Uregei
Active materiāls: Ethacrynic acid
Kad ATH: C03CC01
CCF: Diurētiķis
Kad CSF: 01.08.01.01
Ražotājs: EGIS Pharmaceuticals Plc (Ungārija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Tabletes balts vai pelēki balta krāsa, apaļš, dzīvoklis, izciļņiem, ar Valium uz vienu pusi un pakaļdzīšanās “UREGYT” citā pusē, ar nelielu vai nav smakas.
| 1 tab. | |
| ethacrynic acid | 50 mg |
Palīgvielas: želatīns, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, kartupeļu ciete, talks.
10 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
APRAKSTS aktīvo vielu
Farmakoloģiskā darbība
“Cilpa” diurētiķis, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, Hlors, Kālijs, magnija un kalcija. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 m, sasniedz, izmantojot 1-2 stundām un ilgst 6-9 nē.
Farmakokinētika
После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Plazmas olbaltumvielām ir augsta. Tā tiek metabolizēts aknās. T1/2 ir 30-60 m. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.
Liecība
Tūska sindroms atšķirīgs genesis: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, aknu ciroze (portāla hipertensijas sindroms), nefrotiskais sindroms; plaušu tūska, cephaledema; arteriāla hipertensija (kombinētā terapijā).
Dozēšanas režīms
При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 mg, biežums – 1-2 reizes / dienā. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Maksimālā deva ir 200 mg / dienā.
Par sākotnējo devu bērniem 25 mg.
При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 mg / kg.
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: anoreksija, nelabums, vemšana, vēdersāpes, caureja; reti – akūts pankreatīts.
No ūdens elektrolītu līdzsvara: chloropenia, kaliopenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalcēmija, degidratatsiya, Metabolic alkalosis.
Sirds-asinsvadu sistēma: dažos gadījumos – ortostatiska hipotensija, tahikardija, sirds ritma traucējumi.
Cits: Valium pasākumi, reibonis, galvassāpes, muskuļu vājums.
Kontrindikācijas
Anuria, akūts glomerulonefrīts, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, pechenochnaya koma, Bērniem līdz vecumam 2 gadiem, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, smagu nieru mazspēja, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, hiperurikēmija, dzirdes traucējumi, miokarda infarkts, vēsture pankreatīta, diabēts, grūtniecība, laktācija, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.
Grūtniecība un zīdīšana
Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (barošana ar krūti).
Brīdinājumi
С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, hroniska sirds mazspēja, ciroze, ASCI, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.
В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.
При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.
Не рекомендуется вводить в/в детям.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
In sākotnējā, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.
Zāļu mijiedarbība
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (t.sk.. с гентамицином, kanamicīna, Streptomicīns, neomycin) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (īpaši pacientiem ar nieru mazspēju), повышение риска развития нефротоксического действия.
При одновременном применении с бета-агонистами (t.sk.. с фенотеролом, тербуталином, salbutamola) возможно усиление гипокалиемии.
Kamēr lietojot beta blokatoru, gidralazinom, verapamilu, nifedipīna, kaptoprils, klonidīnu, metildopa, октадином, празозином, резерпином усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.
При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.
Ar vienlaicīgu zāļu lietošanu, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (varfarīnu, klofibrāta) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, tk. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (Aktīvs) этакриновой кислоты повышается.
При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, kālija un magnija.
При одновременном применении со средствами, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.
При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.
При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- un nefrotoksicitāte.
При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.
При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.
При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.
