Megakariocītu un trombocītu

Milzu polipoīdi šūnas kaulu smadzenēs - megakariocitы - Pirmatnējs elementi, no kuriem veidojas trombocītu - trombocītu.

Tie kalpo kā avots prekursoru šūnu mielopoэza, pagrieziena sadalījumu un nobriešanu stāšanās unipotent, jutīgās šūnās trombotsitopoetinu (UCHTK). Turklāt nobriešanas šūnas no šīs sērijas ir šāds: UCHTK > megakarioʙlast > promegakaryocyte (bazofilā megakaryocyte I brieduma pakāpi) > graudains megakaryocyte II gatavības pakāpe > Plate-megakaryocyte III gatavības pakāpe.

Normālos apstākļos, bet vairāki megakaryocytic nobriešanas svārstās 55-94 stundu laikā. Ja organisms neveido trombotsitopoetin, kas ir tipiska forma iedzimta trombocitopēnija, nogatavināšanas šūnu jāapstājas posmā UCHTK.

Pēc veidošanos megakaryoblasts praktiski apstājas šūnu dalīšanās, bet intensīvi notika endomitosis. Kā rezultātā šo hromosomu, kas katrā šūnā palielinās 2 līdz 4, 8, 16, 32 un pat 64. Par Poliploīdijas pakāpe dažādos megakariocītu atšķiras, bet dominē šūnas 8- un 16 reizes hromosomu, tā šūnām ar kopumu vismaz 8 gandrīz tur.

Par Poliploīdijas attīstība pavada straujš šūnu izmērs, galvenokārt sakarā ar Citoplazmā pieaugumu. Tā rezultātā, megakariocītu, II un III sasniegt briedumu 60-100 mikroni diametrā, un dažreiz vairāk.

Megakarioʙlast

Megakarioʙlast - Round formas šūna, Tas neatšķiras apmēra no citām sprādzieni, bet ar raupju struktūru kodolā. Galvenais vai viena kārta, vai sastāv no divām, cieši blakus viena otrai purpura brūnu krustnagliņas. Tas ir intensīvi krāsains, ar sietu vai ieausti juceklis hromatīna, Tas ietver vienu vai vairākus nucleoli. Citoplazma bazofylna, nepiemīt graudu, To ieskauj kodols ir salīdzinoši šaurs loks.

Ar ļoti spēcīgu stimulāciju thrombocytopoiesis megakaryoblasts var veidot plānas tapas, no kura otshnurovyvayutsya primitīvas zilas trombocītus. Tomēr galvenais avots šādas plāksnes promegakariotsity.

Promegakariocity

Promegakariocity, vai bazofilā megakariocītu I brieduma pakāpi - lielie Poliploīdo šūnu (30-60 Mikroni diametrā) intensīvi krāso kodols ar rupju struktūru, kurā konstatēts ieplakas, mīlināšanās, lobulation. Liela izmēra šūnās ir galvenokārt tās masas citoplazmas pieaugumu, kas saglabā bazofilā un gandrīz pilnīgi nepiemīt graudu, bet dažreiz tas ir iespējams redzēt dažas azurophilic granulas.

Kad stimulēja thrombocytopoiesis (piemēram,, par trombocitopēniju) promegakariotsitov sāk atdalīties no daudziem galvenajiem graudu bez zilām trombocītu, dažkārt atgādina lielus fragmentus citoplazmā dzimtās šūnas. Ņemot vērā, promegakariotsity kas var skaldīt trombocītus, Daži autori uzskata, ka ir pareizāk viņiem piezvanīt bazofilā megakariocītu I gatavības pakāpi.

