ULTRAVIST
Active materiāls: Yopromyd
Kad ATH: V08AB05
CCF: Rentgena diagnostikas narkotika nonionic intravaskulāru, vnutripolostny un subarachnoid Ievads
SSK-10 kodi (liecība): Z03
Kad CSF: 30.02.01.04
Ražotājs: Bayer Schering Pharma AG (Vācija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Šķīdums injekcijām skaidrs, nevar būt ārvalstu daļiņu.
1 ml | |
yopromid | 499 mg, |
kas atbilst saturu joda | 240 mg |
Osmoze 37° c temperatūrā – 0.48 OSM/kg n2PAR viskozitāte 20° c temperatūrā – 4.9 MPA × ar, 37° c temperatūrā – 2.8 MPA × ar blīvums pie 20 º c – 1.263 g / ml, 37° c temperatūrā – 1.255 g / ml pH vērtība 6.5-8.0 |
Palīgvielas: nātrija kalcija edetāts, trometamols, sālsskābe, ūdens d / un.
10 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
50 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
Šķīdums injekcijām skaidrs, nevar būt ārvalstu daļiņu.
1 ml | |
yopromid | 623 mg, |
kas atbilst saturu joda | 300 mg |
Osmoze 37° c temperatūrā – 0.59 OSM/kg n2PAR viskozitāte 20° c temperatūrā – 8.9 MPA × ar, 37° c temperatūrā – 4.7 MPA × ar blīvums pie 20 º c – 1.328 g / ml, 37° c temperatūrā – 1.322 g / ml pH vērtība 6.5-8.0 |
Palīgvielas: nātrija kalcija edetāts, trometamols, sālsskābe, ūdens d / un.
10 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
20 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
50 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
100 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
Šķīdums injekcijām skaidrs, nevar būt ārvalstu daļiņu.
1 ml | |
yopromid | 769 mg, |
kas atbilst saturu joda | 370 mg |
Osmoze 37° c temperatūrā – 0.77 OSM/kg n2PAR viskozitāte 20° c temperatūrā – 22 MPA × ar, 37° c temperatūrā – 10 MPA × ar blīvums pie 20 º c – 1.409 g / ml, 37° c temperatūrā – 1.399 g / ml pH vērtība 6.5-8.0 |
Palīgvielas: nātrija kalcija edetāts, trometamols, sālsskābe, ūdens d / un.
30 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
50 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
100 ml – stikla pudeles (10) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Neionizirovannoe, nizkoosmolârnoe trijodirovannoe rentgencontrastnoe kūrorts, kas uzlabo attēla kontrastu, rentgenstaru absorbcijas joda, laikā tās sastāvs.
Farmakokinētika
Sadale
Yopromid pēc vnutrisosudistogo ļoti ātri izplatīt starpšūnu telpā.
T1/2 posmā sadalījums ir 3 m.
Saistot plazmas olbaltumvielu koncentrāciju 1.2 mg. joda/ml ir 0,9 ± 0,2 %. Ultravist® Tā caurvij cauri neskarts GEB, bet ar neliels skaits iet cauri placentas barjerai.
Caur 1-5 minūtes pēc tam, kad uz/no bolusni narkotiku Ultravist® 300 mg/ml plazmas atklāta 28 ± 6 % no inžekcijas devas neatkarīgi no daudzuma. Pēc iepazīšanās ar smadzeņu plēves (C)maks joda plazmā ir 4.5% no devas uzlikts un novērots caur 3.8 nē.
Metabolisms
Metabolīti nav atrasts.
Atskaitīšana
T1/2 pacientiem ar normālu nieru darbību, ir aptuveni 2 h neatkarīgi no devas. Lietojot devas, ieteicams izmantot diagnostikas mērķiem, narkotikas ir izdalās clubockova filtrējot. Caur 30 pēc narkotikām ieviešana ir izvadīti nieres aptuveni min 18% no ievadītās devas, caur 3 nē – 60%, un caur 24 nē – 92%. Kopējais likvidēšana, izmantojot zemas (150 mg. joda/ml) un augsta (370 mg. joda/ml) deva ir 110 ml / min 103 mL/min, attiecīgi.
Pēc mugurkaula jostas mielografii Ultravist® gandrīz pilnībā parāda atmiņas 72 nē.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Pacientiem ar beigu posmā nieru mazspēja nejonu kontrastvielu var grāmatvedības politikas, izmantojot dialīze.
Aknu neietekmē narkotiku Ultravist izdalīšanos®, Runājot par 3 dienu ar izkārnījumiem ir izdalās tikai 1.5% no ievadītās devas.
