs normālā plaušu audos, nekā klātbūtnē plaušu metastāzēm; tuvu koncentrācijas pakāpi nosaka galveno audzēju audos un normālo audu myometrium.

Atzīmēja tiešu korelāciju starp saistošu albumīna līmeni un etoposide plazmas veseliem cilvēkiem un pacientiem ar vēzi. Tā tiek metabolizēts aknās.

Galīgo T_1/2 vidējie 7 nē. Paziņot jaunumus – 44-60%, ar fekāliju – līdz 16%, žults – 6% mazāk.

Liecība

Cilmes šūnu audzēji (Sēklinieku audzēju, xoriokarцinoma), olnīcu vēzis, mazo šūnu un šūnu-nelielu plaušu vēzi, limfogranulematoz, ne-Hodžkina limfomu, kuņģa vēzis (monoterapiju un kombinācijas terapiju), sarkoma Juinga, Kapoši sarkoma, sympathicoblastoma, krūšu vēzi (ar metastāzes aknās, pleiras), nelimfoblastnyj akūtā leikēmija, Mezotelioma.

Dozēšanas režīms

Izveidot individuāli, Atkarībā no pierādījumiem un slimības stadija, Valsts asins, pretvēža terapijas shēmu.

Blakusefekts

No asinsrades sistēmas: leikopēnija, anēmija; retāk – trombocitopēnija.

No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana; reti – anoreksija, mukozīts, caureja; ja to lieto lielās devās – toksiskās reakcijas no aknām.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: miegainums, nogurums; sakāvi perifēro nervu sistēmu.

Metabolisms: hiperurikēmija; ar augstām devām – metaboliskā acidoze.

Sirds-asinsvadu sistēma: tahikardija, hipotonija.

Reproduktīvās sistēmas: azoospermiju, amenorrhea.

Alerģiskas reakcijas: drebuļi, drudzis, bronhu spazmas.

Dermatoloģiskas reakcijas: alopēcija.

Kontrindikācijas

Izteikti mielodeprescia, izteikta cilvēka aknas un nieres, grūtniecība, Bērniem līdz vecumam 2 gadiem, paaugstināta jutība pret podofillino vai tā atvasinājumi.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecība ir kontrindicēta Etoposide. Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Ārstēšanas laikā un 3 mēnešus pēc reproduktīvā vecuma pacientiem vajadzētu izmantot efektīvas kontracepcijas metodes.

IN eksperimentālie pētījumi atrasts, ka etoposide ir teratogēns un kuriem efekts.

Brīdinājumi

Jālieto piesardzīgi pacientiem ar iepriekšējām radiācijas vai ķīmijterapijas, ar vējbakas, Herpes Zoster, ar infekcijas gļotādas bojājumi, sirds ritma traucējumi, ar paaugstinātu risku miokarda infarkts, aknu funkciju, nervu sistēmas slimības (epilepsija), alkoholisms, bērniem vecākiem 2 gadiem.

Pārkāpjot nieru devu, kas samazināta saskaņā ar CC vērtības.

Jāpārrauga pirms un terapijas fona attēlu perifēro asiņu.

Nav ieteicama vakcinācija pacientiem un viņu ģimenēm.

Eksperimentālie pētījumi ir konstatēts, ka etoposide ir mutagēnās aktivitātes.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Ārstēšanas laikā vajadzētu atturēties no darbībām, kas, prasa pastiprinātu uzmanību un ātras psihomotorās reakcijas.

Zāļu mijiedarbība

Kopā ar citu narkotiku lietošanu, aicinot mielodepressiu piedevu iespējamo apspiešanu kaulu smadzenes.

Kopā ar cisplatin un etoposide izmantošana varētu samazināt klīrenss palielināts toksicitāte.

Ciklosporīni lielām devām var samazināt likvidēšana etoposide un palielināt tās derīguma termiņu, Lai gan tas var palielināt starojums.