УРСОДЕОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА
Kad ATH:
A05AA02
Raksturīgs.
Primary biliary skābes, parasti cilvēka organisms ražo nelielos daudzumos un par 5% baseins kopā žults skābes, koncentrācijā, kas ir būtiskas noteikts dažu veidu lāču žults. Balts vai viegli iedzeltens pulveris, kas sastāv no kristāliskiem daļiņas, rūgta garša. Brīvi šķīst etanolā, ledus etiķskābe, Tā šķīst hloroforma, tas ir šķīst ēterī, praktiski nešķīst ūdenī.
Farmakoloģiskā darbība.
Holelitoliticescoe, zhelchegonnoe, hepatoprotektyvnoe, hypocholesteremic, imunomodulatora.
Iesniegums.
Holesterīna žultsakmeņi, hepatīts (hronisks, t.sk.. netipiskas formas hroniska autoimūna, akūts vīrusu), bezalkoholiskie steatohepatitis, toksisks (t.sk.. Alkoholiķis, Ārstniecības) aknu slimība, Primary biliary cirozi un aknu fibroze, Primary sclerosing cholangitis, atrēzija vnutripechenochnykh biliary trakta, holetaz, injicējot uzturs, žults diskinēzija, Gastrīts un atteces biliary reflux esophagitis; hroniska opisthorchiasis; Aknu bojājumu novēršanas hormonālās kontracepcijas un narkotiku lietošanas laikā.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība, akūta iekaisuma slimības, žultspūšļa, žultsvadi un zarnas, biliary trakta pilnīga obstrukcija, obyzvestvlennye žultsakmeņi, ciroze saskaņā ar dekompensācijas, izteikta ar cilvēka nierēm, aizkuņģa dziedzeris.
Ierobežojumi.
Bērnība (attiecīgās pētniecības holelitoliticheskogo efekts UDHL vecuma bērni, kas notiks). Studiju programmā bērniem ar holestaticheskimi slimību, aknu un žults duct atrēzija nav identificējušas pediatrisks specifiski jautājumi, tas ierobežos HP lietošanai bērniem.
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Ja grūtniecība ir iespējama, ja efekts terapijas atsver potenciālo risku auglim (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi izmantošanas drošumu grūtniecēm nav veikti). Piesardzību, ieceļot sievietēm laktācijas periodā (nezināms, Vai narkotikām iekļūt krūts pienu).
Blakus efekti.
Caureja vai aizcietējums, nelabums, sāpes pakrūtē un labajā augšējā kvadrantā, Minerālpigmentu kalcinēšana žultsakmeņi, palielināšanās aknu transamināžu, alerģiskas reakcijas (izsitumi un ādas nieze). Ārstējot primāro aknu ciroze var būt pārejoša dekompensētu cirozi, kas pazūd pēc anulēšanas ZS.
Sadarbība.
Aluminisodergaszczye antacīdiem, cholestyramine un colestipol sasaisti ursodeoksiholevuju skābes zarnās, samazināt savu devu un vājināt efektivitāti. Hypolipidemic ZS (jo īpaši clofibrate), Estrogēni, neomycin, progestins var palielināt piesātinājuma žults egoisms un samazināt AST spēju izšķīst holesterīns žultsakmeņi veidojumi.
Dozēšanas un administrēšana.
Iekšā (ne košļājamā un dzeramā daudz šķidruma). Dozēšanas shēma un ārstēšanas ilgums ir noteikts individuāli; vidējā deva ir 8-10 mg/kg/dienā.
Piesardzības pasākumi.
Ilgstošs (vairāk 1 Mēneši) aprūpe ir vajadzīga ikmēneša pārraudzības aknu transaminaz, Sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamyltransferase un bilirubīna līmeni asinīs (it īpaši pirmā 3 mēnešu terapijas). Ārstēšanas efektivitāti ir jāapstiprina ar rentgenstaru pārbaudi un ULTRASKAŅAS psoriāzes veidi (ik pēc sešiem mēnešiem). Ar holelitiaza vajadzētu turpināt ārstēšanu dažus mēnešus pēc sabrukuma akmeņu.
Apstrādes laikā sievietes reproduktīvā vecumā vajadzētu izmantot uzticamu kontracepcijas metodes.
Brīdinājumi.
Pozitīvus rezultātus var iegūt, tikai klātesot tīra holesterinovykh (rentgenonegativeh) Žultsakmeņi ne lielāks par 15-20 mm, Ja saglabātos žultspūšļa funkciju un derīgums žultspūšļa un kopējo žults izolācijas.
Sadarbība
Aktīvā viela | Apraksts mijiedarbības |
Algeldrat + Magnija hidroksīds | FKV. Palēnina absorbcija (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē). |
Neomicīns | Samazina spēju izšķīst holesterīns žultsakmeņi veidojumi (palielina žults holesterīna saturu). |