Liecība
Narkotikas ir paredzēta tikai diagnostikas vajadzībām.
-nostiprinot veicot datora tomogrāfijas attēla kontrastu (CT), Arteriography un venografii (ieskaitot intravenozai/vnutriarterial′nuû subtrakcionnuû digitālās angiogrāfijas/CSA /), Šajā urography, Endoskopiski atpakaļ Cholangiopancreatography (ERKhP), arthrography. un citas pētniecības ķermeņa dobumi.
Šķīdums injekcijām 240 ir paredzēta arī, lai pētītu subarachnoid telpu mg. joda/ml.
Šķīdums injekcijām 370 mg. joda/ml ir īpašas priekšrocības, veicot angiocardiografii.
Solutions for injekcijām 300 mg. joda/ml un 370 mg. joda/ml nav ieteicami pētniecības subarachnoid telpu.
Dozēšanas režīms
Pirms lietojat injekcija būtu uzsildītā līdz ķermeņa temperatūrai.
Pirms ieviešanas jāpārbauda pudelīti. Ja tur ir pudele integritāti pārkāpums, būtiski maina krāsu, redzamas daļiņas atklāšana nevar izmantot produktu.
Kontrastu rīka risinājumu ieviešanu, ir jāizmanto automātiskajā inžektorā vai citiem īpašiem darbarīkiem ar saglabātu sterilitātei. Ultravist darbā® ar šļirci vai infūzijas sūknis, tieši pirms ieviešanas.
Jūs nevarat veikt vairāk nekā vienu punkcijas gumijas korķi izvairīties iekrist sagatavotā šķīduma no daudzu mikro-caurule. Tāpēc secībā pīrsings gumijas korķi un iestatiet kontrasta līdzekļus ieteicams cannulas ilgi padomi, ar diametru ne vairāk kā 18 G (labākais atzīmētās pusē caurums tipa kanulu Nocore Admix).
Pēc atvēršanas pudele šķīduma narkotiku neizmantotais būtu atbrīvoties no.
Vnutrisosudistoe Ievads
Ievads intravaskulāru kontrastu rīki, ja iespējams, labāk atrast pacientu guļus stāvoklī.
Pacientiem ar nieru un sirds mazspēju, kā arī vispārējā sliktā stāvoklī devas kontrastu līdzekļiem jābūt iespējami. Šādiem pacientiem tiek mudinātas uzraudzīt nieru funkciju laikā, vismaz, 3-dienu laikā pēc pārbaudes.
Devas kontrastu līdzekļiem jāatbilst vecuma, ķermeņa svars, klīnisko problēmu risināšanas un pētniecības metodoloģija.
Devas, šādu, tikai jāņem vērā kā ieteicamās; tie veido parastā deva vidējā pieaugušo svēršanai 70 kg. Devu, kas izteikta ml vienu injekciju vai uz kg ķermeņa svara apjomu.
Parasti, devu, līdz 1.5 g joda/kg ķermeņa svara parasti ir labi panesams. Starp atsevišķām injekcijas ķermeņa jādod pietiekami daudz laika, lai šķidrumu izplūdi no intersticiāls telpu, lai normalizētu paaugstināti seruma osmoze. Pēc izvēles, dažos gadījumos pārsniedz kopējo devu 300-350 ml pieaugušajiem, rāda ūdens ievadu un, varbūt, elektrolīti.
Ieteicamās devas vienreizēju injekcijai.
Parasto angiogrāfija
Pētniecības | Ultravist® (koncentrācija, joda mg/ml) | Deva (ml) |
Aortic arch angiogrāfija | 300 | 50-80 |
Selektīvā angiogrāfija | 300 | 6-15 |
Torakālās aortography | 300/370 | 50-80 |
Vēdera aortography | 300 | 40-60 |
Augšējās ekstremitātes Arteriography | 300 | 8-12 |
Arteriography apakšējās ekstremitātes | 300 | 20-30 |
Angiocardiografia sirds kambara | 370 | 40-60 |
Koronārā angiogrāfija | 370 | 5-8 |
Augšējās ekstremitātes venography | 240 | 50-60 |
Apakšējās ekstremitātes venography | 240 | 50-80 |
Šajā digitālo subtrakcionnaâ angiogrāfija (CZA)
Veikšanu CZA lielajiem kuģiem ir Pieaugušo izmantojot Ultravist® šķīdumu injekcijām 300 mg. joda/ml un 370 mg. joda/ml tilpumā 30-60 ml. Zāles ievada bolus devu, ātrumā 8-12 ml/s dzīvoklis Vīnē vai ātrumā 10-20 ml/s caur katetru dobās vēnas. Kontakta brīža ar sienu materiāla vēnā kontrastu var samazināt saskaņā ar strauju bolusni izotoniceski nātrija hlorīda šķīdumā tieši pēc ieviešanas Ultravist®.
