CETIRINAKS

Active materiāls: Cetirizīns
Kad ATH: R06AE07
CCF: Gistaminovыh bloķētājs H₁-receptoriem. Alerģija medikamenti
SSK-10 kodi (liecība): H10.1, J30.1, J30.3, L20.8, L23, L24, L28.0, L29, L30.0, L50, T78.3
Kad CSF: 13.01.01.02
Ražotājs: Actavis hf. (Islande)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

◊ Tabletes, pārklāts balts vai gandrīz balts, lēcveidīgs, elipsoidālais, ieguva vienā pusē.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, krospovydon, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.

No korpusa sastāvs: gipromelloza, makrogola stearāts, mikrokristāliskā celuloze, propilēnglikols, Titāna dioksīds (E171).

7 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Bloķētājs perifērijas histamīna H₁-receptoriem. Competitive antagonists histamīna, metabolīts gidroksizina. Tas kavē un atvieglo alerģiskas reakcijas, Tā ir pretniezes un antiexudative rīcību. Tas ietekmē sākumposmā alerģiskas reakcijas, ierobežo iekaisuma mediatoru atbrīvošanos vēlu fāze alerģiskas reakcijas, samazina migrāciju eozinofilu, bazofilo, neitrofilu un.

Samazina kapilāru caurlaidību, kavē tūskas, mazina gludās muskulatūras spazmas. Novērš ādas reakcija uz histamīna ieviešanu, specifiskas alergēni, un dzesēšana (kad auksts nātrene).

Praktiski nav antiholīnerģiska iedarbība un antiserotoninovogo. Terapeitiskās devās neizraisa sedāciju.

Darbības sākums pēc vienreizējas ievadīšanas zāļu devu 10 mg novēroja pēc 20 m (uz 5% pacienti), caur 60 m (uz 95% pacienti), ilgums zāļu darbības vairāk 24 nē. Ņemot vērā kursa ārstēšanas tolerances neattīsta.

Pēc ārstēšanas pārtraukšanas efekts saglabājas līdz 3 d.

Farmakokinētika

Absorbcija

Cetirizīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.

C_maks līmenis plazmā sasniegta pēc 1 stundas pēc norīšanas. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana neietekmē pakāpi absorbcijas narkotikas, bet pagarina laiku, lai sasniegtu C_maks uz 1 h un pazemina C_maks uz 23%.

Sadale

Plazmas olbaltumiem ir 93% un nemaina, kad koncentrāciju cetirizīna diapazonā 25-1000 ng / ml. Farmakokinētiskie parametri cetirizīna mainās lineāri, ieceļot viņam devu 5 mg 60 mg.

Pirms medikamenta devā 10 mg 1 reizes / dienā 10 dienas C_ss plazmā novēroja pēc 0.5-1.5 h un ir 310 ng / ml.

V_d ir par 0.5 l / kg. Cetirizīns izdalās mātes pienā.

Metabolisms

Cetirizīns nelielos daudzumos aknās metabolizējas ar O-dealkilācijas ar farmakoloģiski neaktīvu metabolītu (Atšķirībā no citām histamīna H₁-receptoriem, metabolizēts aknās, iesaistot citohroma P₄₅₀).

Zāles nav summēt.

Atskaitīšana

2/3 devu cetirizīna neizmainītā veidā izdalās caur nierēm, un par 10% – ar fekālijām. Sistēmiskais klīrenss cetirizīna 53 ml / min. T_1/2 pieaugušajiem ir 7-10 nē, bērniem 6-12 gadu - 6 nē, gadu vecumā 2-6 gadu - 5 nē.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Gados vecāki pacienti T_1/2 palielinās par 50%, sistēmiskais klīrenss ir samazināts par 40% (jo samazinās nieru funkcijas).

Nieru mazspējas (CC mazāk nekā 40 ml / min) sistēmiskais klīrenss narkotiku samazinās, T_1/2 pagarinās (tāpēc pacientiem, hemodialīze, sistēmiskais klīrenss ir samazināts par 70% un ir 0.3 ml / min / kg, a T_1/2 pagarināts in 3 reizes), kas prasa attiecīgu korekcijas dozēšanas shēmu.

In hronisku aknu slimību (aknu šūnu, holestātiskus vai aknu ciroze) izteikta pagarinājums T_1/2 cetirizīna 50% un samazinājums sistēmiskā klīrensa 40% (korekcija režīms ir nepieciešams tikai ar atbilstošu samazinājumu glomerulārās filtrācijas ātrums).

Cetirizīns praktiski nevar izvadīt ar hemodialīzi.

Liecība

- Sezonāls un nepārtraukts alerģisks rinīts un konjunktivīts (nieze, chikhaniye, rinoreja, asarošana, konjunktīvas hiperēmija);

- Nātrene (t.sk. hroniska idiopātiska nātrene);

- Siena drudzis (siena drudzis);

- Angioedēma;

- Niezoši alerģisks dermatīts.

Dozēšanas režīms

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem iecelt 10 mg (1 tab.) 1 reize / dienā vai 5 mg (1/2 tab.) 2 reizes / dienā.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem (KK no 30 līdz 49 ml / min) iecelts 5 mg / dienā, pie hroniska nieru mazspēja, smaga (KK no 10 līdz 29 ml / min) 5 mg / dienā katru otro dienu.

Tabletes lieto iekšķīgi, ar nelielu ūdens daudzumu.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: sausa mute, diskomforts vēderā.

CNS: galvassāpes, reibonis, migrēna.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, tūska, nieze, ādas izsitumi.

Kontrindikācijas

- Trūkums laktāzes;

- Galactosemia;

- Glikoze galaktoznыy sindroms malyabsorbtsii;

- Bērniem līdz vecumam 6 gadiem;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

NO piesardzība būtu parakstītas gados vecākiem pacientiem, pacienti ar hronisku nieru mazspēju.

Grūtniecība un zīdīšana

Tsetirinaks ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti).

Brīdinājumi

Ja jūs pārsniegt dienas devu 10 mg atzīmēti samazināšanos spēju ātri reakcijas.

Jāņem vērā,, ka CRF vidēji smagas un prasa labošanas režīmu.

Lietojot ieteiktās devas, zāles nepalielina ietekmi etanola (koncentrācijā, kas ir ne vairāk nekā 0.8 g / l). Tomēr ir ieteicams atturēties no alkohola ārstēšana ar narkotiku Tsetirinaks laikā.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Ārstēšanas laikā Tsetirinaksom vajadzētu atturēties no darbībām, potenciāli bīstamām darbībām, prasa pastiprinātu uzmanību un psihomotorās reakcijas ātrumu.

Pārdozēt

Simptomi: ar vienas devas zāļu devā 50 mg attīstās miegainība, nemiers, uzbudināmība, urīna aizture, sausa mute, aizcietējums.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles lietošana; Ja nepieciešams, simptomātiska terapija. Specifisks antidots. Hemodialīze nyeeffyektivyen.

Zāļu mijiedarbība

Farmakokinētiska mijiedarbība cetirizīnu ar pseidoefedrīnu, cimetidīnu, ketokonazols, Eritromicīns, Azitromicīnu, diazepamom, glipizīda nav noteikta.

Ja vienlaicīga lietošana cetirizīna ar teofilīnu (400 mg / dienā) samazināts sistēmiskais klīrenss cetirizīna. Kad tas nemaina farmakokinētiku teofilīna.

Nosacījumus aptieku piegādes

Narkotika ir apņēmusies pieteikumu par aģentu Valium brīvdienas.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem vai virs 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.