Granulu megakariocītu II gatavības pakāpe

Granulu megakariocītu II gatavības pakāpe, kā tas izriet no to nosaukumiem, raksturīgs, ka citoplazmā šūnas ir piepildīta ar bagātīgi azurophilic granulēšanu, zaudējot basophil, un krāsotas sarkanīgi violeta krāsa. Šūnu izmērs ir vēl vairāk palielināt (līdz 60 100 m vai vairāk) ar turpmākām izmaiņām kodolieročiem citoplazmas attiecību labā citoplazmu. Papildināts sagrozīšana un sadrumstalotība kodolu, izpaužas grozi, ķēde, briežu ragi, uc. P.

Laminārās megakariocītu III gatavības pakāpe

Lamināri megakariocītu III gatavības pakāpe Citoplazmā ir atrodams ne tikai bagātīgs ASE- rofilnaya graudu, bet arī skaidra Blīvais tīkls lipīdu-proteīnu membrānām, kas sadala citoplazmā uz daudziem šūnu, katrs no kuriem ir nākotne trombocītu. Atdalīšanas membrāna, kas iegūti no korpusa megakaryocyte, vrastaya citoplazmā šūnu, zari un apvienot ar otru.

Pēc norādītā datiem, Katrs nobriedušu megakaryocyte formas ap 3000-4000 trombocītu, un otshnurovka šajās šūnās nenotiek pakāpeniski, kā būtu volleys. Tāpēc, kaulu smadzenēs uztriepes atklāja megakariocītu, ieskauj simtiem tikko nogulšņu trombocītu (ražošanā insulta bieži "smeared" aiz slīdošu megakariocītu, piemēram, vilcienu vai aste komētu). Ar pieaugošo vajadzībām organisma pagātnē ir viegli atdalīt trombocītu un megakariocītu no graudains un pat bazofilā megakariocītu (promegakariotsitov). Var atzīmēt, ļoti strauju eluēšanas trombocītu no kaulu smadzeņu asinsritē, šajā sakarā ar myelogram, kopā ar normālu vai pat augstu kopējā satura megakaryocytic šūnu skaitu, samazināts šūnu skaitu, sasniedzot III gatavības pakāpi, un šūnas, ieskauj tikai otshnurovavshimisya trombocītu.

Vēl nesen, šāda aina, raksturīga idiopātiskā trombocitopēniskā purpura, un visu citu veidu trombocitopēnija ar īsu periodu pastāvēšanas trombocītu, kļūdaini interpretēts kā zīmi lēnas nobriešanas un trūkst produktivitāti (funkcionāliem traucējumiem) megakariotsitov. Šobrīd, tomēr tas izrādījās pilnīgu neveiksmi šiem uzskatiem. IT īpaši, trūkums nobriešanas (nedozrevanie) megakariocītu kad imūnā trombocitopēnija, kas saistītas ar priekšlaicīgu izdevumu rezervi šo šūnu ražošanā trombocītu, par ko liecina palielināts summu asinīs lielu zilu nenobriedušiem trombocītu, Atņemtas granulomera, un krasas saīsināšana (uz vairākām stundām) marķēts trombocītu kalpošanas laiks asinsritē pacienta.

Saskaņā ar literatūras, megakaryocytic šūnu skaits kaulu smadzenēs punktveida var būt dažādi - no 0,01 līdz 1,8 %, un šis skaitlis, kā arī citi parametri ir normāli myelogram, Jāapsver radinieks. Klīniskā nozīme ir tikai marginālas novirzes no normas: amegakarioцitoz - Gandrīz pilnīga izzušana no šūnas no kaulu smadzenēm vai gipermegakariotsitoz - Ievērojams pieaugums to skaita. Bet šajā gadījumā, jums vajadzētu uzzināt, kā izmaiņas atbilst novērotajām izmaiņām trombocītu skaita asinīs. Tik, amegakariotsitoza identificēt kaulu smadzeņu pastāvīgi normālu trombocītu skaitu asinīs, protams, artefakts, un viņam nevajadzētu nekādas nozīmes. Pretī, trombocitopēnija var rasties vai nu normālos vai paaugstināts megakariocītu kaulu smadzenēs (kas ir raksturīgi paātrinātu zaudējumu vai palielinot patēriņu trombocītu organismā), un pie amegakariotsitoze, kuru dēļ samazinās trombocītu ražošanu.