Intra-arteriālā CZA
Veicot intraarterial CZA atšķirībā no tradicionālajām angiogrāfija var ievadīt mazāku apjomu narkotiku Ultravist® un tās mazākas koncentrācijas.
CT skenēšanas (CT)
Ja iespējams, Ultravist® būtu jāiekļauj vēnu bolusno, izmantojot automātiskās iesmidzināšanas. Tikai tad, ja ir lēns skenēšanas apmēram puse devas būtu bolusno, un pārējā laikā 2-6 minimums, lai garantētu relatīvi nemainīgu koncentrāciju asinīs narkotiku.
Spiral CT un multi slice CT īpaši ļauj saņemt lielu datu apjomu vienā elpas aizturēšana. Lai iegūtu optimālu diagnostikas ietekmi no/uz graudiņš balstītās (80-150 Ultravist ml® kā šķīdums injekcijām 300 mg. joda/ml) apsekojumu jomā (pīķa, laiks un ilgums kontrastu) Mēs iesakām izmantot automātiskajā inžektorā un kontroli no kontrasta pirms skenēšanas rīki ieviešanas sākuma laiks.
Visa ķermeņa CT
Nepieciešamo devu kontrastu līdzekļus un to ieviešanai ir atkarīgs no tēmas ķermeņa ātrums, atrisināt problēmas un diagnostika, jo īpaši no atšķirības skenēšanas un ilgumu tēlu rekonstrukcijas.
CT SKENĒ galvaskausa
Pieaugušie piešķirt šādas devas.
Ultravist® injekcija 240 mg. joda/ml: 1-2.5 ml / kg ķermeņa masas.
Ultravist® injekcija 300 mg. joda/ml: 1-2 ml / kg ķermeņa masas.
Ultravist® injekcija 370 mg. joda/ml: 1-1.5 ml / kg ķermeņa masas.
Šajā urografia
Sakarā ar vājo spēju koncentrēties fizioloģiski nenobriedušu nieres nefronov no bērni prasa salīdzinoši augstiem devu kontrastu nozīmē.
Ieteicamā deva Ultravist®.
Vecums | Joda daudzumu (g / kg ķermeņa masas) | Ultravist® (ml / kg ķermeņa masas) | ||
240 mg. joda/ml | 300 mg. joda/ml | 370 mg. joda/ml | ||
Jaundzimušajiem (< 1 Mēneši) | 1.2 | 5 | 4 | 3.2 |
1 mēnesī-2 gads | 1 | 4.2 | 3 | 2.7 |
Bērni (2-11 gadiem) | 0.5 | 2.1 | 1.5 | 1.4 |
Pusaudžiem un pieaugušajiem | 0.3 | 1.3 | 1 | 0.8 |
Pēc izvēles, dažos gadījumos, pieaugušajiem var palielināt devu.
Pildot attēlus pēc injekcijas Ultravist datumi® 300 mg. joda/ml un Ultravist® 370 mg. joda/ml kad ieviešanas ilgumu 1-2 m (3-5 min ja Ultravist injekcijas® 240 mg. joda/ml) veido nieru parenhīmā 3-5 m (5-10 min ja Ultravist injekcijas® 240 mg. joda/ml), un vizualizēt renal iegurņa dilatāciju sistēma un brīnums – 8-15 m (12-20 min ja Ultravist injekcijas® 240 mg. joda/ml) Pēc sākuma kontrastviela ieviešana.
Jaunākais pacients, agrāk momentuzņēmums. Parasti, jums vajadzētu darīt Pirmā lode trāpījusi 2-3 min pēc injekcijas kontrastu rīki. Uz Jaundzimušo, zīdaiņiem un pacientiem ar nieru funkciju apdraudēta Fotografējot vēlāk var uzlabot urīnceļu vizualizācija.
Iepazīšanās ar smadzeņu plēves
Devas Pieaugušo atkarīgi no klīnisko problēmu risināšanā, metodi un lauku apsekojuma.
Ja jums ir aparatūras, ļauj reģistrēt visas prognozes attēls bez repositioning pacienta ķermeņa un uzliekot kontrastu nozīmē rentgenoskopičeskim uzraudzībā, var būt mazāk pietiekamu diagnostikas narkotiku.
Mielogrāfijā
Ultravist® 240 mg. joda/ml iecelts devas 12.5 ml. Maksimālā deva Ultravist® 240 mg. joda/ml (12.5 ml) atbilst kopējā joda devu 3 un g To nedrīkst pārsniegt pētījums.
Pēc pētot kontrastu rīks ir jānosūta jostas reģionā, kas tiek panākta, dodot pacienta prâmosidâčego statusu vai paceldams galvu pie 15° no līmeņa gultām par vismaz 6 nē.
Uz bērni Ultravist iedarbīgumu un drošību® Veicot mielografii, kas nav izpētīta.
Kad ķermeņa dobumu ieved
Pie veicot arthrography., ERCP un hysterosalpingography Ievads kontrastu līdzekļiem jāveic kontrolē fluoroskopijas.
Devas ir atkarīga no vecuma, ķermeņa masa, pacienta vispārējais stāvoklis., kā arī klīnisko problēmu risināšanā, izmantotās tehniskās iekārtas un lauku apsekojuma.
Pie arthrography. iecelts 5-15 Ultravist ml® 240 mg. joda/ml, vai Ultravist® 300 mg. joda/ml, vai Ultravist® 370 mg. joda/ml.
Pie hysterosalpingography iecelts 10-25 Ultravist ml® 240 mg. joda/ml.
Pie ERCP un izpētīt citus dobumu devas atkarīga risināšana klīniskās problēmas un dzemdē struktūru lielumu.
Blakusefekts
Blakusparādības ir parasti viegla, mērens un īslaicīgs raksturs un nejonu līdzekļu ieviešanu ir mazāk izplatīti, kā uzlikt Ionic narkotikas. Tomēr varbūt smagas un dzīvībai bīstamas reakcijas, līdz nāvei attīstības.
Blakusparādības bieži tika noteikts atbilstoši šādai skalai: bieži (≥1 / 100), reti (≥1 / 1000, bet <1/100), reti (<1/1000).
Visu veidu ieviešana
Alerģiskas reakcijas: reti – paaugstinātas jutības reakcijas, anafilaktoīdas reakcijas, nātrene, nieze, izsitumi, эritema; reti – anafilaktiskais šoks (tostarp letāliem gadījumiem), asinsvadu tūska, muco-ādas sindroms (piemēram,, Stevens - Johnson sindromu vai Laiels sindroms).
Par daļu no endokrīno sistēmu: reti – izmaiņas vairogdziedzera funkcijas, thyrotoxic krīze.
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: bieži – galvassāpes; reti – reibonis, nemiers; reti – parestēzija, no hypostesia, apjukums, bailes, uzbudinājums, atmiņas zaudēšana, runas traucējumi, miegainums, samaņas zudums, koma, trīsas, krampji, parēze, paralīze, cerebrālā išēmija, trieka, nododot garozas aklums.
Par daļu no orgāna redzes: reti – neskaidra redze, redzes traucējumi; reti – konjunktivīts, asarošana.
Par daļu no orgāna dzirdes: reti – dzirdes traucējumi.
Sirds-asinsvadu sistēma: reti – aritmija, vazodilatācija; reti – sirdsklauves, sāpes krūtīs, sajūtu hermētiskumu, bradikardija, tahikardija, sirdsdarbības apstāšanās, sirdskaite, miokarda išēmija, infarkta, cianoze, palielināt vai samazināt asinsspiediena, šoks, asinsvadu spazmas, trombemboliju.
Elpošanas sistēmas: reti – chikhaniye, klepus; reti – rinīts, elpas trūkums, pietūkums gļotādu, bronhiālā astma, disfonija, balsenes tūska, rīkle, valoda, persona, bronhu spazmas, balsene/rīkles spazmas, plaušu tūska, elpošanas mazspēja, elpošanas apstāšanās.
No gremošanas sistēmas: bieži – nelabums; reti – vemšana, garšas sajūtas traucējumi; reti – rīkles kairinājums, disfāgija, siekalu dziedzeru pietūkums, vēdersāpes, caureja.
No urīna sistēmas: reti – nieru darbības traucējumi; reti – akūta nieru mazspēja.
No organisma kopumā: bieži – siltuma sajūta, sāpes; reti – vārgums, drebuļi, palielināta svīšana, ģībonis; reti – bālums, ķermeņa temperatūras izmaiņas.