Zināma diagnostikas vērtība ir skaitāmi kaulu smadzeņu šūnās dažādu megakaryocytic sēriju. Parasti 2-6 % Šīs šūnas veido megakaryoblasts, 5—20 % -promegakariocity (bazofilā megakariocītu), 60— 70 % - Graudains un lamināras megakariocītu un par 20 % - Metamegakariotsity un kaili kodoli.

Trombocīti – Zimmermann s ķermenītis

Trombocīti, vai trombocītu - Kam nav šūnas kodolā, veidojas no citoplazmā un membrānas megakariocītu. Viņi saplacināts, ir formu lēcveidīgs objektīva apaļas vai ovālas. Pēc kontakta ar virsmu izmeklējamā, kad bojāts asinsvadus, kā arī ietekmē vairāku bioloģiski aktīvo vielu (ADF, adrenalīns un citi.) viņi ātri uzbriest, apgūt saccular formu, daudzu šķiedrveida formu un koku atvases, pseudopodia. Īpaši viegli iziet šīs nozīmīgās jauniešus trombocītus, Tādēļ elektronisko Microphotograms tie bieži ir neregulāra daudzstūra forma.

Izmēri normālas trombocītu sākot no 1,5 līdz 3,5 m, un, jaunāks šūna, tāpēc tie ir lielāki un smagāki. Tāpēc trombotsitometriya (tāpat kā definīcija eritrotsitometricheskoy Cenu Jones līknes), kā arī to atdalīšana ar blīvuma gradienta svara, Tā ir nozīmīga diagnostikas vērtība. Parasti, aptuveni 30 40 % trombocītu ir jauni populācijas; tie ir diametrs ir lielāks nekā 2,5 m.

In idiopaticheskoy trombotsitopenicheskoy violeta (ITP) un citi trombocitopēnija, turpināt reprodukcijas jaudu trombocītu kaulu smadzenēs, Tas palielina līmeni asinīs 4-5 mikroniem diametrā makrotrombotsitov, tostarp daudzi graudu bez blue asins trombocītu, otshnurovavshihsya no nedozrevshih bazofilynыh megakariotsitov.

Kad iedzimtas defekti trombocītu kvalitāte var būt milzu (megatrombotsitы) - Līdz 6-10 mikroniem diametrā, raksturīgs, ka, IT īpaši, par trombotsitodistrofii (Bernard-SOULIER slimība) un anomālijas Meah-Hegglina, vai ļoti mazas - mazāk nekā 1,5 m (ar sindromu Viskota-Aldrich).

Nosakot izmēru un masu trombocītu ir liela diagnostikas vērtības, tas ir atrodams analīze trombotsitogrammy galējā mainības par dažādās formās trombocītu izplatīšanu, Tāpēc displejs nespēj normālu trombotsitogrammu. Tāpēc mūsdienu mācību grāmatās par fizioloģiju un patoloģiju trombocītu saites uz trombotsitogrammu, parasti, nē, uzsverot bezjēdzību šīs laikietilpīgu pilnu skaits.

Tradicionālajā gaismas mikroskopu atrodami trombocītu centrālā daļa graudu - granulomer un perifēro stiklaino graudu brīva zona - gialomer. Tomēr, daudzās šūnu atšķirību, saskares dēļ ar ārvalstu virsmu trombocītu, nevar atrast, un graudi ir viņos vienmērīgi.

Tie elektronu mikroskopija šovs, trombocītu, Tāpat kā citām šūnām, pārklāti ar trīsslāņu lipīdu-olbaltumvielu membrānu, sastāvā sialoglikoproteiny, saraušanās olbaltumvielu - actomyosin (trombostenin), adenylcyclase, Ryad glycosyltransferase, fosfolypydnыe mykromembranы, aktivizējot asins recēšanu (faktors 3 Trombocītu, vai asins tromboplastīna). Trūkumu no šīm vielām, iedzimta īpašība numurs thrombocytopathy, Tā pamatā patoloģijas un trombocītu disfunkcija.