Lokālas reakcijas: reti – tūska, lokālas sāpes, neliels drudzis un pietūkums, iekaisumu un audu bojājumu gadījumā, ieviešot èkstravazal′nogo.
Ja injicē zem smadzeņu apvalku
Bez blakusparādības, uzskaitīti iepriekš, ar ieviešanu nejonu kontrastvielu zem smadzeņu apvalku, šādas nevēlamas sekas.
Bieži: neiralģija, meningisms.
Reti: strangury.
Reti: paraplēģija, psihoze, aseptisks meningīts, EEG izmaiņas, sāpes krustos, sāpes ekstremitātēs, sāpes injekcijas vietā.
ERKhP
Nevēlama ietekme, veicot ERCP bieži var paaugstināt līmeni aizkuņģa dziedzera fermenti, reti – pankreatīta attīstības.
Kontrindikācijas
Absolūtas kontrindikācijas.
Uzmanīgi
Šādi brīdinājumi un piesardzības pasākumi, kas attiecas uz visiem iespējamiem līdzekļiem ieviest kontrastu rīki, bet risks ir lielāks, ja tas ir atzīmēts kā vnutrisosudistom Ievads:
- Paaugstināta jutība, it īpaši, ja jums ir smaga sirds un asinsvadu slimības;
- Vairogdziedzera disfunkcija;
- Gados vecāki pacienti;
-nopietna stāvokļa, no pacientu.
Vnutrisosudistoe Ievads
Nieru
Nefrotoksicitāte, nosaukumu kontrastējošās līdzekļi, pārejošas nieru funkcija, var rasties pēc injekcijas Ultravist®. Retos gadījumos var attīstīties akūta nieru mazspēja.
Riska faktori:
— pirms nieru mazspēja;
- Degidratatsiya;
- Diabēts;
ir vairāki mielomas/paraproteinemia;
-Ievads Ultravist® atkārtoti un/vai lielu devu.
Sirds un asinsvadu slimības
Pacientiem ar smagu sirds slimības vai koronāro artēriju bojājumu iezīmēja paaugstinātu risku apraksta klīniski nozīmīgas izmaiņas hemodynamics un aritmijas. Pacientiem ar slimību, sirds vārstuļa aparātu un plaušu hipertensija iepazīšanās kontrasts līdzekļiem var novest pie izrunā hemodinamisko pārkāpumi. Reakcija, tostarp išēmisku EKG izmaiņas un smagas aritmiju, visbiežāk tiek atrasts vecākiem pacientiem un pacientiem ar sirds patoloģijas vēsture.
Ievads intravaskulāru kontrasts var izraisīt plaušu tūskas, pacientiem ar sirds mazspēju.
CNS traucējumi
Pacientiem ar lēkmju vēsture vai citas centrālās NERVU sistēmas slimību var būt paaugstināts risks, krampji vai neiroloģiskās komplikācijas saistībā ar narkotiku Ultravist ieviešanu®.
Feohromocitoma
Pacientiem ar hipertensiju feohromotsytoma kriza risks. Ieteicams premedication Alpha adrenerģētisku.
Pacientiem ar autoimūno slimību
Aprakstīts smagā vasculites eksemplāri tika pierādīts vai sindroms, piemēram, Stevens - Johnson sindroms, pacientiem ar autoimūno slimību vēsture.
Myasthenia
Jodu saturoši materiāli, kontrasts ieviešana var palielināt smaguma simptomus myasthenia.
Alkoholisms
Akūtas vai hroniskas alkohola veidu var palielināt GEB caurlaidība. Vienkāršota iekļūšanu kontrastviela smadzeņu audos var izraisīt reakciju, CNS.
Ievads saskaņā ar smadzeņu apvalku
Narkotikas ir jāizmanto piesardzīgi pacientiem ar vēsturi, konvulsijas, tk. tie ir paaugstināts risks saistībā ar ieviešanu Ultravist narkotiku atsavināšanas gadījumu® saskaņā ar smadzeņu apvalku. Jums jābūt gatavi līdzekļi, lai ārstētu krampji.
Ieviest citas ķermeņa dobumi
Pirms hysterosalpingography būtu svītrots grūtniecības.
Iekaisums, žults vadu vai fallopian caurules var palielināt risku, ka reakcijas pēc ERCP vai hysterosalpingography.
Grūtniecība un zīdīšana
Nav lietderīgi labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm. Ja grūtniecības laikā jāizvairās no rentgena pētījumi. Izmantot jebkuru rentgenstariem, ar vai bez kontrastu rīki rūpīgi jānosver pret iespējamajiem riskiem. Tajā pašā laikā dzīvnieku pētījumu rezultāti liecina, ka riska diagnostikas jopromida mērķis cilvēku grūtniecības gaitu, izmantošanas, Embrija/augļa attīstība, dzemdībām un pēcdzemdību attīstības.
Ultravist drošības® zīdaiņiem, krūti, Tas nav pētīta. Ultravist izdalīšanos® mātes pienā ir nenozīmīga, un tas ir maz ticams, ka, radīt apdraudējumu zīdaiņiem.
Brīdinājumi
Pacientam būtu jāatturas no ēšanas 2 h pirms testa.
Pirms un pēc gada vnutrisosudistogo Ultravist® vai tās ieviešanu saskaņā ar čaumalu smadzeņu vajadzētu patērēt atbilstošas summas šķidrumi, tas ir īpaši svarīgi attiecībā uz pacientiem ar vairākiem mielomas, diabēts, polyuria, hyperuricemia, kā arī zīdaiņiem, maziem bērniem un gados vecākiem pacientiem.
Zīdaiņiem (līdz vienam gadam) un it īpaši zīdaiņiem ir jutīgi pret hemodinamisko traucējumi un elektrolītu līdzsvara traucējumi. Īpaša uzmanība būtu jāpievērš devas kontrastu līdzekļi, tehniskais atbalsts radiācijas pētniecības un pacienta stāvokli.
Ultravist®, kā nizkoosmolârnoe ūdenī šķīstošs kontrastu rīks, tiek izmantota kārtējo pētījumu GREMOŠANAS TRAKTA jaundzimušajiem, bērniem un vecākiem bērniem, sakarā ar to, Šajā kategorijā pacientiem ir paaugstināts risks ieelpojot, zarnu obstrukcija un iekļūšanu zarnu lūmenā radiopaque vēdera dobumā.
Kad esat satraukumu valsts, bailes un sāpes var palielināt risku blakusparādības vai reakcijas intensitātes, izraisa aukstās tiesiskās aizsardzības līdzeklis. Var piešķirt šādu pacientu sedāciju.
Kontrasta rīks, iesila līdz ķermeņa temperatūrai pirms ieviešanas, panes labāk, un tas ir vieglāk iekļūt, jo zemāka viskozitāte risinājums. Termostats uzkarsē līdz 37° c tikai narkotiku daudzums, kas, domājams, tiks izmantots.
Nav ieteicams izmantot nelielu kontrastu instrumentus, lai testa jutība, tk. Viņš nav nekādas prognostiskās vērtības. Turklāt, šādas pārbaudes var radīt smagas sānu reakcijas.
Dažreiz pēc pieteikšanās nejonu radiopaque līdzekļiem ir allergopodobnye hipersensibilitātes reakcijas vai citas izpausmes savrupību no asinsrites, elpošanas sistēmu un ādu. Parasti šīs reakcijas, smagumu, kas var atšķirties no vidēji smagas, ieskaitot šoku, vienu stundu pēc injekcijas kontrastu rīki ir sastopamas. Tomēr retos gadījumos var attīstīties aizkavēta reakcija (no stundas, dienas).
Pacientiem ar zināmu paaugstināta jutība pret Ul′travistu® vai kāds no tās komponentiem vai iepriekš sastopamas paaugstinātas jutības reakciju uz citu jodsoderžaŝemu daži līdzekļi, Ir paaugstināts risks hipersensibilitātes reakcijas (t.sk.. nopietnas reakcijas; Tomēr šādas reakcijas ir reti un neparedzams), kas prasa īpaši rūpīgi nosver ieguvumu/risku attiecība.
Risku saslimt ar alerģiskām reakcijām, arī palielina ar astmu vai citām alerģiskām slimībām vēsturi.
Pacientiem ar smagu sirds un asinsvadu slimības ir paaugstināts risks saslimt ar smagas vai pat fatālas blakusparādības.
Attiecībā uz iespēju attīstīt smago gipercuvstvenosti reakcijas pēc kontrasta injekcijas nozīmē pēc procedūras beigām, ir jāuzrauga pacienta.
Visos gadījumos ir nepieciešama gatavība sniegt, ja nepieciešams, akūts pacients.