Kad Glancmaņa trombastēniju (Glancmaņa slimība) trombocītu membrānas nekādā makromolekulāro glikoproteīniem, kad viens no iedzimtas trombotsitopaty tie nav, un tā tālāk adenylcyclase. d.

Virspuse trombocītu pārklāti ar proteīna slāņa biezumu 10 20 nm, kur ievērojams daudzums dažu plazmas proteīniem ir koncentrētas, tostarp asins koagulācijas faktoru (Es, VIII, XI, XIII et al.), Villebranda faktors, Daži imūnglobulīni un citas olbaltumvielas. Dažiem no šiem vielu membrānu trombocītu ir īpašas receptorus. Šis citoplazmas "atmosfēra" trombocītu, kas ir liegta citu asins šūnu, Tā ir ļoti liela nozīme, īstenojot vietējo hemostātisko reakciju.

Shell trombocītu Tas veido lielu skaitu dziļi krokām un kanālu, iekļūst iekšpusē šūnas un iekļūst to dažādos virzienos. Tas dod sūklis līdzīgu struktūru trombocītu, Tas ir labs kontakts ar dziļākos slāņos šūnu apkārtējo savā čaulā slāni un plazmas olbaltumvielām, atvieglo atdalīšanu vides dažādu bioloģiski aktīvo vielu, tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai pabeigtu hemostāzi. Atlases faktori trombocītu reakcijā plazmas atbrīvošanas.

Elektronu mikroskopija trombocītu atrodami šādās konstrukcijas elementus:

1. šķērsvirzienā un gareniskas sadaļas membrānu invaginations un kanālu;
2. liels skaits blīvu granulu vai šūnu, Tā ir vieta, uzkrāšanas un uzglabāšanas ATP, ADF, Serotonīna, kalcijs, droši vien, faktors 4 Trombocītu (antigeparinovogo). Šīs granulas un saturs nonāk vidē reakciju un atbrīvot sevišķi svarīga nozīme, īstenojot Hemostatic laikā;
3. a-гранулы, ir analogi lizosomās, sastāv no skābes hidrolāzes un cathepsins (Izglītība ir aptuveni tādā pašā apjomā, kā blīvs granulas, bet ar mērenu vai zemu blīvumu);
4. mitohondrijos, vai ß-granulas, maz, ar zemu blīvumu un salīdzinoši vienkārša struktūra;
5. Glikogēna granulas - blīvs, ar neregulārām kontūrām, kas sastāv no atsevišķiem graudiem;
6. un mikrotubuļos Mikromembrānas, blakus šūnu membrānu un satur actomyosin saraušanās olbaltumvielu - trombostenin, kas ir atkarīgi no izmaiņām trombocītu formā, konsolidācija un sēšanās trombocītu plug traukā, atvilkšanas asins receklis;
7. struktūra, kas atbilst ribosomas.

Normāls trombocītu cilvēka asinīs sākot no 180 līdz 320 T 1 l. Viņu dzīves ilgums ir apmēram 7-10 dienām, un ar 1/4 līdz 1/3 visas pieejamās trombocītu noguldītie liesā, kur katrs trombocītu pieder apmēram 1/4 daļa no viņa dzīves.

Kad splenomegālija, dēļ, portāla hipertensiju, un virkni citu iemeslu dēļ, liesas trombocītu baseins palielinās un samazinās, attiecīgi, un to saturs šīm šūnām asinīs. Ievērojama daļa no trombocītu uzsūc kapilāru endotēlija un citiem mazajiem kuģiem. Otrs galvenais vieta nāves ir liesa, un portāla hipertensija - un aknu.