Kad gipercuvstvenosti reakcijas iepazīšanās kontrasts nozīmē būtu nekavējoties pārtrauc un vajadzības gadījumā uzsākt atbilstošas terapijas, vēlams, /. Tātad ieslēgšanas/kontrasta ievadā nozīmē, ka tas ir lietderīgāk izmantot elastīgu katetru. Steidzamos gadījumos, lai varētu veikt ārkārtas pasākumus, Jums ir gatavi atbilstošu medikamentu, intubacionnuû endotraheālo cauruli un mehāniskās ventilācijas aparāti. Jāņem vērā,, pacienti, saņem beta-adrenoblokatora, var būt izturīgs pret ārstēšanu gipercuvstvenosti reakcijas narkotikas, iedarbības beta-agonističeskim. Ir nepieciešama piesardzība lietošanā iodinated kontrastvielu pacientiem, saņem beta blokatorus.
Veicot pēc tam ieteicams lietot GKS.
Īpaši rūpīgi novērtēt risku/ieguvumu attiecība būtu pacientiem ar zināmu vai aizdomās hyperthyroidism vai goiter, tk. iodized kontrastvielu var izraisīt hyperthyroidism vai tireotoksicski Križ. Būtu jāņem vērā vajadzība novērtēt vairogdziedzera funkciju pirms injekcijas Ultravist® un/vai piešķirt profilakses tireostatičeskuû terapiju pacientiem ar zināmu vai aizdomās hyperthyroidism.
Asinsvadu patoloģijas un neiroloģiski traucējumi, vecākiem parasti ir pieejami, iodized kontrastvielu blakņu risku.
Meklēt, veicot pētījumu ir rūpīgi jāizvērtē pacientiem ar smagu vispārējo stāvokli.
Visiem pacientiem, kas uzliek Ultravist®, jānodrošina atbilstoša hidrēšanu pirms kontrasts iepazīšanās ir vēlams izmantot intravaskulāru uzlējumiem, pirms un pēc procedūras, Lai gan kontrasts rīku nesaņems nieres.
Pirms gadsimtos kontrastu nozīmē nieres izslēgt papildu slodzi nieru nefrotoksicskih zāļu formā, Mutvārdu holecistografičeskih fondi, asiņu ierobežo asins plūsmu uz nierēm, Nieru artērijās angioplastijas, plaša ķirurģiska iejaukšanās.
Vajadzētu atlikt jaunu pētījumu ar kontrastu līdzekļi nieru jāatjauno tā sākotnējā līmeņa ieviešanu.
Pacienti, dialīze, izņemt no ķermeņa laikā dialīze ievades kontrastvielu.
Intrakraniālais audzēji vai metastāzēm klātbūtne, kā arī epilepsija, var palielināt reisu biežumu kaucieniem epizodes pēc kontrastējošās preparāta ieviešana. Neiroloģiskās komplikācijas mēdz notikt, veicot šādu pētījumu vai smadzeņu angiogrāfija.
Jums ir jābūt uzmanīgiem, veicot pētījumu pacientiem ar alkohola un narkotiku lietošanu saistībā ar iespēju pazemināt convulsant slieksnis.
Viens no nejonu kontrastu īpašības ir ļoti zemu ietekmi uz normālas fizioloģiskās funkcijas organismā. Tas ir iemesls, kāpēc nejonu kontrastvielu mazāk antikoagulantu aktivitāte in vitro, nekā jonu. Vairāki faktori, Papildus kontrasts rīka rekvizīti, piem., studiju ilgums, injekciju skaits, katetru un šļirču rekvizīti, slimību un ārstēšanas posmā, varētu ietekmēt thromboembolic komplikāciju attīstību. Kuģa katetrizācijas jāveic šos faktorus vērā un pievērst pastiprinātu uzmanību pievērš tehnoloģiju angiogrāfija, kā arī mazgāti katetra fizioloģiskais sāls šķīdums (Nepieciešamības gadījumā ar heparīnu Papildinājums) un šo procedūru norises laiku saīsināt, lai līdz minimumam samazinātu risku embolija un tromboze.
Var samazināt lietošanas plastmasas šļirces, nevis stikla, bet tas neizslēdz iespēju, ka asins sarecēšanas in vitro.
Ir vajadzīga piesardzība, izskatot pacientiem ar gomocistinuriej tromboze un embolija riska dēļ.
Lielākā daļa no blakusparādībām pēc mielografii attīsta dažu stundu laikā pēc injekcijas kontrastu rīki. Šajā periodā būtu jāuzrauga pacienta. Pacientiem ar epilepsiju, vēsturē, vai saņemot protivosudorojnuu terapija, vajadzētu turpināt ārstēšanu attiecīgās narkotikas ar kontrastu ieviešanu pētījuma laikā nozīmē zem smadzeņu apvalku.
Ir vajadzīga piesardzība, izskatot pacientiem ar alkohola un narkotiku lietošanu saistībā ar iespēju pazemināt convulsant slieksni.
Pēc pacienta pārceļas vairāk mielografii vai sasprindzinājums jūsu muskuļi pēc injekcijas kontrastu rīki, jo ātrāk to sajauc ar ķermeņa šķidrumiem, citās jomās, mērķa apgabals. Tā rezultātā kontrasta blīvums samazinās ātrāk nekā parasti.
Lai izslēgtu diskomfortu, izraisa mugurkaula šķidruma zudumu, vajadzēs atpūsties par pacientu 18 nē. Šajā laikā ir jāpievērš uzmanība blakusparādību iespējamību. Pacientiem ar zema sliekšņa sudorojna aktivitātes ir jāatrodas īpaši ciešā uzraudzībā uz pāris stundām.
Pārdozēt
Akūtā toksicitāte dzīvniekiem pētījumā nav noskaidrots pēc piemērošanas Ultravist akūtas saindēšanās riska®.
Vnutrisosudistoe Ievads
Simptomi: Varbūt šķidrumi un elektrolītu līdzsvaru, nieru mazspēja, komplikācijas no asinsrites sistēma un gaismas.
Ārstēšana: Ir nepieciešams, lai kontrolētu šķidrumu līmeņa, elektrolīti, nieru funkcija. Pārdozēšanas ārstēšana būtu jāvērš ķermeņa dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanai. Ultravist® var izņemt no ķermeņa caur dialīze. Attiecībā uz kļūdainu devas pārsniedza vnutrisosudistom ieviešana, narkotiku cilvēka organismā, Jums jābūt kompensētu zaudējumus ūdens un elektrolītu caur infūzijas. Ir nepieciešams veikt monitoringu nieru darbību laikā ne mazāk kā 3 dienas.
Ja nepieciešams, to var izmantot, lai hemodialysis kontrasts materiāla galveno daļu gūst no cilvēka ķermeņa.
Ievads zem apvalka smadzeņu
Var izstrādāt nopietnām neiroloģiskām komplikācijām. Ir ieteicams, ka jūs rūpīgi uzraudzīt pacienta stāvokli.
Lai novērstu lielu skaitu narkotiku Ultravist® kambarus, cik vien iespējams smadzenēs būtu jāveic pilnīga aspirācija kontrastviela. Attiecībā uz kļūdainu pārdozēšana ar ieviešanu narkotiku zem smadzeņu apvalku, Rūpīgi jāievēro izpausmes pauda centrālās NERVU sistēmas pārkāpumiem ir ne mazāk kā pirmajos 12 nē. Šādas pazīmes var montāžas palielināts refleksus vai tonico clauniceskie cramping muskuļi, smagos gadījumos – ģeneralizētas lēkmes, hipertermija, transā un elpošanas depresiju.
Zāļu mijiedarbība
Pacienti, ņemot Biguanides, Ja narkotiku vnutrisosudistom Ultravist® iespējama kumulācija biguanide un attīstības laktacidoza. Lai novērstu šo sarežģījumu, pārtrauciet izmantot biguanide par 48 h veikt rentgena kontrastu izpēti un neatjaunot tā, lai vismaz 48 h pēc injekcijas kontrastu rīki. Atsākt to uzņemšana būtu tikai pēc nieru restaurācija.
Ultravist vienlaicīgu lietošanu® un Neuroleptics un antidepresanti var samazināt slieksni sudorozhny, palielinot reakcijas risku, kas saistīti ar izmantošanu, kontrasts rīki.
Pacienti, saņem beta-adrenoblokatora, var būt izturīgs pret narkotikām, iedarbības beta-agonističeskim, piemērot paaugstinātas jutības reakcijas ārstēšanai.
Aizkavēta reakcija (piemēram,, drudzis, izsitumi, simptomi, atgādina gripai, sāpes locītavās un nieze) Ja lietojat kontrastējošās vielas vairāk parasti tiek novērots pacientiem, interleukin, saņem.
Pēc pāris nedēļām pēc injekcijas Ultravist® Tur ir decrease(reduction) absorbēt izotopu vairogdziedzera tireotropnyh, kas samazina to efektivitāti diagnostikai un vairogdziedzera slimību ārstēšanai.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
Zāles jāuzglabā tumšā un rentgena, pieejami bērniem temperatūrā līdz 30 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.